Tot ce trebuie să știți despre lupus la femeile gravide

Dintre cele aproximativ 100 de tipuri de boli reumatice autoimune care există, lupusul este unul care apare destul de des. Cu toate acestea, nu este cunoscut faptul că cazurile de lupus apar mai ales la femeile tinere. Aceasta este ceea ce poate face ca multe femei cu lupus să se întrebe, pot să rămân însărcinată? Și care sunt tratamentele sigure pentru tratarea lupusului la femeile gravide?

Liniștește-te, îți voi răspunde la toate îndoielile prin următoarea recenzie.

O femeie cu lupus poate rămâne însărcinată?

La fel ca alte tipuri de boli autoimune, lupusul este cauzat și de funcționarea greșită a sistemului imunitar, deoarece atacă celulele sau țesuturile sănătoase. Lupusul nu poate fi subestimat, deoarece poate ataca orice organ din toate părțile corpului.

Practic, femeile și bărbații sunt ambii expuși riscului de a dezvolta lupus. Doar că raportul dintre femei și bărbați care suferă de lupus este de 9: 1. Da, recordul principal pentru persoanele cu lupus alias odapus este mai experimentat de femei, mai ales la o vârstă fragedă.

Vestea bună este că femeile care suferă de lupus pot rămâne cu siguranță însărcinate ca și alte femei în general. Cu toate acestea, există mai multe lucruri care trebuie luate în considerare înainte ca mama să fie declarată însărcinată atunci când are lupus.

În primul rând, lupusul trebuie să fie în remisie. Remisiunea este o afecțiune în care simptomele lupusului sunt stabile sau nu se repetă.

De obicei, recomand femeilor cu lupus care intenționează să rămână însărcinate să acorde cel puțin 6 luni pentru a rămâne însărcinate după faza de remisie. Această considerație este dată pe baza examinării fizice, a reclamațiilor și a datelor din laborator.

În al doilea rând, trebuie luată în considerare starea organelor femeilor cu lupus. Când organele corpului suferă o scădere suficient de severă a funcției, nu vă recomand să rămâneți gravidă, deoarece este prea riscant.

De exemplu, atunci când aveți lupus împreună cu insuficiență renală avansată, insuficiență cardiacă severă, tulburări pulmonare și hipertensiune pulmonară severă.

Cum se tratează lupusul la femeile gravide?

După ce starea dumneavoastră este lăsată să rămână gravidă și apoi testată pozitiv pentru sarcină, medicul vă va oferi medicamente sigure pentru sarcina dumneavoastră. Tratamentul lupusului la femeile gravide include administrarea de doze mici de steroizi, hidroxiclorochin (plaquenil) și azatioprină.

Aceste medicamente sunt destul de sigure de utilizat în timpul sarcinii. Cu o notă, utilizați sub supravegherea unui reumatolog și în conformitate cu starea pacientului în momentul sarcinii.

În schimb, medicamente precum ciclofosfamida, micofenolatul mofetil, metotrexatul și leflunomida trebuie evitate în timpul sarcinii. Motivul este că acest medicament riscă să provoace defecte la nivelul fătului în uter.

Ce teste ar trebui să facă o femeie însărcinată cu lupus?

Dacă femeile însărcinate au lupus, vă recomand să faceți vizite regulate la un reumatolog la fiecare 4 săptămâni până la 28 de săptămâni de gestație. Mai mult, examinările de rutină pot fi avansate la o dată la 3 săptămâni până la a 36-a săptămână de gestație și o dată la 2 săptămâni până la naștere.

Verificările de rutină vizează monitorizarea stării fizice generale a corpului, inclusiv a tensiunii arteriale. Reumatologul va efectua, de asemenea, o hemogramă completă, inclusiv verificarea funcției rinichilor și a stărilor de urină.

Există, de asemenea, o examinare specială care funcționează pentru a evalua starea lupusului care se întâmplă în prezent la femeile gravide. De exemplu, nivelurile complementului (C3 și C4) și anti-dsDNA.

În plus, există și examene speciale, și anume ultrasunete (USG) și frecvența cardiacă fetală (ecocardiografie fetală). Ecocardiografia se efectuează în special dacă se suspectează perturbarea ritmului cardiac fetal.

Depistarea precoce a stării fătului este foarte importantă, astfel încât femeilor însărcinate să li se poată trata cât mai curând posibil.

Există riscuri posibile pentru femeile însărcinate și bebelușii lor?

Chiar dacă este relativ sigur, nu exclude posibilitatea ca lupusul la femeile gravide să provoace posibilități proaste. Fie că este mama sau copilul din pântece.

Una dintre cele mai grave posibilități pe care o poate experimenta o femeie însărcinată este să se confrunte cu o erupție (recurență). Această afecțiune este de obicei cauzată de oprirea consumului de droguri și de a nu face controale regulate la un reumatolog.

Pe de altă parte, lupusul la femeile însărcinate poate provoca, de asemenea, preeclampsie, eclampsie și sindrom HELLP (hemoliză, enzimă hepatică crescută, trombocite scăzute).

Sindromul HELLP este o complicație la femeile gravide caracterizată prin tulburări hepatice și sanguine la lupus. Între timp, bebelușii din uterul femeilor însărcinate care au lupus sunt expuși riscului de naștere prematură, lupus congenital și defecte cardiace congenitale.

De aceea, recomand cu tărie femeilor care au lupus și apoi rămân însărcinate să se prezinte în mod regulat la un medic conform programului.

Cel puțin, acest lucru poate ajuta la reducerea și detectarea riscului de vătămare în timpul sarcinii cât mai devreme posibil. În concluzie, de fapt fertilitatea femeilor care au lupus este aceeași cu a celorlalte femei normale.

De fapt, este în regulă ca odapus să aibă descendenți. Doar asta, asigurați-vă că consultați un reumatolog atunci când planificați o sarcină și consultați periodic medicul dumneavoastră în timpul sarcinii.

Succesul sarcinii la femeile cu lupus depinde de o bună pregătire și monitorizare înainte și în timpul sarcinii.