Cum se previne insuficiența cardiacă după un atac de cord

O persoană care a avut un atac de cord va suferi de obicei unele leziuni ale mușchiului cardiac. Deteriorarea mușchilor din inimă poate crește riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă. Ei bine, prevenirea insuficienței cardiace este cea mai importantă parte după ce ați făcut un atac de cord. Cum se previne insuficiența cardiacă? Acesta este răspunsul.

De ce persoanele care au avut un atac de cord sunt predispuse la insuficiență cardiacă?

Pacienții cu atac de cord prezintă un risc crescut de a dezvolta insuficiență cardiacă, adesea în primele câteva ore sau zile după un atac de cord. Deși deteriorarea mușchiului cardiac este doar moderată, riscul de insuficiență cardiacă este încă foarte mare. Medicarea sau terapia după un atac de cord și schimbarea unui stil de viață de la unul nesănătos la unul sănătos sunt foarte importante pentru a preveni insuficiența cardiacă.

Insuficiența cardiacă care apare după un atac de cord depinde în mare măsură de modul în care reacționează mușchiul cardiac nedeteriorat. După ce ați făcut un atac de cord, mușchiul cardiac sănătos se va „întinde” și va prelua volumul de muncă al mușchiului deteriorat. Această întindere determină mărirea inimii, un proces cunoscut sub numele de remodelare cardiacă.

Această întindere ajută mușchiul inimii nedeteriorat să se contracte mai puternic și îi permite să facă mai multă muncă. În termeni simpli, mușchiul inimii „se comportă” ca o bandă de cauciuc. Cu cât îl întinzi mai mult, cu atât are mai tare și mai „snap”. Cu toate acestea, dacă utilizați prea multe benzi de cauciuc sau continuați să le întindeți în mod repetat pentru o perioadă lungă de timp, benzile de cauciuc își vor pierde „snap-urile” și vor deveni întinse sau slabe. Același lucru se va întâmpla și cu mușchiul inimii.

Întinderea mușchiului inimii determină slăbirea mușchiului inimii, crescând riscul de insuficiență cardiacă. Remodelarea cardiacă poate ajuta inima să funcționeze mai bine temporar din cauza riscului de insuficiență cardiacă. Dacă remodelarea inimii poate fi prevenită sau limitată, riscul de insuficiență cardiacă este redus.

Cum se evaluează remodelarea cardiacă care apare după un atac

Estimarea cantității de remodelare cardiacă este cea mai importantă parte a evaluării performanței mușchiului cardiac după un atac. Pentru a verifica acest lucru, puteți faceAchiziție multigated (MUGA) scanare sau ecocardiogramă. Aceste două metode sunt folosite pentru a vedea performanța ventriculului stâng al inimii.

Pentru a estima cantitatea de leziuni ale mușchilor cardiaci cauzate de un atac este de obicei măsurată prin fracția de ejecție a ventriculului stâng sau mai cunoscută sub numele de Fracția de ejecție a ventriculului stâng (LVEF). LVEF este procentul de sânge excretat de ventriculul stâng la fiecare bătăi de inimă.

O inimă mărită datorită remodelării determină scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng. Dacă LVEF este mai mic de 40% (normal 55% sau mai mare), atunci leziunile musculare care apar sunt destul de semnificative. Cu cât este mai mic LVEF, cu atât este mai mare deteriorarea și acest lucru crește riscul de insuficiență cardiacă.

Ce se poate face pentru a preveni insuficiența cardiacă?

Mai multe studii au arătat că există două medicamente care pot reduce semnificativ remodelarea cardiacă după un atac în timp ce previn insuficiența cardiacă, și anume blocanții receptorilor beta (Blocator beta) și inhibitoriEnzima de conversie a angiotensinei (AS).

Blocanții beta funcționează prin blocarea receptorilor beta de pe celulele corpului. Una dintre funcțiile receptorilor beta este creșterea contractilității mușchiului cardiac. Blocantele beta reduc, de asemenea, riscul de moarte subită la pacienți după un atac de cord și previn și chiar „anulează” remodelarea inimii după un atac. Blocantele beta prescrise cel mai frecvent după un atac sunt tenormina (atenolol) și lopresorul (metoprolol).

Între timp, inhibitorii ECA reduc semnificativ riscul de insuficiență cardiacă prin prevenirea remodelării ventriculului stâng al inimii. Nu numai că, inhibitorii ECA reduc și riscul de atac de cord recurent, accident vascular cerebral și moarte subită.

Inhibitorii ECA utilizați cel mai frecvent după un atac de cord sunt vasotec (enalapril) și capoten (captopril). Nu numai medicamentele vă pot împiedica să dezvoltați insuficiență cardiacă. Următoarele sunt câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni insuficiența cardiacă, inclusiv:

Mâncați o dietă sănătoasă și limitați aportul de sare, grăsimi și zahăr. Exemple de alimente sănătoase sunt fructele și legumele, alimentele bogate în proteine (cum ar fi peștele, carnea sau nucile), alimentele cu amidon (cum ar fi orezul, cartofii sau pâinea) și alimentele din lactate sau produse lactate.
Mențineți greutatea prin exerciții regulate.
Renunțați la fumat și limitați consumul de alcool.
Mențineți nivelul colesterolului și al tensiunii arteriale la limite sănătoase.