Examen fizic pentru insuficiență cardiacă și taur; salut sanatos

Definiție

Ce este un examen fizic pentru insuficiența cardiacă?

Deși insuficiența cardiacă este o boală frecventă la vârstnici, diagnosticul este adesea trecut cu vederea. Istoricul medical este un lucru important de știut. Pe lângă simptomele insuficienței cardiace, ar trebui să știți și despre unele dintre simptomele care se referă la un anumit sindrom, de exemplu boala coronariană (boala coronariană), hipertensiunea arterială sau boala valvulară a inimii (boala valvei cardiace). Este foarte important să știți dacă pacientul a avut anterior probleme cardiace, cum ar fi infarctul miocardic.

Primul pas făcut pentru a diagnostica insuficiența cardiacă este să vă detaliați istoricul medical. Acest istoric medical include afecțiunile dvs. medicale trecute sau actuale. Tensiunea arterială și ritmul cardiac al unui pacient trebuie înregistrate corespunzător. Tensiunea arterială care apare poate fi ridicată, normală și scăzută. Prognosticul este nefavorabil pentru pacienții a căror tensiune arterială este scăzută de la 90 la 100 mm în timpul tratamentului (blocanți beta sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)).

Când ar trebui să fac un examen fizic pentru insuficiență cardiacă?

Verificările insuficienței cardiace sunt necesare dacă apare durerea toracică. Un examen fizic este o verificare de rutină a problemelor cardiace.

Precauții și avertismente

Ce ar trebui să știu înainte de a fi supus unui examen fizic de insuficiență cardiacă?

Diagnosticarea precoce a insuficienței cardiace este cel mai bun lucru de făcut pentru a preveni disfuncția miocardică și deteriorarea clinică. Cu toate acestea, diagnosticul inițial este destul de dificil, deoarece insuficiența cardiacă poate apărea atunci când nu apar simptome până când nu apare edem pulmonar cu șoc cardiogen. Se estimează că insuficiența cardiacă poate fi diagnosticată exact atunci când 50% din simptome apar la pacienți. O abordare sistematică poate afecta precizia diagnosticului.

Proces

Ce ar trebui să fac înainte de a fi supus unui examen fizic de insuficiență cardiacă?

Ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul medical (diagoniști și medicamente) în detaliu și complet. Chiar dacă boala a fost vindecată și credeți că nu este importantă, aceasta vă va ajuta medicul să diagnosticheze durerile de spate. Acest istoric medical este, de asemenea, foarte util pentru medicul dumneavoastră pentru a decide ce tratament este potrivit pentru dumneavoastră. Pe lângă istoricul medical, ar trebui să îi spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente ați luat. Dacă puteți, aduceți o listă completă a acestor medicamente și dozele lor.

Cum este procesul de examinare fizică pentru insuficiența cardiacă?

În plus față de orice afecțiuni medicale pe care le aveți sau vă confruntați în prezent, medicul dumneavoastră poate dori să știe factorii care cauzează insuficiența cardiacă. Boala arterelor coronare (CAD) poate provoca insuficiență cardiacă, astfel încât alte lucruri care determină apariția CAD sunt, de asemenea, factori care declanșează insuficiența cardiacă, cum ar fi bărbatul, obiceiurile de fumat, aveți diabet, colesterol ridicat (colesterol LDL), tensiune arterială . și persoanele în vârstă.

În timpul examinării fizice și de sănătate, medicul vă va întreba despre unele dintre simptomele pe care le întâmpinați (cum ar fi dificultăți de respirație, umflături și tuse), despre orice boală pe care o aveți sau o aveți în prezent (cum ar fi infarctul, hipertensiune arterială și diabet), activitățile fizice pe care le faceți, respirați, mâncați, dormiți și alte activități de rutină.

Următoarele sunt etapele unui examen fizic care se face în mod obișnuit pentru a detecta insuficiența cardiacă:

măsurați pulsul și tensiunea arterială
verificați venele din gât, pentru umflături sau tensiune arterială crescută în vasele care readuc sângele în inimă. Această umflare indică faptul că inima dreaptă nu funcționează sau mai rău, iar inima stângă nu funcționează
verificați respirația (în plămâni)
verificați ritmul cardiac, pentru alte sunete decât bătăile inimii (murmur)
Verificați dacă există umflături în abdomen din cauza acumulării de lichid sau a durerii în ficat
verificați picioarele și gleznele pentru umflarea lichidă (edem)
masura greutatea

Ce ar trebui să fac după un examen fizic de insuficiență cardiacă?

Medicul vă va explica starea de sănătate și vă va oferi tratamentul adecvat. Uneori, medicul va face alte analize. Urmați instrucțiunile date de medicul dumneavoastră. Dacă rezultatele examenului fizic și istoricul medical indică insuficiență cardiacă, ar trebui să faceți o radiografie a pieptului. Ecocardiogramă și electrocardiografie pentru a evalua dimensiunea, forma și funcția inimii, precum și pentru a detecta acumularea de lichide.

Explicația rezultatelor testului

Ce înseamnă rezultatele testelor mele?

Rezultatul normal:

Sunete normale ale inimii și plămânilor, tensiune arterială normală și niciun simptom de acumulare de lichid sau umflare a venelor gâtului.

Este posibil să aveți nevoie de alte examinări sau teste pentru a determina alte cauze ale simptomelor.

Rezultate care indică insuficiență cardiacă:

tensiune arterială crescută (140/90 mm Hg sau mai mult) sau tensiune arterială scăzută. Tensiunea arterială scăzută poate fi un simptom al insuficienței cardiace înainte de etapele târzii
bătăi cardiace neobișnuite (aritmie cardiacă)
se aude un alt sunet care bate din inimă (indicând mișcare anormală). Ar putea fi un sunet care provine dintr-un murmur
impulsurile normale resimțite în inimă nu se mai simt în inimă și peretele toracic, aceasta indică o inimă mărită
umflarea arterelor determinând revenirea sângelui la ventriculul drept.
există un alt sunet din plămâni care nu este normal, posibil din cauza unei acumulări de lichid. De obicei, medicii folosesc un stetoscop pentru a-l detecta
umflarea ficatului sau a părții drepte a stomacului care duce la pierderea poftei de mâncare sau flatulență
umflarea coapselor, genunchilor și picioarelor când vă culcați. Totuși, acest lucru poate fi cauzat și de alți factori. Pe măsură ce inima se înrăutățește, această acumulare de lichid nu va dispărea

La unele persoane, este posibil ca simptomele timpurii ale insuficienței cardiace să nu apară.