Gerd: cauze, simptome, tratament etc. & Taur; salut sanatos

X

Definiție

Ce este GERD?

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o tulburare digestivă caracterizată prin refluxul repetat pe termen lung de acid gastric. Refluxul acid este o afecțiune când acidul stomacului curge înapoi în esofag.

Creșterea acidului gastric poate eroda și provoca iritații în interiorul esofagului. Ca urmare, apare o senzație de arsuri la stomac care se simte fierbinte, precum și arsură în gât (arsuri la stomac), precum și un gust acru în gură.

Toată lumea poate produce acid stomacal în cantități diferite. Cu toate acestea, rata de producție tinde să crească după masă, deoarece acidul este necesar pentru procesul digestiv. Acidul stomacului va scădea din nou imediat.

Chiar și așa, o creștere a acidului gastric poate fi, de asemenea, un semn al tulburărilor digestive dacă apare frecvent sau în mod repetat. Aceasta este ceea ce se înțelege prin boala de reflux gastroesofagian, alias GERD.

Refluxul de reflux acid poate fi clasificat ca GERD ușor dacă apare de aproximativ 2-3 ori pe săptămână. Afecțiunea este considerată severă dacă acidul stomacal crește cel puțin o dată pe săptămână.

Cât de frecventă este această afecțiune?

GERD este un tip de problemă digestivă care este destul de frecventă și poate fi experimentată de oricine, atât bărbați, cât și femei. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta GERD tinde să fie mai mare la persoanele care:

• sunt supraponderali sau obezi,
• aveți tulburări ale țesutului conjunctiv (sclerodermie),
• este gravidă,
• fumatul activ, de asemenea
• bea frecvent alcool.

Vă puteți reduce riscul de a dezvolta boala de reflux acid evitând și controlând factorii de risc pe care îi aveți. Consultați-vă medicul pentru a afla mai multe informații.

semne si simptome

Care sunt semnele și simptomele GERD?

Principalul semn al GERD este atunci când acidul stomacal, care ar trebui să rămână în partea de jos a stomacului și să crească de fapt înapoi. Acest lucru se datorează deschiderii mușchilor care se divid între stomac și esofag.

Scurgerea acidului provoacă o senzație de arsură în intestin și piept (arsuri la stomac) care se poate răspândi în stomac și înapoi. Acest lucru se înrăutățește, de obicei, atunci când terminați de mâncat, vă întindeți sau vă aplecați.

În linii mari, simptome boala de reflux gastroesofagian (GERD) sunt după cum urmează.

• Senzația că mâncarea este blocată în esofag, dificultăți la înghițire și sughiț.
• Experimentarea unei senzații de arsură în piept (arsuri la stomac), care se poate răspândi până la gât.
• Durere sau durere în intestin.
• Există un gust acru sau amar în gură.
• Există lichide sau alimente care se ridică de la stomac la gură.
• Probleme respiratorii, cum ar fi tuse cronică și astm.
• Răguşeală.
• Durere de gât.

Pot exista încă alte semne și simptome ale GERD care nu sunt menționate mai sus. Dacă sunteți îngrijorat de un anumit simptom, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Când să vezi un doctor?

Consultați imediat un medic dacă aveți simptome precum dificultăți de respirație și dureri în piept. Mai ales dacă simptomele acestei boli apar adesea sau chiar se agravează în fiecare zi.

Starea corpului fiecăruia este foarte diferită. Acesta este ceea ce face diferit simptomele experimentate de fiecare persoană. Consultați întotdeauna simptomele medicului dumneavoastră pentru a obține cel mai bun tratament în ceea ce privește starea dumneavoastră de sănătate.

Cauze și factori de risc

Ce cauzează GERD?

După cum sa menționat mai devreme, refluxul acid din stomac este de fapt comun. Această afecțiune este cel mai adesea declanșată de obiceiul de a mânca porții mari, de a se întinde imediat după ce ați mâncat sau de a consuma anumite tipuri de alimente.

Diferența este că creșterea acidului din stomac, care este clasificat ca GERD, are propriile sale cauze. Principala cauză a GERD este slăbirea sfincterului cardial, mușchii în formă de inel care acoperă stomacul și esofagul.

Sfincterul cardia trebuie ținut întotdeauna închis pentru a preveni refluxul acid și alimentele digerate înapoi în esofag. Această supapă se va deschide numai atunci când alimentele din gură intră în stomac.

La persoanele cu GERD, opusul este adevărat. Mușchii sfincterului cardia devin slabi, astfel încât sfincterul se poate deschide, chiar dacă nu se mișcă alimente din esofag. Ca urmare, acidul stomacal poate crește oricând.

Dacă această afecțiune persistă, acidul gastric poate provoca inflamații și iritații ale peretelui esofagului (esofagită). Acest lucru se datorează faptului că acidul din stomac este un acid puternic care se erodează.

Ce crește riscul unei persoane de a dezvolta reflux acid?

GERD poate afecta pe oricine și este de obicei mai frecventă la adulți. Cu toate acestea, există mai mulți factori care fac o persoană susceptibilă la această boală.

Diversi factori de risc care vă cresc riscul de GERD sunt după cum urmează.

• Sunt supraponderali sau obezi.
• Are o umflătură în abdomenul superior care se poate ridica la diafragmă (hernie hiatală).
• Având probleme cu țesutul conjunctiv, de exemplu sclerodermie.
• Golirea stomacului pentru o lungă perioadă de timp.

În plus, mai jos sunt alți factori care pot agrava simptomele GERD.

• Obicei de fumat.
• Mănâncă cantități mari de alimente odată.
• E timpul să mănânci prea aproape de culcare.
• Consumați prea multe alimente care declanșează acidul stomacului, cum ar fi alimentele picante, acre, grase și prăjite.
• Bea cafea sau ceai.
• Bea alcool.
• Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul.

Diagnostic

Care sunt testele care se fac de obicei pentru diagnosticarea acestei boli?

Simptomele ușoare ale GERD pot fi, în general, tratate cu medicamente fără prescripție medicală. Cu toate acestea, dacă simptomele se înrăutățesc și reapar, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o serie de teste pentru a diagnostica cauza.

Diferite teste pentru detectarea GERD sunt următoarele.

1. Endoscopie

Endoscopia se realizează prin introducerea unui tub flexibil echipat cu o cameră mică în esofag.

În timpul unei endoscopii, medicul poate efectua și alte proceduri, cum ar fi luarea unei probe de țesut (biopsie) pentru a o detecta Esofagul lui Barrett.

2. Manometria esofagiană

Această procedură se realizează prin introducerea unui tub flexibil în esofag.

Rezultatele testelor vor arăta cât de bine funcționează esofagul, inclusiv dacă mușchii sunt capabili să mute alimentele fără probleme în stomac.

3. Măsurarea pH-ului esofagian

Această examinare se face prin introducerea unui monitor în esofag pentru a afla când acidul stomacal crește înapoi prin esofag.

Valoarea pH-ului (acidității) va arăta cât de acid este esofagul dumneavoastră.

4. Testele imagistice

Testele imagistice cu Raze X sau o radiografie a sistemului digestiv se face pentru a vedea o imagine de ansamblu a esofagului, stomacului și intestinului superior.

Acest test implică adesea utilizarea lichidului de bariu pentru a clarifica structura tractului digestiv.

Medicină și medicamente

Care sunt opțiunile mele de tratament pentru a trata această boală?

Primul pas care se face de obicei pentru tratarea GERD este consumul de droguri.

Dacă utilizarea medicamentelor nu funcționează, medicul va sugera de obicei anumite proceduri pentru a face față problemelor direct în stomac.

1. Luați medicamente fără prescripție medicală

Majoritatea medicamentelor GERD acționează prin reducerea cantității de acid pe care o produce stomacul. În plus, mai multe tipuri de alte opțiuni medicamentoase fără prescripție medicală (OTC) pentru tratarea GERD sunt după cum urmează:

Antiacide

Acest medicament este util pentru neutralizarea acidului din stomac cu ajutorul substanțelor chimice alcaline. Natura alcalină a medicamentelor antiacide va crește pH-ul stomacului și va preveni deteriorarea ulterioară a stomacului prin expunerea la acizi.

Cu toate acestea, administrarea de antiacide singure nu este suficientă pentru a restabili un esofag inflamat din cauza acidului gastric. De asemenea, nu ar trebui să îl consumați prea des, deoarece poate provoca reacții adverse sub formă de diaree, constipație și probleme cu rinichii.

Medicamente pentru reducerea cantității de acid

Medicamentele care intră în această categorie sunt H-2 blocante ale receptorilor. Acest medicament poate reduce cantitatea de acid gastric prin inhibarea acțiunii celulelor producătoare de acid gastric.

Exemple de medicamente care aparțin grupului H-2 blocante ale receptorilor este:

• cimetidină,
• famotidină,
• nizatidină și
• ranitidină.

Vă rugăm să rețineți că lucrarea H-2 blocante ale receptorilor nu la fel de rapid ca medicamentele antiacide.

Chiar și așa, H-2 blocante ale receptorilor este un medicament GERD care este destul de eficient deoarece ajută la reducerea producției de acid gastric pentru o lungă perioadă de timp, și anume până la 12 ore.

Medicamente pentru inhibarea producerii de acid gastric

Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt incluși într-o clasă de medicamente care funcționează ca inhibitori ai producției de acid.

Nu numai că, IPP ajută și la refacerea unui esofag iritat din cauza expunerii continue la acid.

Medicamentele PPI pentru tratarea GERD sunt medicamente care inhibă producția de acid care sunt mai puternice decât H-2 blocante ale receptorilor. Exemple de medicamente PPI fără rețetă includ lansoprazolul și omeprazolul.

2. Luați medicamente eliberate pe bază de rețetă

Medicamentele fără prescripție medicală ameliorează uneori doar simptomele, dar nu împiedică reapariția GERD.

În aceste cazuri, este posibil să aveți nevoie de un medicament eliberat pe bază de rețetă care să aibă un efect mai puternic. Iată câteva exemple.

Medicamentul H-2 blocante ale receptorilor prin prescripție medicală

Aceste tipuri de medicamente includ famotidina, nizatidina și ranitidina, care pot fi obținute numai pe bază de rețetă. Aceste medicamente pot fi utilizate în general pentru o anumită perioadă de timp sub supravegherea unui medic.

Deși eficient, medicamentul H-2 blocante ale receptorilor prescripția nu ar trebui să fie un pilon al tratamentului pe termen lung. Motivul este că consumul de droguri pe termen lung prezintă riscul de a provoca deficit de vitamina B12 și fracturi osoase.

Inhibitorul pompei de protoni (PPI) pe bază de prescripție medicală

Aceste tipuri de medicamente includ esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol și dexlansoprazol. Ca și H-2 blocante ale receptorilorMedicamentele PPI prescrise sunt bine acceptate de organism.

Cu toate acestea, există încă un risc de efecte secundare sub formă de diaree, dureri de cap, greață, deficit de vitamina B12 și posibilă fractură de șold. Prin urmare, trebuie să luați medicamentul conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Medicamente pentru întărirea valvei (sfincterului) esofagului

Baclofenul este un medicament care poate ajuta la ameliorarea simptomelor GERD prin reducerea frecvenței la care se deschide valva esofagiană inferioară. Acest medicament poate provoca reacții adverse sub formă de oboseală și greață.

Este important să ne amintim că medicamentele eliberate fără prescripție medicală și fără prescripție medicală pentru GERD pot provoca una sau mai multe reacții adverse. Consultați-vă medicul dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la consumul de droguri.

3. Acțiune de operare

Chirurgia este o altă modalitate care poate fi luată dacă simptomele GERD nu se îmbunătățesc, chiar dacă luați deja medicamente. Tipurile de intervenții chirurgicale care se efectuează de obicei pentru a trata GERD sunt după cum urmează.

Fundoplicare

Fundoplicarea se realizează prin legarea părții superioare a stomacului sau a părții inferioare a sfincterului cardial. Scopul este de a strânge mușchii din valva esofagiană, astfel încât să poată preveni din nou creșterea acidului din stomac.

Această acțiune folosește un dispozitiv numit laparoscop. Acest instrument este echipat cu o cameră mică la capăt, care ajută medicii să vadă starea organelor digestive din interior

În timpul operației, pacientul va fi sedat pentru a reduce durerea.

Recuperarea după operație este, în general, destul de rapidă, ceea ce durează aproximativ 1-3 zile până când pacientului i se permite să plece acasă. Cu toate acestea, pacienții noi pot avea activități normale după 2 - 3 săptămâni postoperator sau dacă medicul a acordat permisiunea.

Endoscopie

În afară de funcționarea ca examen de susținere, endoscopia ajută și medicii să trateze GERD. Medicul va introduce un instrument special cu endoscopul.

Acest instrument creează mici arsuri care vor ajuta la întărirea mușchilor sfincterului.

LINX

Această procedură implică plasarea unui inel înfășurat în jurul marginii stomacului și a organelor esofagului.

Apoi, va exista o tracțiune magnetică suficient de puternică pe inel pentru a consolida activitatea valvei esofagiene pentru ao menține închisă.

Remedii naturale

Care sunt remediile casnice care pot ajuta la tratarea GERD?

În afară de administrarea de droguri, medicii recomandă de obicei pacienților să facă schimbări de stil de viață.

Mai jos sunt stiluri de viață și remedii casnice care vă pot ajuta să vă ocupați de GERD.

• Alegerea alimentelor corecte și sănătoase. De exemplu, consumul de mai multe fructe și legume și reducerea alimentelor care pot declanșa GERD.
• Reducerea consumului de alimente prăjite, grase și condimentate.
• Nu vă întindeți imediat după ce ați mâncat. Vă recomandăm să faceți o pauză de cel puțin 2-3 ore după ce ați mâncat și înainte de a vă culca.
• Luați medicamente recomandate de un medic, atât medicamente fără prescripție medicală (OTC), cât și medicamente eliberate pe bază de rețetă.
• Ridicarea poziției capului în timpul somnului folosind perne stivuite. Poziția capului care este mai înaltă decât corpul poate ajuta la ameliorarea arsurilor la stomac datorită creșterii acidului la stomac.
• Evitați fumatul.
• Evitați să beți băuturi alcoolice, cafea și ceai.
• Evitați să luați anumite tipuri de medicamente care pot agrava simptomele, cum ar fi analgezicele, cum ar fi aspirina.
• Pierdeți greutatea atunci când excedați și mențineți-o atunci când este ideală.
• Mănâncă porția care se potrivește nevoilor tale.

Citate de la Colegiul American de Gastroenterologie, mai multe studii anterioare au dovedit că modificările consistente ale stilului de viață pot preveni creșterea acidului stomacal în esofag.

Prevenirea

Ce se poate face pentru a preveni această boală?

Mai jos sunt sfaturi pe care le puteți face pentru a preveni GERD.

• Mâncați întotdeauna cu măsură. Dacă doriți să mâncați mai mult, cel mai bine este să mâncați mese mai mici și mai frecvente.
• Mențineți greutatea corporală în limite normale.
• Nu purtați haine prea strânse, în special pe stomac, din cauza riscului de apăsare pe supapa esofagului inferior.
• Nu te obișnuiți să dormi imediat după ce ai mâncat.
• Nu mâncați prea aproape de culcare.
• Evitați anumite tipuri de alimente și băuturi care pot declanșa simptome de GERD.

GERD (boala de reflux gastroesofagian) este o tulburare digestivă caracterizată printr-o creștere a acidului stomacal în esofag.

Această boală poate fi tratată cu medicamente, dar unele cazuri de GERD pot fi suficient de severe pentru a necesita un tratament suplimentar.

Dacă aveți în continuare simptome de GERD, chiar dacă ați încercat auto-medicamentul, ar trebui să consultați imediat un medic.