Puii de culcare în timpul sarcinii: identificați cauzele, tipurile și cea mai bună soluție

Apropiindu-se de ziua nașterii, corpul bebelușului va continua să se miște și să schimbe pozițiile în uter. În mod normal, poziția capului bebelușului este aproape de deschiderea vaginală. Cu toate acestea, în unele cazuri, în loc să fie în poziția corectă înainte de naștere, bebelușul poate fi într-o poziție de culă, ceea ce face dificilă nașterea. Să ne uităm la revizuirea completă a poziției bebelușilor din culă până mai târziu în travaliu.

Ce este o poziție pentru bebeluș?

În timpul sarcinii, bebelușul se află de obicei în poziția cap-sus și picioare în jos.

Când intrați la sfârșitul celui de-al treilea trimestru de sarcină în jur de 36 de săptămâni sau, mai precis, înainte de momentul sosirii, poziția bebelușului în uter se va schimba.

Din ceea ce fusese capul de sus, a devenit invers. În mod ideal, capul bebelușului dvs. ar trebui să fie pe partea de jos, cu bărbia înfiptă în piept, iar picioarele deasupra.

Lansată de la Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi, această afecțiune se numește prezentare vertexsauvertex occiput anterior.

Poziția capului în jos este cea mai sigură poziție în timpul unei livrări normale.

Această modificare a poziției corpului bebelușului care pare cu susul în jos este o afecțiune normală. Aceasta are ca scop facilitarea procesului de naștere în viitor, precum și încurajarea deschiderii canalului de naștere.

Deci, poziția capului bebelușului lângă colul uterin (colul uterin) poate ieși mai întâi prin vagin. Abia atunci a fost urmat de trupul, mâinile și picioarele sale.

Din păcate, uneori bebelușii pot fi într-o poziție de culă, unde capul bebelușului nu este jos, dar rămâne deasupra.

Dacă este reprezentată, poziția copilului care nu se schimbă va face ca fesele și picioarele copilului să se nască mai întâi.

Această condiție care poate dura până la livrare este cunoscută sub numele denaștere de culă sau poziția de culă a bebelușului.

Care sunt tipurile de poziții pentru bebeluși?

Există 3 tipuri de poziții pentru bebeluși în uter, chiar înainte de naștere, inclusiv:

1. Frank culă (pantalon franc)

Poziţie pantalon franc (Pantalonul lui Frank) când picioarele bebelușului în pântece sunt îndreptate în sus, chiar în fața feței și a corpului. Aceasta lasă doar partea de jos a feselor.

Frank culă este un tip de poziție de culă care este cel mai frecvent la copiii din uter înainte de naștere.

2. Pantalon complet (culata completa)

Pantalon complet este o poziție de culă atunci când genunchii și picioarele copilului din uter se îndoaie ca și cum ar fi ghemuit.

În această poziție de culă, fesele și picioarele bebelușului vor intra mai întâi pe cale atunci când se naște prin naștere vaginală.

3. Pantalon incomplet (culata incompleta)

Pantalon incomplet este o poziție de culegere combinată a pantalon franc și pantalon complet. Această afecțiune apare atunci când unul dintre picioarele bebelușului este în sus spre cap, în timp ce celălalt este îndoit sub fese.

Bebelușii aflați în această poziție de culă, înainte de naștere, uneori te fac să simți că cineva îți bate cu piciorul în abdomen.

Dacă fătul se află într-o poziție completă de culegere (complet) sau incomplet (incomplet), medicii pot lua de obicei măsuri în timpul nașterii.

Medicul poate încerca să întoarcă capul bebelușului în timp ce pune mâna pe abdomen, sau așa-numitulversiunea cefalică externă.

Înainte de a sosi momentul nașterii, medicul va verifica mai întâi starea de sănătate și starea dvs. și a copilului într-o poziție de culă.

Dacă considerați că afecțiunea este nesigură și permite o livrare vaginală normală, medicii și echipa medicală nu vă vor recomanda acțiuniversiunea cefalică externă pentru bebelușii cu culă.

Ce cauzează poziția bebelușului?

Poziția bebelușului de culă poate fi văzută, de obicei, atunci când sunteți supus unui examen cu ultrasunete (USG) înainte de ziua nașterii.

Deși poziția bebelușului în general se va roti imediat ca în mod normal, dar există și unii fetuși care rămân în poziția de culă până la sosirea zilei nașterii.

Principala cauză a acestei poziții de culă în uter nu este încă sigură.

Cu toate acestea, Asociația Americană a Sarcinii menționează diferite cauze posibile din spatele poziției bebelușilor cu culă, cum ar fi:

• Ați fost gravidă de mai multe ori înainte
• Sunteți însărcinată cu gemeni, triplete sau mai multe
• Ați avut o naștere prematură într-o sarcină anterioară
• Cantitatea de lichid amniotic din uter este prea mare, astfel încât bebelușul are mai mult spațiu pentru a se mișca. Sau o cantitate prea mică de lichid amniotic, ceea ce face dificilă mișcarea bebelușului
• Dacă forma uterului mamei este anormală sau prezintă complicații la naștere, cum ar fi fibroamele din uter
• Dacă mama are placenta previa în timpul sarcinii

De unde cunoașteți poziția unui bebeluș de fund?

Poziția normală a bebelușului în timpul sarcinii va fi într-adevăr în linie dreaptă, cu capul în sus și picioarele în jos aproape de canalul de naștere.

Înainte de a ajunge la 35 sau 36 de săptămâni de gestație, nu se spune că poziția bebelușului în pântece este culegătoare.

Deoarece după vârsta gestațională este mai mult de 36 de săptămâni sau când ajunge ziua nașterii, poziția corpului și a capului se va roti invers.

Acest lucru este util în pregătirea unei nașteri vaginale normale.

Dacă până la 36 de săptămâni de gestație poziția bebelușului nu se schimbă, îi va fi și mai dificil să schimbe poziția.

Acest lucru se datorează faptului că dimensiunea corpului bebelușului este din ce în ce mai mare, ceea ce îi face mai dificilă deplasarea și deplasarea în poziția corectă spre ziua nașterii.

Acum, pentru a afla dacă bebelușul din pântecul tău se află în poziția corectă sau chiar în partea de jos, medicul va efectua un examen fizic.

Modul în care face medicul este prin plasarea mâinii în mai multe puncte specifice de pe stomac.

Aici, medicul încearcă să găsească și să simtă poziția capului, corpului, spatelui și feselor bebelușului.

În plus, pentru a fi mai siguri, medicii vor efectua în general examinări ulterioare folosind ultrasunete.

Acesta este unul dintre motivele pentru care este important să aveți controale prenatale regulate chiar înainte de data scadenței.

Care sunt acțiunile medicului pentru a corecta poziția bebelușului de culă?

Bebelușii care se află într-o poziție de culă nu prezintă de obicei semne înainte de naștere, deci poate fi dificil de spus.

Aici examenul cu ultrasunete joacă un rol în cunoașterea clară a stării bebelușului în uter.

Medicul poate recomanda o procedură de livrare prin cezariană dacă bebelușul dvs. se află în această poziție.

Dar înainte de aceasta, medicii pot încerca să schimbe poziția capului și a corpului bebelușului cu pantaloni cu măsuri medicale, cum ar fi:

1. Făcând versiunea cefalică externă (ECV)

Dacă vârsta gestațională este între 36-38 săptămâni, medicul dumneavoastră vă poate recomandaversiunea cefalică externă (ECV). Din păcate, ECV nu este recomandat pentru anumite condiții.

Unele dintre aceste condiții suferă de sarcini multiple, sângerări vaginale, ritm cardiac fetal anormal, ruptură prematură a membranelor sau placentă care blochează canalul nașterii.

Procedura ECV se face prin schimbarea manuală a bebelușului în poziția corectă, de asemenea folosind mâna care este așezată pe stomac.

Ecografia poate fi utilizată pentru a ghida cursul acestei proceduri ECV. În timpul acestei proceduri, ritmul cardiac al bebelușului va fi monitorizat continuu prin ultrasunete.

Deci, dacă dintr-o dată apare o problemă la copil, procedura ECV poate fi oprită imediat. Șansele de succes pentru ECV sunt de obicei mai mari dacă este disponibilă o cantitate suficientă de lichid amniotic.

Dar, uneori, ECV poate de asemenea să eșueze și chiar să provoace complicații. Fie că este vorba despre sacul amniotic care izbucnește prea repede, schimbările în ritmul cardiac al bebelușului, abrupția placentară și nașterea prematură.

2. Făcând chiropractică

Îngrijirea chiropractică este de obicei efectuată pentru a ajuta la tratarea problemelor la nivelul gâtului, coloanei vertebrale și spatelui.

De fapt, potrivit Larry Webster, D.C. de la International Chiropractic Pediatric Association, chiropractica poate fi aplicată pentru a ajuta la relaxarea pelvisului gravidelor.

În acest fel, acest pelvis mai relaxat va afecta starea uterului, a mușchilor și a ligamentelor din jurul său.

De-a lungul timpului, această afecțiune va declanșa mișcarea bebelușului pentru a-și schimba poziția în mod natural în timpul travaliului.

Această acțiune sau tehnică este cunoscută sub numeleWebster Breech, care se recomandă de obicei să se facă în luna a 8-a de sarcină.

Există exerciții naturale pentru a îmbunătăți poziția unui bebeluș de culă?

În plus față de acțiunile medicale de la medic, puteți încerca să schimbați singuri poziția bebelușului înainte de sosirea travaliului.

Puteți face niște exerciții pentru a ajuta la schimbarea poziției bebelușului.

Cu toate acestea, ar fi mai bine să consultați mai întâi un medic înainte de a încerca să faceți această metodă.

Câteva mișcări sportive pe care le puteți face pentru a face față poziției unui bebeluș de culă înainte de naștere, și anume:

1. Înclinarea pantalonului

Efectuați această mișcare întinzându-vă pe podea și sprijinindu-vă picioarele pe un scaun. Apoi, puneți o pernă sub fund.

Acest lucru vă va permite corpului să formeze un unghi de 45 de grade față de podea.

Țineți în această poziție maxim 15 minute sau cel puțin până când simțiți disconfort.

2. Creșteți mersul pe jos

Mersul pe jos este cel mai ușor exercițiu de făcut în timpul sarcinii. Mersul pe jos îl poate ajuta și pe bebeluș să se miște pentru a găsi poziția potrivită.

Prin urmare, încercați să vă faceți timp să mergeți 30 de minute în fiecare zi în timpul sarcinii.

3. Efectuați mișcări genunchi-piept

Această mișcare se face îngenunchind pe podea, apoi plasându-vă capul sau fruntea pe podea (cu fața spre podea, în poziție prostată).

Dacă este necesar, puteți așeza perne pe genunchi și pe cap pentru a le face mai confortabile.

Mențineți această poziție timp de 15 minute și efectuați această mișcare de 3 ori pe zi.

Dacă ați făcut diverse eforturi ca mai sus, dar poziția bebelușului dvs. este încă scurtă, consultați imediat medicul dumneavoastră din nou.

De obicei, medicul vă va recomanda o operație cezariană pentru a vă facilita travaliul pentru dumneavoastră și pentru bebelușul din uter.

Este posibil ca bebelușii să se nască în mod normal într-o poziție de culă?

Nașterea prin cezariană este de obicei preferabilă nașterii vaginale, dacă bebelușul este încă în poziția de culă.

Cu toate acestea, o naștere vaginală normală atunci când bebelușul se află într-o poziție de culă poate fi făcută în continuare de un medic cu următoarele condiții:

• Vârsta bebelușului este ideală pentru naștere și tipul de poziție a pantalonului, și anume pantalon franc.
• Ritmul cardiac al bebelușului este normal atunci când este monitorizat.
• Începutul procesului de muncă este neted și stabil, marcat de dilatarea colului uterin (colului uterin).
• Dimensiunea corpului bebelușului nu este prea mare.
• Dimensiunea pelvisului mamei este suficient de largă sau nu prea îngustă pentru a facilita procesul de naștere a bebelușului.

Chiar și așa, livrarea unui bebeluș de culă în mod normal vaginal poate avea totuși riscuri și complicații.

Dacă este impus cu condiții care nu sunt posibile, capul bebelușului se poate bloca în vagin, deoarece iese ultima.

O altă problemă potențială este prolapsul cordonului ombilical. Acest lucru se întâmplă deoarece cordonul ombilical al bebelușului este ciupit în timpul procesului de naștere, blocând astfel aportul de oxigen și sânge pentru bebeluș.

Când ar trebui să se nască un bebeluș de culă prin cezariană?

Majoritatea cazurilor de poziție a bebelușului în uter ar trebui să fie livrate prin cezariană ca cel mai sigur pas.

Chiar dacă se alege metoda normală de livrare, de obicei ritmul cardiac al bebelușului va fi întotdeauna monitorizat în timpul travaliului.

Dacă există semne de probleme ale ritmului cardiac sau ale stării generale a bebelușului, o livrare prin cezariană se va face imediat.

Aceasta are ca scop prevenirea și reducerea posibilității de complicații pentru dumneavoastră și bebelușul dumneavoastră cu o poziție de culă.

Nu numai că, bebelușii care se vor naște prematur într-o poziție de culă sunt, de asemenea, puternic sfătuiți să facă o cezariană.

Motivul este că dimensiunea corpului copiilor prematuri este de obicei mai mică decât copiii născuți la vârsta gestațională normală.

Proporția capului copiilor prematuri este, de asemenea, relativ mai mare decât dimensiunea corpului. De aceea, este dificil pentru bebelușii prematuri să întindă colul uterin dacă se nasc vaginal.

Deoarece ar putea exista puțin spațiu pentru scăpare a bebelușului, o livrare prin cezariană este cea mai bună modalitate de a poziționa un bebeluș prematur care este culat.

X