Infecții nosocomiale: simptome, cauze și tratament

Ce este o infecție nosocomială?

Infecția nosocomială este un tip de infecție care se răspândește în spitale și în alte instituții medicale. În lumea medicală, această afecțiune este denumită și infecție asociată asistenței medicale (O) sau infecții dobândite de spital.

O infecție poate fi clasificată ca nosocomială dacă transmiterea are loc într-un spital. Infecțiile nosocomiale prezintă, de asemenea, simptome numai atunci când pacientul este externat din spital. În plus, lucrătorii din spital sunt, de asemenea, foarte susceptibili de a fi infectați.

Infecțiile nosocomiale sunt afecțiuni cauzate de viruși, bacterii și paraziți sau ciuperci.

Mulți factori pot determina o persoană să fie infectată în spital. Unele dintre acestea includ imunitate scăzută, utilizarea tehnologiei și a procedurilor medicale care cresc riscul de infecție și răspândirea bacteriilor rezistente la medicamente în rândul oamenilor din spitale.

Unele dintre cele mai frecvente tipuri de infecții nosocomiale în spitale sunt:

• Infecții ale fluxului sanguin
• Infecții ale tractului urinar
• Infecția plăgii chirurgicale
• Pneumonie

Cât de frecvente sunt infecțiile nosocomiale?

Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, în medie 8,7% dintre pacienții spitalizați aveau infecții nosocomiale. Aceasta înseamnă că există în jur de 1,4 milioane de oameni în lume care se infectează de la spitale.

Lucrătorii din domeniul sănătății care se ocupă direct de pacienții infectați, cum ar fi medicii și asistentele medicale, au, de asemenea, un risc ridicat de a dezvolta această boală.

Între timp, un studiu de la Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine arată că există aproximativ 7% din cazurile de infecție spitalicească în țările dezvoltate și 10% în țările în curs de dezvoltare.

Infecția nosocomială este una dintre afecțiunile medicale care provoacă cele mai multe decese din lume.

Cu toate acestea, împreună cu dezvoltarea științei și sănătății, acum este cazul infecție dobândită de spital pot fi depășite și prevenite în mod corespunzător.

Semne și simptome ale infecției nosocomiale

Infecția nosocomială este o afecțiune care poate prezenta o varietate de simptome, în funcție de tipul de infecție care atacă și de cauza principală.

Cu toate acestea, de obicei o infecție din spital are semne și simptome comune, cum ar fi:

• Febră
• Bătăi de inimă mai rapide decât în ​​mod normal (aritmie)
• Respirați mai repede și mai scurt (tahipnee)
• Iritarea pielii sau erupții cutanate
• Disconfort general și durere
• Îndepărtarea fluidului, cum ar fi puroiul
• Zona de infecție este umflată

Pe baza tipului de infecție, următoarele sunt câteva dintre simptomele infecției nosocomiale care pot apărea:

1. Infecția fluxului sanguin

Infecțiile spitalicești legate de infecțiile din sânge prezintă următoarele simptome:

• Febră
• Corpul tremura
• Temperatura corpului foarte scăzută
• Urinând mai rar decât de obicei
• Pulsul este mai rapid
• Respirați mai repede
• Diaree
• Greaţă
• Gag

2. Pneumonie

Dacă infecția nosocomială este asociată cu pneumonie, semnele și simptomele care pot fi resimțite sunt următoarele:

• Febră
• Tuse însoțită de flegmă
• Respirație șuierătoare (respirație șuierătoare, respirație șuierătoare)
• Scârțâit în timp ce respirați
• Transpirație excesivă
• Respirație mai scurtă și mai rapidă
• Durere înjunghiată în piept la respirație sau tuse
• Pierderea poftei de mâncare
• Corpul șchiopătat
• Greață și vărsături
• Confuzie, în special la pacienții vârstnici

3. Infecția tractului urinar

Infecțiile tractului urinar pot fi, de asemenea, asociate cu infecții în spital. Simptomele unei infecții ale tractului urinar includ:

• Vrei să urinezi constant
• Senzație de arsură la urinare
• Urinând frecvent, dar cantitatea de urină este mică
• Urina pare spumoasă
• Urina este roșie, roz sau maro ca cola
• Urină urât mirositoare
• Durere în pelvis la femei

4. Infecție chirurgicală a plăgii

Dacă infecția nosocomială este legată de rana chirurgicală, semnele și simptomele care vor apărea sunt:

• Din rană apare lichid sau puroi
• Rana miroase urât
• Febră
• Corpul tremura
• Rana se simte caldă la atingere
• Roșeața zonei din jurul plăgii
• Dureri și dureri la atingere

Se poate spune că aveți o infecție nosocomială dacă sunteți direcționat la un spital și infectat cu o boală pe care nu ați avut-o niciodată. Infecția apare de obicei până la:

• 48 de ore după admitere
• La 3 zile după externarea din spital
• 30 de zile după operație
• Într-o unitate de îngrijire a sănătății atunci când un pacient este trimis din alte motive decât infecția.

Uneori, există și alte semne sau simptome care nu pot fi enumerate mai sus.

Dacă vă simțiți anxios un simptom sau simțiți simptomele menționate anterior, consultați imediat un medic.

Când să mergi la medic

Dacă aveți semne sau simptome infecție dobândită de spital ca mai sus, consultați medicul pentru cea mai bună soluție.

Cauzele infecției nosocomiale

Infecția nosocomială este o afecțiune cauzată de răspândirea virusurilor, bacteriilor sau ciupercilor în corpul pacientului.

Această transmisie poate apărea ca urmare a procedurilor medicale, a contactului dintre pacienți sau a introducerii unui dispozitiv medical în corp.

Majoritatea pacienților din spital au sisteme imune care tind să fie slabe, astfel încât infecțiile sunt predispuse să apară.

Cele mai frecvente tipuri sunt infecțiile din sânge, pneumonia (de exemplu: pneumonia legată de ventilatoare), infecțiile tractului urinar și infecțiile locului chirurgical.

Iată trei germeni care cauzează boli (agenți patogeni) care cauzează cel mai frecvent infecții nosocomiale:

1. Bacterii

Bacteriile sunt principalii agenți patogeni găsiți în majoritatea cazurilor de infecții nosocomiale. Unele bacterii apar în mod natural în corpul pacientului, apoi infecția are loc deoarece sistemul imunitar al pacientului scade.

Tipul de bacterii Acinetobacter se găsește cel mai adesea în infecțiile din terapia intensivă. În plus, există și Bacteroides fragilis, care se găsește frecvent în infecțiile tractului intestinal sau ale intestinului gros.

Bacterii precum Enterobacteriaceae, S. aureus, și C. difficile întâlnită și în infecții spitalicești.

2. Viruși

În afară de bacterii, virusurile sunt, de asemenea, printre principalele cauze ale infecțiilor nosocomiale. 5% din infecțiile spitalicești sunt cauzate de viruși. Transmiterea se poate face prin respirație, contactul cu mâinile, gura și fecalele.

Una dintre bolile cronice cauzate de viruși este hepatita. Hepatita se transmite de obicei prin ace nesterile.

În plus, virusurile precum gripa, HIV, rotavirusul și virusul herpes-simplex se găsesc și în infecțiile spitalicești.

3. Paraziți fungici

Persoanele cu tulburări ale sistemului imunitar sunt, de asemenea, predispuse la infecții cu paraziți fungici în spitale. Cele mai frecvente tipuri de paraziți fungici sunt Aspergillus sp., Candida albicans, și Cyptococcus neoformans.

Tipuri de infecții nosocomiale

Între timp, atunci când sunt vizualizate pe baza tipului de infecție, următoarele sunt câteva dintre cauzele infecției care se transmite în spitale:

1. Infecția din sânge

Infecția fluxului sanguin asociat liniei centrale sau infecția din sânge este cel mai periculos tip de infecție nosocomială, cu o rată a mortalității de 12-25%.

Această infecție a fluxului sanguin este de obicei cauzată de utilizarea unui instrument care este introdus în corp, cum ar fi un cateter sau un dispozitiv intravascular. Bacteriile care pot declanșa această infecție sunt Staphylococcus, Enterococcus și diferite tipuri de ciuperci Candida.

2. Infecția tractului urinar

Această infecție este cel mai frecvent tip de nosocomial. Până la 12% din cazurile de infecții nosocomiale sunt asociate cu această afecțiune. Infecțiile tractului urinar pot fi cauzate de microflora prezentă în corpul pacientului.

Pacienții care au un cateter de urină în corpul lor sunt predispuși la această afecțiune.

Cateterul are potențialul de a bloca fluxul de urină, rezultând o infecție în vezică. Bacteriile care se găsesc adesea sunt E coli, C. albican, și P. aeruginosa.

3. Pneumonie

O altă boală asociată cu infecțiile nosocomiale este pneumonia. Această afecțiune se găsește, de obicei, la 9-27% dintre pacienții care utilizează dispozitive de ventilare în terapia intensivă.

Microorganismele atacă de obicei stomacul, căile respiratorii și bronșita, ducând la infectarea plămânilor.

Agenții patogeni care se găsesc frecvent în infecțiile de tip pneumonie sunt P. aeruginosa, S. aureus, și Haemophilus influenzae.

4. Infecție chirurgicală a plăgii

Această afecțiune apare adesea la pacienții supuși procedurilor chirurgicale în spital. Infecția poate fi transmisă exogen (prin aer, echipamente medicale și personal medical) sau endogen (din flora din corp).

Alți factori care pot provoca infecții în timpul unei proceduri chirurgicale sunt tehnica chirurgicală, curățenia echipamentelor medicale și starea sistemului imunitar al pacientului.

Cele mai frecvente trei tipuri de agenți patogeni găsiți la pacienții cu infecții chirurgicale ale plăgii sunt P. aeruginosa, S aureus și Staphylococcus negativ pentru coagulare.

Factori de risc

Infecția nosocomială este o afecțiune care poate afecta oricine urmează tratament sau după ce a vizitat spitalul.

Cu toate acestea, există mai mulți factori care vă pot crește riscul de a face această infecție.

Următorii factori de risc pentru dezvoltarea unei infecții în spital sunt:

1. Vârsta

Infecția nosocomială este o boală care afectează în general pacienții cu vârsta peste 70 de ani, deși, în unele cazuri, această infecție se găsește și la pacienții mai tineri.

2. Sistemul imunitar

Corpul unui pacient cu un sistem imunitar problematic este mai susceptibil la infecții în spital.

3. Boala suferită

Pacienții cu boli care afectează sistemul imunitar, cum ar fi leucemia, tumorile, diabetul zaharat și SIDA prezintă un risc ridicat de infecție în spital.

4. A fost în UCI suficient de mult timp

Pacienții din spital care stau mai mult decât pacienții obișnuiți, cum ar fi pacienții cu terapie intensivă, sunt mai predispuși la infecții în spital.

5. Facilități medicale inadecvate

Centrele de îngrijire a sănătății cu facilități care nu sunt la nivelul standard pot crește riscul de infectare al unui pacient, cum ar fi:

• Tehnica de injectare incorectă
• Eliminarea deșeurilor din spitale nu este gestionată corespunzător
• Echipament medical mai puțin steril

6. Utilizarea antibioticelor

Consumul de prea multe antibiotice, nu conform prescripției medicului, sau oprirea înainte de epuizarea acestora poate face ca organismul să devină rezistent la antibiotice. Acest lucru facilitează apariția infecțiilor spitalicești.

Prin reducerea sau evitarea factorilor de risc de mai sus, șansele de a contracta o infecție nosocomială pot fi reduse la minimum.

Diagnostic

Pentru a diagnostica infecțiile nosocomiale, medicii vor întreba de obicei ce semne și simptome se manifestă și când pacientul a fost ultima dată într-un spital sau centru de servicii medicale.

În unele cazuri, medicii pot diagnostica infecțiile nozocomiale uitându-se la locul infecției prin semne vizibile. În alte cazuri, sunt de obicei necesare teste de urină și sânge sau chiar teste imagistice.

1. Analiza sângelui

Dacă medicul suspectează o infecție, de obicei este necesar un test de sânge. Medicul va efectua un test de hemocultură pentru a verifica infecțiile cu microorganisme, cum ar fi bacteriile, virușii sau ciupercile.

Acest test are de obicei scopul de a diagnostica infecțiile nosocomiale care atacă fluxul sanguin.

2. Testul urinei

Dacă medicul suspectează că tipul de infecție nosocomială este o infecție a tractului urinar, medicul va lua o probă de urină și o va examina în laborator.

3. Testele imagistice

Uneori, medicul va efectua și teste, cum ar fi raze X, CT și RMN, pentru a detecta orice infecție în organism.

Tratamentul infecțiilor nosocomiale

Informațiile descrise nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Infecția nosocomială este o afecțiune care constă în diferite tipuri și cauze. Prin urmare, tratamentul care va fi recomandat de medic este diferit pentru fiecare pacient, în funcție de ceea ce l-a cauzat.

În majoritatea cazurilor, antibioticele vor fi utile în combaterea infecției. Cu toate acestea, pentru cazurile de infecție în care cauza nu este sigură, medicul va prescrie antibiotice care pot combate aproape toate tipurile de bacterii, cum ar fi pseudomona.

Medicul poate oferi, de asemenea, terapie antifungică în plus față de tratamentul cu antibiotice, cum ar fi

• Fluconazol
• Caspofungin
• Voriconazol
• Amfotericina B

În plus, pentru a combate infecțiile cauzate de viruși, medicul dumneavoastră vă poate administra terapie antivirală, cum ar fi aciclovir și ganciclovir.

Dacă apare o infecție nosocomială într-un cateter sau alt tub introdus în corp, medicul va îndepărta tubul cât mai curând posibil.

Deși infecțiile nosocomiale sunt adesea considerate a fi tratabile, unele pot fi mortale sau rezistente la medicamente. Facilitățile de îngrijire a sănătății sunt necesare pentru a vă verifica în mod regulat starea în timpul șederii în spital.

Următoarele stiluri de viață și remedii casnice pot ajuta la tratarea infecțiilor nosocomiale:

• Mențineți curățenia în timp ce stați la spital.
• Sterilizați cu atenție echipamentul medical între utilizări.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru a înțelege mai bine cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.

Remedii naturale

Următoarele stiluri de viață și remedii casnice pot ajuta la tratarea infecțiilor nosocomiale:

• Mențineți curățenia în timp ce stați la spital. Aproximativ 40% din infecțiile nosocomiale sunt cauzate de igiena slabă a mâinilor, potrivit unui raport al OMS.
• Sterilizați cu atenție echipamentul medical între utilizări. Furnizorii de servicii medicale sunt, de asemenea, obligați să urmeze proceduri adecvate.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru a înțelege mai bine cea mai bună soluție pentru dumneavoastră.