Cauzele hipertensiunii secundare, simptomele și modul de abordare a acesteia

Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea este o afecțiune comună de sănătate. Pe baza datelor Riskesdas din 2018, 34,1% dintre indonezieni suferă de hipertensiune arterială. Majoritatea hipertensiunii care apare din cauze incerte, se numește hipertensiune esențială sau hipertensiune primară. Cu toate acestea, hipertensiunea arterială poate apărea și din cauza altor factori, numiți hipertensiune secundară. Ce cauzează acest tip de hipertensiune și cum este tratată?

Ce este hipertensiunea secundară?

Hipertensiunea secundară este un tip de hipertensiune arterială cauzată de anumite boli sau condiții de sănătate. Această afecțiune apare de obicei din cauza mai multor boli care atacă rinichii, arterele sau sistemul endocrin. Hipertensiunea secundară poate apărea și în timpul sarcinii.

Acest tip de hipertensiune este într-adevăr rar, în comparație cu hipertensiunea primară. Hipertensiunea secundară apare doar la 5-10% dintre persoanele cu tensiune arterială crescută. Între timp, cazurile de hipertensiune primară pot ajunge la 90% dintre bolnavi.

Hipertensiunea arterială datorată hipertensiunii secundare poate fi tratată prin tratarea factorului cauzal. Acest tratament este, de asemenea, în același timp pentru a reduce riscul de complicații ale hipertensiunii.

Care sunt cauzele hipertensiunii secundare?

Hipertensiunea secundară este cauzată de anumite boli sau condiții de sănătate. Aici sunt câțiva dintre ei:

1. Boli de rinichi

Boala renală este o disfuncționalitate a rinichilor. Această afecțiune poate provoca hipertensiune arterială atunci când există o îngustare a uneia sau a două dintre arterele care duc la rinichi, cunoscută sub numele de stenoză. Acest lucru poate determina scăderea aportului de sânge la rinichi și această afecțiune declanșează o creștere a producției unui hormon numit renină.

Nivelurile în exces de renină pot stimula producerea anumitor compuși, cum ar fi molecula de proteină angiotensină II. Compusul poate crește tensiunea arterială.

În plus, alte câteva probleme renale care pot provoca hipertensiune arterială includ:

• Boală renală polichistică sau prezența unui chist în rinichi care împiedică rinichii să funcționeze normal, ceea ce poate crește tensiunea arterială.
• Glomerulonefrita, care este inflamația glomerulilor care poate interfera cu procesul de filtrare a deșeurilor din sodiu din organism, ceea ce poate duce la tensiune arterială crescută.

2. Boli ale glandelor suprarenale

Glandele suprarenale sunt organe care se află deasupra rinichilor și joacă un rol în producția de hormoni în organism. Dacă există o problemă cu aceste glande, hormonii din organism se dezechilibrează și duc la probleme de sănătate, cum ar fi:

• Feocromocitom: o tumoare la nivelul glandelor suprarenale care supraproduce hormonii epinefrină și norepinefrină, determinând creșterea tensiunii arteriale
• Sindromul Conn sau aldosteronism: o afecțiune în care organismul produce prea mult din hormonul aldosteron, astfel încât organismul nu poate scăpa corect de sare și tensiunea arterială devine ridicată.
• Sindromul Cushing: are ca rezultat producerea excesivă a hormonului cortizol, astfel încât tensiunea arterială și metabolismul carbohidraților din organism sunt perturbate.

3. Hiperparatiroidism

Hiperparatioridismul poate provoca, de asemenea, hipertensiune secundară. În această afecțiune, glandele paratiroide, care se află în gât, supraproduc hormonul parathormon. Acest hormon are potențialul de a declanșa o creștere a nivelului de calciu din sânge. În ceea ce privește acest lucru, poate provoca o creștere a tensiunii arteriale.

4. Tulburări tiroidiene

Tulburările care apar în glanda tiroidă, cum ar fi hipotiroidismul sau hipertiroidismul, pot provoca, de asemenea, tensiune arterială ridicată din cauza dezechilibrelor hormonale din organism.

5. Coarctarea aortei

Coarctația aortei este o îngustare care are loc în vasul aortic. Dacă apare această afecțiune, fluxul sanguin poate fi întrerupt și presiunea crește.

6. Apnee de somn obstructiv

Apnee de somn este o afecțiune când respirația ta se oprește scurt în timpul somnului. Această afecțiune poate duce la lipsa de oxigen care poate deteriora vasele de sânge. Între timp, dacă se întâmplă în continuare, tensiunea arterială poate crește.

7. Consumul anumitor medicamente

Mai multe tipuri de medicamente pot declanșa, de asemenea, hipertensiune arterială secundară, cum ar fi:

• Medicamente contraceptive.
• Medicament agent antiinflamator nesteroidian (AINS).
• Pastile pentru dietă.
• Medicamente antidepresive.
• Medicamente care suprimă sistemul imunitar.
• Medicamente descongestionante.
• Medicamente pentru chimioterapie.

În afară de unele dintre afecțiunile de mai sus, hipertensiunea secundară poate fi declanșată și de alte câteva afecțiuni de sănătate care includ:

• Excesul de greutate (obezitate).
• Rezistența la insulină în organism, care este una dintre cauzele diabetului.
• Creșterea nivelului de lipide din sânge (dislipidemie).

Care sunt semnele și simptomele hipertensiunii arteriale secundare?

La fel ca hipertensiunea primară, hipertensiunea secundară nu are simptome specifice. Dacă există simptome sau semne pe care le simțiți, acestea apar în general din cauza creșterii tensiunii arteriale foarte mari sau din cauza unei alte boli pe care ați avut-o, care a cauzat tensiunea arterială crescută. Prin urmare, simptomele hipertensiunii secundare variază în general, în funcție de boala sau starea de sănătate care este principala cauză a hipertensiunii.

Unele dintre cele mai frecvente semne și simptome sunt:

• Durere de cap.
• Transpirație excesivă.
• Inima bate mai repede.
• Creșterea în greutate nerezonabilă sau chiar scăderea dramatică.
• Corpul se simte slab.
• Îmi face griji.

În unele cazuri, persoanele care suferă pot prezenta, de asemenea, dureri în piept, dificultăți de respirație sau sângerări nazale. Cu toate acestea, în general, aceste simptome apar doar atunci când această afecțiune a intrat într-un stadiu mai sever. Consultați imediat un medic dacă vi se întâmplă acest lucru.

În afară de cele enumerate mai sus, pot exista și alte semne și simptome pe care le întâmpinați. Dacă aveți îngrijorări cu privire la anumite simptome, consultați imediat un medic.

Cum diagnosticează medicii hipertensiunea secundară?

Se poate spune că tensiunea arterială este ridicată atunci când este la anumite numere sistolice și diastolice, care atinge 140/90 mmHg. Tensiunea arterială normală este sub 120/80 mmHg. Dacă vă aflați între aceste două numere, sunteți clasificat ca având prehipertensiune.

Pentru a putea diagnostica hipertensiunea, medicul vă va măsura tensiunea arterială cu un dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale. Medicul vă poate verifica tensiunea arterială de mai multe ori, inclusiv cu un manometru ambulator, pentru a confirma diagnosticul.

Cu toate acestea, înainte de a diagnostica dacă aveți sau nu hipertensiune arterială, medicul dumneavoastră va afla de obicei dacă aveți anumiți factori, cum ar fi:

• Vârsta sub 30 de ani cu hipertensiune.
• Există antecedente de hipertensiune arterială rezistentă (hipertensiunea nu se îmbunătățește, chiar dacă a fost tratată cu medicamente antihipertensive).
• Nu suferă de obezitate.
• Nici unul dintre membrii familiei nu suferă de hipertensiune.
• Există semne și simptome ale altor boli.

În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte teste. Unele dintre testele care pot fi făcute sunt:

• Test de sange.
• Testul nivelului de uree din sânge (test BUN).
• Test de urină.
• Ecografie renală.
• CT sau RMN.
• EKG sau înregistrare cardiacă.

Cum se tratează hipertensiunea secundară?

Hipertensiunea secundară poate fi depășită prin tratarea anumitor boli sau condiții de sănătate care o provoacă. Odată ce boala este tratată corespunzător, tensiunea arterială poate scădea și chiar reveni la normal.

Tratamentul pentru hipertensiunea arterială secundară variază, în funcție de boala pe care o aveți. Dacă se constată o tumoare, se poate efectua o intervenție chirurgicală sau chirurgicală. Prin urmare, consultați întotdeauna medicul dumneavoastră despre tratamentul potrivit pentru starea dumneavoastră.

În afară de aceste medicamente, sunt necesare și modificări ale stilului de viață pentru a controla tensiunea arterială, cum ar fi exercițiile fizice regulate, renunțarea la fumat, limitarea alcoolului, o dietă hipertensivă, menținerea greutății corporale și gestionarea stresului. De asemenea, este necesar pentru a preveni agravarea hipertensiunii.

Medicamente care pot fi recomandate pentru hipertensiunea arterială secundară

Dacă modificările stilului de viață nu ajută suficient, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament antihipertensiv. Unii dintre ei sunt:

• beta-blocante, cum ar fi metoprolol (Lopressor).
• blocant al canalelor de calciu, cum ar fi amlodipina (Norvasc).
• diuretice, cum ar fi hidroclorotiazida / HCTZ (Microzide).
• enzima de conversie a angiotensinei (AS) inhibitor, cum ar fi captopril (Capoten).
• blocante ale receptorilor angiotensinei II (ARB), cum ar fi losartan (Cozaar).
• inhibitori ai reninei, cum ar fi aliskiren (Tunjukna).

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.

X