Cuprins:
- Procesul de FIV
- 1. Cunoașteți ciclul menstrual
- 2. Stimularea și monitorizarea ovariană
- 3. Maturarea ovocitelor (ouă în ovar)
- 4. Luarea ouălor
- 5. Recuperarea spermei
- 6. Fertilizarea ouălor
- 7. Transferul ovulului fertilizat (embrion) în uter
- Ce se întâmplă după FIV?
- Cu siguranță voi rămâne însărcinată după FIV?
- Sfaturi pentru creșterea succesului FIV
- 1. Plantarea mai multor embrioni
- 2. Trăiește un stil de viață sănătos
- 3. Mențineți aportul de vitamine și suplimente
- 4. Evitați stresul și prea obosit
- Riscurile care pot apărea în procesul de FIV
- 1. Sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS)
- 2. Nașteri multiple
- 3. Sarcina ectopică (sarcină în afara uterului)
FIV sauîn fitro verticalizare(FIV) poate fi o opțiune pentru cuplurile care au dificultăți în a avea un copil. Deși poate părea o scurtătură pentru a rămâne gravidă rapid, de fapt procesul de FIV este destul de lung și necesită o pregătire atentă. Următoarea este o explicație completă a programului FIV pe care trebuie să îl cunoașteți.
X
Procesul de FIV
Fertilizarea in vitro (FIV) este o formă de tratament pentru infertilitate pentru a ajuta persoanele cu probleme de fertilitate care au dificultăți în a avea copii.
Citat de la Clinica Mayo, pe scurt procedura FIV este de a combina ouă și spermă în afara corpului.
Apoi, celula ovulă fertilizată care este gata să fie transferată în uterul femeii.
Mai jos sunt pașii relativ lungi ai procesului de FIV, dacă doriți să o faceți.
1. Cunoașteți ciclul menstrual
Înainte de a începe FIV sau FIV, trebuie să știți mai întâi cum este ciclul menstrual.
De asemenea, vi se poate recomanda să luați pilula contraceptivă înainte de a începe acest program.
Sa demonstrat că administrarea de pastile contraceptive crește succesul programului de FIV.
Apoi, se crede că această pastilă reduce riscul de sindrom de hiperstimulare și chisturi ovariene.
Cu toate acestea, nu toți medicii recomandă acest lucru de obicei.
În perioada fertilă înainte de menstruație, medicul va administra antagoniști ai GnRH (cum ar fiGanirelix) sau agoniști GnRH (cum ar fiLupron).
Acest medicament este, de obicei, sub forma unui medicament injectabil. Acest medicament permite medicului dumneavoastră să aibă control deplin asupra ciclului fertil sau al ovulației la începerea programului de FIV.
2. Stimularea și monitorizarea ovariană
În general, într-un ciclu normal de ovulație în fiecare lună, ovarele vor produce doar un singur ovul.
În timp ce urmați acest program, veți utiliza un medicament care este de 8-14 zile pentru a încuraja foliculii din ovare să producă mai multe ovule.
Stimularea ovariană în FIV sau FIV se face de obicei cu medicamente injectabile.
Mai târziu, veți fi învățat și cum să vă injectați singur medicamentul acasă.
Câte injecții și cât timp să utilizați medicamentul vor depinde de regulile de tratament.
De obicei vi se va cere să injectați 1-4 medicamente zilnic timp de o săptămână până la zece zile.
Această stimulare are ca scop creșterea numărului de ovule produse de ovare.
Cu cât puteți lua și fertiliza mai multe ouă, cu atât mai mari sunt șansele de a rămâne însărcinată.
În timpul acestei stimulări ovariene, medicul va monitoriza creșterea și dezvoltarea foliculilor făcând teste de sânge și ultrasunete la fiecare câteva zile.
Medicul dumneavoastră vă va examina nivelul de estrogen, în special E2 sau estradiol.
Acest test se face pentru a vă asigura că ovarele dvs. „dorm”, deoarece acesta este efectul dorit al injecției cu antagonist GnRH.
Monitorizarea este foarte importantă pentru a determina câte doze de medicamente. Trebuie crescut sau chiar coborât.
Dacă foliculii dvs. sunt deja mari, cu dimensiuni de aproximativ 16-18 mm, este posibil să fie nevoie să fie monitorizați zilnic.
3. Maturarea ovocitelor (ouă în ovar)
Înainte de a fi luate, ouăle din FIV trebuie să se dezvolte și să crească în consecință. Pentru a declanșa maturarea ovocitului, este necesară o injecțiegonadotropină corionică umană (hCG).
De obicei, se administrează o injecție cu hCG atunci când patru sau mai mulți foliculi au o dimensiune de aproximativ 18-20 mm și nivelul dumneavoastră de estradiol depășește 2000 pg / ml.
Această injecție hormonală se face o dată și trebuie făcută la momentul potrivit. Dacă se face prea devreme, este posibil ca ouăle să nu fie gătite suficient.
Dacă se face prea mult timp, ouăle vor fi prea vechi și nu vor da roade corespunzător.
Deci, utilizarea ultrasunetelor este necesară pentru a vedea când este momentul potrivit pentru a face injecția.
4. Luarea ouălor
Colectarea ouălor în procesul de FIV se efectuează la aproximativ 34-36 de ore de la primirea injecției cu hCG.
Înainte de a lua ouă, veți fi anesteziați, astfel încât să nu simțiți durere. Metoda cea mai des utilizată pentru acest proces este ecografia transvaginală.
Ecografia transvaginală se face pentru a ghida medicul în colectarea ouălor. O sondă va fi introdusă în vagin pentru a identifica foliculul.
Există un ovocit (ou) pe un folicul care este preluat din ovar.
Numărul de foliculi îndepărtați poate varia între indivizi. Aceste ovocite vor fi apoi duse la laboratorul de embriologie pentru fertilizare.
După finalizarea procesului din etapa a patra a FIV, vi se va cere să vă odihniți timp de câteva ore.
Dacă aveți semne de sindrom de hiperstimulare ovariană, cum ar fi:
- Balonare
- Greaţă
- Diaree
- Câștigând greutate
- Durere ușoară sau disconfort în stomac
Trebuie să raportați imediat aceste semne medicului dumneavoastră. Sindromul de hiperstimulare ovariană poate apărea la 10% dintre femeile care suferă FIV.
Această afecțiune este un efect secundar al utilizării medicamentelor pentru fertilitate în timpul FIV.
5. Recuperarea spermei
Următorul proces este luarea spermei pentru a fertiliza un ovul.
Anterior, celulele spermatozoizilor vor fi solicitate prin acordarea unui eșantion de material seminal unui medic sau unui profesionist medical.
În general, materialul seminal este produs prin procesul de masturbare.
Spermatozoizii pot fi obținuți și din alte metode, de exemplu prin proceduri chirurgicale pentru obținerea spermei direct din testicule.
Când este adus în laborator, sperma va fi colectată și separată de materialul seminal al partenerului.
6. Fertilizarea ouălor
Următorul pas al procesului de FIV este fertilizarea oului.
Anterior, ouăle sau foliculii care au fost preluați din foliculii vaginali vor fi aleși care este cel mai bun.
Sperma este apoi separată de alte lucruri din material seminal și sunt selectate și cele mai bune semințe.
Aproximativ 10.000 de spermatozoizi vor fi apoi plasați cu ouăle într-un recipient special.
Acest recipient va fi apoi incubat în laborator. În termen de 12-24 de ore, se speră că fertilizarea a avut loc între spermă și ovul.
La bărbații cu o calitate scăzută a spermei, este posibil ca spermatozoizii să fie injectați direct într-un ovul matur.
Aceasta se numește injecție intra-citoplasmatică a spermei (ICSI).
7. Transferul ovulului fertilizat (embrion) în uter
După fertilizarea ouălor, ouăle vor fi păstrate timp de 3-5 zile într-un loc special înainte de a fi transferate în uterul femeii.
Transferul oului fertilizat (embrion) se face de obicei în a cincea zi după fertilizare.
Adică, atunci când embrionul se află deja în faza de blastocit sau se formează o cavitate mică.
Embrionul din faza de blastocist este capabil să se atașeze bine de uterul femeii.
Cu câteva zile înainte de transferul embrionului în FIV, vi se va administra un medicament hormonal progesteron pentru a ajuta la pregătirea peretelui uterin.
În timpul transferului embrionar, un tub subțire sau un cateter umplut cu lichid embrionar va fi introdus în colul uterin.
Numărul de embrioni transferați depinde de calitatea embrionilor. De obicei, sunt transferați doar 2-5 embrioni.
Apoi, vi se va cere să rămâneți culcat câteva ore.
Dacă rămân embrioni de bună calitate, se poate face procesul de înghețare. Acești embrioni pot fi utilizați ulterior dacă procesul de FIV nu a avut succes.
Ce se întâmplă după FIV?
După ce ați trecut printr-o serie de procese FIV sau FIV, vă puteți desfășura activitățile obișnuite.
Cu toate acestea, în acel moment, ovarele pot fi mărite în continuare.
Ar fi mai bine dacă ați putea evita activitățile prea excesive, astfel încât să nu se întâmple lucruri nedorite.
După ce a fost supus procesului de FIV, există mai multe efecte secundare care trebuie cunoscute, inclusiv:
- Vaginul sângerează imediat după procedură
- Dureri de sân datorate nivelurilor ridicate de hormon estrogen
- Stomacul se simte ușor umflat sau înghesuit
- Constipație sau constipație
Dacă aveți dureri după o procedură de transfer embrionar, contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a evalua orice complicații pe care le-ați putea avea.
Cu siguranță voi rămâne însărcinată după FIV?
Pe baza datelor din PERFITRI REGISTRY din 2017, șansa medie sau rata de succes pentru FIV este de 29%. Cu cât începeți mai repede, cu atât mai bine.
Dacă tu și partenerul dvs. ați început programul de FIV sub 35 de ani, șansa de succes poate fi de până la 40%.
O vârstă mai tânără înseamnă că organismul este încă capabil să producă ovule și spermatozoizi mai sănătoși și de o calitate mai bună
În general, trebuie să așteptați două săptămâni pentru a afla dacă aveți succes sau nu.
În acest moment, cel mai bine este să faceți activități ca de obicei și să evitați stresul cu privire la succesul planificării acestei sarcini.
După ce au trecut două săptămâni din acest program de FIV, faceți un test de sarcină pentru câteva zile.
Dacă sunteți pozitiv pentru sarcină, nu uitați să vă verificați sarcina cu medicul dumneavoastră.
Cu toate acestea, programele FIV sau FIV nu au întotdeauna succes imediat. Există un risc de eșec în această etapă a procesului.
Prin urmare, trebuie să vă pregătiți pentru această posibilitate în timp ce o trăiți.
Unele lucruri care pot face ca FIV să eșueze:
- Lipsa calității embrionilor, adică a spermei și a ovulului.
- Răspuns ovarian slab, producând puține ovule sau deloc.
- Implantarea nu a reușit.
- Creșterea mucoasei uterine nu este optimă.
Sfaturi pentru creșterea succesului FIV
Există diferiți factori care fac succes programele FIV, inclusiv:
1. Plantarea mai multor embrioni
Potrivit cercetătorilor de la Medical Research Council de la Bristol și de la Universitatea din Glasgow, plantarea a doi embrioni este mai bună decât un embrion.
Acesta își propune să crească șansele de sarcină din FIV, în special la femeile de vârstă mai înaintată.
Mai multe studii au arătat că femeile care au peste 40 de ani și implantează doi embrioni au șanse mai mari să rămână însărcinate.
2. Trăiește un stil de viață sănătos
Lucrul obligatoriu care trebuie făcut pentru ca FIV să aibă succes este să consumați alimente care pot crește șansele de sarcină.
Extindeți alimentele care conțin antioxidanți, proteine, glicemice scăzute, sănătoase și variate.
Dacă anterior, împreună cu partenerul dumneavoastră, ați fost fumători activi care au consumat și alcool, este recomandabil să îl opriți.
Nu uitați să faceți mișcare pentru a menține o greutate corporală ideală, astfel încât să poată crește succesul programului de FIV.
3. Mențineți aportul de vitamine și suplimente
Nu numai din alimente, asigurați-vă că vitaminele fertilității sunt încă îndeplinite pentru a crește succesul FIV sau FIV.
Unele alimente care conțin vitamina D includ peștii care conțin grăsimi bune (somon, ton, macrou și sardine), ouă și carne roșie.
Dacă este necesar, puteți obține aportul de vitamina D din suplimente sau multivitamine recomandate de medicul dumneavoastră.
Există, de asemenea, alte suplimente, cum ar fi folistatina, despre care se crede că fac peretele uterin mai puternic și mai bun pentru viitorul făt.
Un studiu arată că femeile care iau suplimente de DHEA (dehidroepiandrosteron) au șanse mai mari de succes în FIV.
Acest supliment poate crește nivelul hormonilor din organism.
Cel mai important, urmați sfaturile și recomandările obstetricianului dvs. în timpul programului de FIV, astfel încât obiectivele să fie atinse.
4. Evitați stresul și prea obosit
Un studiu publicat în 2014 în Reproducerea umană a sugerat o legătură între nivelurile ridicate de stres și infertilitate.
Deși nu este direct legat, gestionarea stresului poate contribui la creșterea succesului FIV.
Apoi, evitați și activitatea fizică excesivă, deoarece poate inhiba eliberarea ouălor și poate schimba ciclul menstrual în ansamblu.
Anumite tipuri de activitate fizică pot afecta, de asemenea, dezvoltarea căptușelii uterine. Această afecțiune face ca uterul să nu fie îngroșat optim.
Riscurile care pot apărea în procesul de FIV
Practic, FIV implică puțin disconfort sau durere.
Cu toate acestea, este mai subiectiv, în funcție de starea fizică a pacientului și de toleranța la durere.
Înainte de a efectua FIV sau FIV, trebuie să cunoașteți și unele dintre riscurile care pot apărea în timpul sarcinii:
1. Sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS)
Condiții ovariene care produc mai multe ouă decât în mod normal. Aproximativ 2% dintre femeile care suferă FIV au acest sindrom.
De obicei, apare ca efect secundar al îngrășămintelor administrate în timpul procesului de FIV.
2. Nașteri multiple
FIV este într-adevăr destul de mult pentru a produce gemeni. Aproximativ 17% din cazurile de sarcini multiple provin din programul de FIV.
Cu toate acestea, sarcinile multiple nu sunt principalul „obiectiv” dorit din programul de FIV.
Acest lucru se datorează faptului că efectul prezintă un risc foarte mare de a suferi travaliu prematur și alte diverse complicații.
3. Sarcina ectopică (sarcină în afara uterului)
Această complicație a sarcinii ectopice apare atunci când un ovul fertilizat se atașează la un alt loc decât uterul.
Sarcinile ectopice apar adesea în trompele uterine, în cavitatea abdominală sau în colul uterin.
Principalele caracteristici ale unei sarcini ectopice sunt dureri abdominale severe pe o parte, o descărcare tulbure sau întunecată și pete de sânge ușoare.
