Electronistagmografie & bull; salut sanatos

Definiție

Ce este electronistagmografia?

Electronistagmografia (ENG) este o metodă utilizată de medici pentru a examina mișcările ochilor și nistagmusul, mișcările ritmice necontrolate ale ochiului rezultate din tremurături mici, rapide, necontrolate. Această procedură va verifica și mușchii mișcării ochilor. ENG va testa cât de bine sunt ochii, urechea internă și creierul pentru a vă ajuta să vă coordonați echilibrul (cum ar fi când vă ridicați după ce vă culcați).

ENG este efectuat pentru a ajuta la verificarea posibilelor leziuni sau probleme ale urechii interne, creierului sau nervilor care leagă cele două. Această tulburare poate duce la amețeli, vertij sau pierderea echilibrului.

Nistagmusul apare de obicei atunci când capul este mișcat. Cu toate acestea, dacă nistagmusul apare tot timpul și nu dispare, acesta poate fi cauzat de o afecțiune care afectează urechea internă, creierul sau nervii care leagă cei doi.

În timpul procedurii ENG, un număr de electrozi vor fi atașați la zona din jurul ochiului pentru a înregistra mișcările ochilor. Această mișcare se va reflecta pe hârtia milimetrică. Pot exista mai multe teste.

Când ar trebui să fac o electronistagmografie?

ENG se efectuează dacă raportați reclamații legate de perioade inexplicabile de amețeli, vertij sau pierderea auzului. Alte afecțiuni care fac posibilă această procedură sunt neuromul acustic, labirintita, sindromul Usher și boala Menier. Dacă este detectată o leziune, ENG poate identifica locația inițială a acesteia.

Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă ENG.

Precauții și avertismente

Ce ar trebui să știu înainte de a fi supus electronistagmografiei?

În unele clinici, nu puteți efectua ENG dacă utilizați un stimulator cardiac, deoarece dispozitivul de electronistagmografie va afecta performanța stimulatorului cardiac. ENG nu poate detecta unele probleme în urechea internă, un rezultat normal al testului nu înseamnă că nu există interferențe cu urechea internă. Pentru a verifica cauza pierderii auzului sau a tinitusului, pot fi efectuate alte teste, cum ar fi testele audiometrice sau răspunsul auditiv al trunchiului cerebral (ABR). Dacă se suspectează o tumoare sau un accident vascular cerebral într-o anumită parte a creierului, se poate face o scanare CT sau RMN pentru a confirma diagnosticul.

Proces

Ce ar trebui să fac înainte de a intra în electronistagmografie?

Spuneți-mi toate medicamentele pe care le luați, inclusiv diluanții de sânge, cum ar fi warfariin, clopidigrel și aspirină. Este posibil să vi se recomande să postiți câteva ore înainte de procedură și cofeina sau alcoolul timp de 24 - 48 de ore înainte de procedura ENG. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să întrerupeți temporar utilizarea sedativelor, anestezicelor sau medicamentelor anti-vertij înainte de procedură. În dimineața dinaintea procedurii, curățați urechile de ceară în exces. Dacă utilizați aparate auditive sau ochelari, duceți-le cu dvs. la sala de testare.

Este posibil să vi se solicite să semnați o scrisoare de consimțământ înainte de a trece la procedură.

Cum este procesul electronistagmografiei?

Cinci electrozi vor fi atașați la zona din jurul ochiului folosind un adeziv special. Veți fi examinat într-o cameră întunecată în timpul procedurii. ENG constă din 6 părți:

1. Pentru a seta testerul la setarea corectă, va trebui să urmăriți mișcarea punctului laser. Nu vă mișcați capul în timp ce faceți această parte.
2. Lectura se va efectua la ochi. Vi se vor da sarcini de făcut, cum ar fi aritmetica mentală, în această parte. Citirea va fi luată pe măsură ce priviți drept înainte și ambele părți.
3. Citirea va fi luată pe măsură ce ochiul tău urmărește înainte și înapoi pendulul
4. Citirea se va face atunci când ochii tăi urmează mișcarea mai multor obiecte care se mișcă în afara liniei tale vizuale. De fiecare dată când trece un obiect, va trebui să vă concentrați imediat asupra mișcării următorului obiect.
5. Citirea se va face în timp ce vă mișcați capul dintr-o parte în alta și vă înclinați capul în sus și în jos. Vi se va cere să vă mișcați corpul (împreună cu capul) în mai multe poziții.
6. Spre sfârșitul procedurii, mișcările ochilor vor fi înregistrate în timp ce apa rece și apa caldă sunt plasate în ureche. În anumite cazuri, aerul rece și cald va fi suflat în urechi. Această parte a testului se numește test caloric și se poate face fără electrozi așezați pe față. Testul caloric nu se va face dacă aveți un timpan perforat, deoarece apa folosită poate pătrunde în urechea medie și vă poate pune în pericol infecția. Testul caloric se poate face cu apă sau aer, dar dacă timpanul este perforat, medicul nu va face deloc acest test.

Durata acestui examen variază între 60 - 90 de minute.

Ce ar trebui să fac după ce urmez o electronistagmografie?

Când testul este finalizat, electrozii vor fi îndepărtați și orice adeziv rezidual care s-a lipit de față va fi îndepărtat. Nu frecati ochii pentru a evita raspandirea lipiciului electrodului. Veți fi verificat dacă există semne de durere, amețeli și greață și poate fi necesar să vă întindeți sau să stați puțin timp să așteptați să vă reveniți. Medicul dumneavoastră vă va explica când vi se va permite să continuați alte medicamente care au fost oprite înainte de procedură. În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni speciale sau suplimentare după procedură.

Explicația rezultatelor testului

Ce înseamnă rezultatele testelor mele?

Rezultat normal

Nu s-au găsit mișcări anormale ale ochilor în timpul procedurii. Rețineți că un anumit nistagmus este normal atunci când vă mișcați capul.

Se spune că rezultatele testelor calorice sunt normale dacă mișcările oculare necontrolate au direcție și intensitate normale.

Rezultate anormale

S-a detectat nistagmus sălbatic care a apărut în timp și nu a dispărut. Se spune că rezultatele testelor calorice sunt anormale dacă există puțină sau deloc mișcare a ochilor în timpul procedurii.

Rezultatele anormale pot:

• găsiți leziuni ale nervilor sau structurilor din apropierea urechii sau creierului care afectează coordonarea echilibrului
• detectați posibile semne ale bolii Ménière, scleroză multiplă sau labirintită sau boli ale creierului sau antecedente de accident vascular cerebral

Ce poate afecta testul?

Motive pentru care nu puteți urma procedura ENG sau se spune că rezultatele testului nu sunt credibile, inclusiv:

• administrarea unor medicamente, cum ar fi stimulente (inclusiv cofeina), depresive, sedative și medicamente pentru vertij
• prea multă mișcare a capului sau a altor mișcări ale ochilor, cum ar fi clipirea
• incapabil să completeze instrucțiunile în timpul testului. Condiții de sănătate care pot afecta concentrarea, vederea încețoșată sau pot provoca somnolență
• găsiți leziuni ale nervilor sau structurilor din apropierea urechii sau creierului care afectează coordonarea echilibrului
• detectați posibile semne ale bolii Ménière, scleroză multiplă sau labirintită sau boli ale creierului sau antecedente de accident vascular cerebral