Efectele secundare ale aspirinei pot provoca probleme respiratorii

Aspirina este un medicament binecunoscut încă din zilele străbunicilor noastre, este adesea utilizat pentru a reduce durerea, a reduce febra și este acum utilizat pe scară largă ca agent de prevenire a formării cheagurilor de sânge la persoanele cu boli de inimă (ca anti-trombocite) . Dar cine ar fi crezut că această aspirină benefică ar putea provoca reacții adverse respiratorii pe care chiar și medicii le întâmpină deseori dificultăți de diagnostic? Aflați mai multe despre aspirină sau bolile respiratorii generate de aspirinăboala respiratorie exacerbată de aspirină (AERD).

O poveste: 10 ani de căutare fără claritate, ce boală este aceasta?

Allison Fite este o fată care se plânge de sinuzită care nu dispare. S-a plâns de astm, și-a pierdut simțul mirosului și gustul. De asemenea, nu se poate bucura de petreceri cu prietenii săi, pentru că atunci când bea alcool chiar și puțin, are dureri de cap imense.

Au fost întâlniți diverși medici, când au mers la un specialist în alergii și au fost testați pentru alergii, rezultatele au fost negative. „Nu aveți alergii”, a spus doctorul,

Apoi i-a apărut un polip pe nas. Prima operație a fost efectuată când avea 20 de ani, apoi la 25 de ani a fost efectuată a doua operație pentru că polipii au reapărut. Mai rău, după 8 săptămâni de intervenție chirurgicală, polipii au reapărut.

Până într-o zi, mama lui Fite a găsit o pagină pe un site web care discuta despre o prezentare clinică, exact ceea ce avea Fite: astm, polipi nazali și o alta pe care nu și-a dat seama că este o reacție pseudo-alergică la aspirină. Fără îndoială, medicul său de atunci a spus că boala Fite este boala respiratorie exacerbată de aspirină (AERD) sau boală respiratorie recurentă din cauza efectelor secundare ale aspirinei.

Zece ani suferind de o boală de neînțeles, în cele din urmă acest test a fost efectuat. Doctorul i-a dat o cincime din comprimatul de aspirină, doar pentru a vedea ce se va întâmpla. Și ghici ce s-a întâmplat 45 de minute mai târziu la Fite?

Fite a experimentat tuse, transpirație, tensiune arterială slăbită, până când în cele din urmă, „OK, ai AERD”, a spus medicul.

Ce este aspirina sau boala respiratorie generată de AERD?

AERD sau, de asemenea, cunoscut sub numele de Samter's Triad este o afecțiune cronică cauzată de efectele secundare ale administrării aspirinei. Această afecțiune se caracterizează prin următoarele simptome:

• astm
• boala sinusală în prezența polipilor recurenți
• reacții pseudoalergice (pseudoalergii) la aspirină sau alte medicamente AINS

Polipii nazali cresc de obicei repede după operație. Se spune că această reacție este pseudoalergică, deoarece nu implică formarea IgE, așa cum se întâmplă în reacțiile alergice adevărate. Aproximativ 10-20% dintre pacienții adulți cu astm și 30-40% dintre pacienții cu astm și polipi nazali au AERD. Mai multe femei au raportat această boală decât bărbații.

Dacă o persoană este testată pozitiv pentru AERD, atunci după ce a ingerat aspirină sau un alt AINS, va avea următoarele simptome în 30 de minute până la 3 ore mai târziu:

• simptome nazale, cum ar fi congestie și curgerea nasului
• simptome oculare, cum ar fi umflarea în jurul ochiului și conjunctivită (roșeață a ochiului)
• simptome astmatice, precum respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, tuse și senzație de apăsare în piept.

Reacțiile la efectele secundare ale aspirinei în acest caz pot fi mai severe, și anume cu eritem facial, laringospasm (spasm scurt al corzilor vocale și care provoacă dificultăți de vorbire sau respirație temporară), crampe abdominale, dureri epigastrice și hipotensiune.

Ce medicamente pot declanșa această boală în afară de aspirină?

Aspirina este doar una dintre cauzele AERD și există o serie de alte medicamente care pot declanșa boli similare, și anume AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) COX-1 selectiv (ciclooxigenaza 1).

Medicamentele care includ AINS selectiv COX-1 includ piroxicam, endometacină, acțiune sul, tolmetină, ibuprofen, naproxen, fenoprofen, oxaprozină, acid mefenamic, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diclofenac, ketorolac, etodolac și nabutemon. Deoarece AERD nu este cauzată doar de aspirină, grupul de experți din cadrul EAACI / WAO îl numește acum NERD (nmedicamente antiinflamatoare steroidiene - boli respiratorii exacerbate).

Pacienților cu AERD li se recomandă să evite medicamentele de mai sus, dar în anumite condiții în care au nevoie de ameliorarea durerii, cei care suferă de AERD pot utiliza:

• paracetamol și salsalat
• celecoxib

Cum

Evitarea aspirinei și a AINS selectiv COX-1 este cel mai bun mod de a evita simptomele la persoanele cu AERD, dar dacă acest lucru nu este posibil, atunci soluția recomandată este să o faceți. desensibilizare.

Desensibilizarea înseamnă administrarea de aspirină la o anumită doză urmată de administrarea de aspirină în fiecare zi pentru a menține nivelul de desensibilitate. Există multe considerații pentru a determina doza corectă pentru desensibilizare și, pentru a face acest lucru, va trebui să vizitați un alergolog imunolog.