Bblr la bebeluși, de la cauze la prevenire

Nu toți bebelușii se nasc cu greutate normală. Există copii care se nasc cu o greutate mică la naștere sau numiți LBW. Deci, această condiție este periculoasă și cum o puteți preveni? Iată recenzia completă.

X

Ce este LBW?

Greutatea redusă la naștere (LBW) este o afecțiune când greutatea unui nou-născut scade sub intervalul său normal.

La scurt timp după naștere, lungimea sau înălțimea și greutatea bebelușului vor fi măsurate și cântărite.

Greutatea corporală a unui bebeluș este considerată normală dacă este cuprinsă între 2.500 grame (gr) sau 2.5 kilograme (kg) până la 3.500 grame sau 3.5 kg.

Dacă un nou-născut cântărește mai mult de 4.000 de grame sau 4 kg, acesta este un semn că bebelușul este considerat mare.

Între timp, dacă copilul dumneavoastră la naștere cântărește mai puțin de 2.500 de grame, înseamnă că se confruntă cu o greutate redusă la naștere (LBW).

Rezultatele măsurării greutății bebelușului se aplică bebelușilor născuți la o vârstă gestațională normală, care este în jur de 37-42 de săptămâni.

Cu toate acestea, greutatea normală nu se aplică copiilor născuți mai devreme decât era de așteptat sau prematur.

Copiii prematuri se nasc de obicei înainte de 37 de săptămâni de gestație.

De aceea, greutatea bebelușilor născuți prematur tinde să fie mai mică decât greutatea normală a bebelușilor în general sau sub 2,5 kg.

Gruparea LBW

Potrivit Asociației Indoneziene de Pediatrie (IDAI), există mai multe grupuri de copii pe baza greutății la naștere sub normal.

Următoarea este gruparea LBW:

• Greutate redusă la naștere (LBW) la sugari: BW mai puțin de 2.500 de grame sau 2,5 kg.
• Greutate foarte mică la naștere (LBW) la sugari: BW între 1.000 g sau 1 kg și mai puțin de 1.500 g sau 1.5 kg.
• Greutate foarte mică la naștere (LBW) la sugari: greutate mai mică de 1.000 de grame sau 1 kg.

Majoritatea cazurilor cu greutate mică la naștere (LBW) sunt experimentate de copiii prematuri.

Cu toate acestea, se poate spune că bebelușii născuți la vârsta gestațională normală, dar cu greutatea corporală sub intervalul mediu, au LBW.

Care sunt semnele LBW la copii?

Există mai multe semne că un bebeluș este subponderal:

• Greutatea corporală care este mai mică de 2,5 kg atunci când este cântărită
• Corpul fizic arată mult mai mic decât un nou-născut cu greutate normală
• Mărimea capului bebelușului nu este de obicei proporțională cu corpul acestuia

De asemenea, corpul bebelușului arată subțire din cauza depozitelor mici de grăsime corporală.

Chiar dacă ești atent, bebelușii prematuri și bebelușii care nu se nasc cu greutate mică la naștere au o diferență.

Bebelușii născuți la vârsta gestațională normală, dar care au o greutate scăzută la naștere, sunt de obicei maturi fizic.

Doar că starea corpului lor tinde să fie mai slabă și mai subțire decât ceilalți bebeluși.

Între timp, bebelușii prematuri care au o greutate mică la naștere au, în general, o dimensiune corporală foarte mică și nu sunt încă maturi fizic.

Ce cauzează LBW?

Există mai multe cauze care fac copiii născuți cu greutate mică la naștere (LBW) și anume:

Starea nutrițională maternă înainte de sarcină

Starea nutrițională a femeilor însărcinate determină aportul pe care copilul îl primește în uter. Adecvarea stării nutriționale înainte de sarcină a fost evaluată utilizând indicele de masă corporală (IMC).

Acest lucru se datorează faptului că starea nutrițională înainte și în timpul sarcinii are un efect major asupra aportului și creșterii bebelușului în uter.

Femeile cu un indice de masă corporală (IMC) sub 18,5 sau clasificate ca subțiri în timpul sarcinii sunt expuse riscului de a naște copii cu greutate mică la naștere.

Pe de altă parte, aportul insuficient de energie și proteine ​​pentru femeile gravide poate duce, de asemenea, la deficiență energetică cronică (KEK).

KEK nu a apărut în scurt timp, dar a început să se formeze de ceva vreme.

Femeile gravide sau o femeie care nu este însărcinată sunt expuse riscului de a suferi KEK dacă circumferința brațului superior (LILA) este mai mică de 23,5 centimetri (cm).

O femeie sau o femeie însărcinată cu KEK poate determina nașterea unui copil cu greutate redusă (LBW).

Greutatea maternă la sarcină

Consumul crescut pentru a satisface nevoile bebelușului va avea cu siguranță un impact asupra creșterii în greutate a mamei în timpul sarcinii.

Creșterea în greutate a mamei variază de la 5 kg la 18 kg, care este ajustată la starea nutrițională înainte de sarcină.

A câștiga prea puțină greutate crește riscul unui copil cu greutate mică la naștere.

Acest lucru este demonstrat de cercetările efectuate de Frederik și colegii săi care au constatat că creșterea în greutate a femeilor însărcinate are o relație pozitivă cu greutatea la naștere.

Cu cât creșterea greutății corporale este mai mare la femeile gravide, cu atât este mai mare greutatea bebelușului la naștere.

Vârsta maternă la sarcină

Copiii cu greutate mică la naștere (LBW) se găsesc, în general, la mamele care rămân însărcinate în timpul adolescenței.

Corpul unei femei adolescente nu este pregătit să experimenteze sarcina, acest lucru se poate datora și alimentației adecvate la acea vârstă.

Sarcina adolescentă apare cel mai adesea la vârsta de 15-19 ani.

Ca urmare, riscul de a naște un copil cu greutate mică la naștere este cu 50 la sută mai mare decât vârsta normală pentru sarcină, sau în jur de 20-29 de ani.

Starea de sănătate maternă

Sănătatea maternă în timpul sarcinii și istoricul medical anterior pot contribui la LBW.

Nu numai problemele de sănătate fizică, ci și sănătatea psihologică

Iată câteva probleme de sănătate maternă care pot provoca copii cu greutate mică la naștere (LBW):

• Anemie
• Istoricul avortului spontan și al nașterii LBW
• Boli infecțioase (HIV, toxoplasmoza și listeria)
• Complicații ale sarcinii
• Sarcina blues (tulburările hormonale provoacă tristețe constantă în timpul sarcinii)
• Expunerea la alcool și fum de țigară în timpul sarcinii (pasivă sau activă)

Consumul de alcool și țigări determină pătrunderea toxinelor în fluxul sanguin al femeilor însărcinate și poate deteriora placenta.

Acest lucru poate provoca daune sursei de nutriție pentru bebelușul din uter.

Naștere prematură

După cum sa explicat anterior, greutatea mică la naștere (LBW) este cauzată de nașterea prematură.

În comparație cu bebelușii născuți până la vârstă, copiii prematuri au mai puțin timp să crească și să se dezvolte în pântecele mamei.

De fapt, al treilea trimestru sau sfârșitul sarcinii este, de asemenea, o perioadă importantă pentru dezvoltarea corpului bebelușului, dintre care una este creșterea greutății și înălțimii.

Lipsa de oxigen, hrană și aportul de nutrienți va limita creșterea și dezvoltarea în uter.

IUGR

O altă cauză a bebelușilor născuți cu greutate corporală mică, și anume restricție de creștere intrauterină (IUGR).

IUGR este o tulburare care împiedică dezvoltarea copilului în uter.

IUGR poate apărea din cauza problemelor cu placenta și a condițiilor de sănătate ale mamei și ale bebelușului.

Bebelușii care suferă de IUGR se pot naște prematur sau în funcție de o vârstă gestațională normală, care este cuprinsă în intervalul 37-42 săptămâni.

Cu toate acestea, de obicei bebelușii prematuri și pe termen lung care experimentează IUGR au condiții fizice diferite.

Greutatea redusă la nou-născuți poate fi cauzată și de complicații în timpul sarcinii.

Cum diagnosticați un copil LBW?

Controalele de rutină din timpul sarcinii îl vor ajuta pe medic să diagnosticheze starea de sănătate a dumneavoastră și a copilului dumneavoastră.

În afară de a se asigura că creșterea în greutate este stabilă, medicul poate verifica dimensiunea bebelușului de la înălțimea fundului.

Înălțimea fundului este partea superioară a uterului. Măsurarea înălțimii fundamentale începe de la vârful osului pubian sau al vaginului, până la vârful uterului în centimetri (cm).

După intrarea în a 20-a săptămână de sarcină, rezultatele măsurării înălțimii fundale ar trebui să fie în mod ideal în intervalul vârstei tale de gestație.

De exemplu, dacă sunteți în prezent însărcinată cu 25 de săptămâni, înseamnă că înălțimea fundalului ar trebui să fie în intervalul de 25 cm.

Dacă înălțimea fundalului este mai mică decât ar trebui să fie, există posibilitatea ca creșterea și dezvoltarea bebelușului în uter să nu funcționeze bine.

Medicii pot utiliza, de asemenea, metoda cu ultrasunete (USG) pentru a verifica dezvoltarea copilului în timp ce se află în uter.

Mai degrabă decât măsurarea înălțimii fundale, metoda cu ultrasunete este mai precisă pentru a ajuta la estimarea greutății bebelușului.

Măsurătorile cu ultrasunete includ, de obicei, capul, stomacul și osul bebelușului.

Nu se oprește aici. După naștere, bebelușul va fi cântărit imediat pentru a determina posibilitatea de a experimenta o greutate redusă.

Dacă rezultatele cântăririi arată că bebelușul cântărește mai puțin de 2,5 kg, medicul va diagnostica o greutate mică la naștere.

Cum este tratamentul copiilor LBW?

Tratamentul pentru nou-născuții cu greutate mică la naștere variază în funcție de mai multe lucruri.

Aceasta include vârsta gestațională la naștere, condițiile de sănătate, simptomele experimentate de copil și toleranța corpului copilului la anumite medicamente și proceduri medicale.

Terapie intensivă în spital

De obicei, bebelușii născuți prematur cu greutate mică la naștere au nevoie de îngrijire specială pentru bebelușii prematuri din unitatea de terapie intensivă neonatală (UCIN).

Aici, bebelușii născuți cu greutate mică la naștere vor fi întotdeauna monitorizați îndeaproape și îngrijiți de medici și de echipa medicală.

De fapt, temperatura patului și hrănirea bebelușului vor fi întotdeauna ajustate astfel încât să le îmbunătățească starea de sănătate.

Între timp, bebelușii născuți la termen complet, dar care suferă de LBW, pot fi tratați într-o unitate specială de îngrijire a bebelușilor. Hrănirea bebelușului se poate face într-un mod special.

Dacă bebelușul are dificultăți în supt, mâncarea poate fi administrată folosind un tub care este trecut direct în stomac.

Bebelușii pot mânca și printr-un tub intravenos sau intravenos care este drenat într-o venă.

Durata acestui tratament este incertă. Aveți grijă cel puțin până când copilul crește și este suficient de sănătos pentru a-l duce acasă.

Alăptarea

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă cu tărie ca bebelușii născuți cu greutate corporală mică să fie alăptați.

Mai ales dacă este posibil să alăptați și bebelușul poate primi alăptare exclusivă încă de la început.

Alăptarea pentru bebelușii cu greutate redusă la naștere este benefică pentru creșterea creșterii corpului și creșterea în greutate.

Regulile alăptării pentru bebelușii cu greutate redusă la naștere sunt pentru 6 luni întregi, alăptarea exclusivă.

Între timp, pentru mamele care nu își pot alăpta bebelușii cu greutate mică la naștere dintr-un motiv sau altul, bebelușilor li se pot da donatori de lapte matern, potrivit OMS.

Hrănirea cu formulă poate fi o ultimă soluție în cazul în care bebelușilor cu greutate mică la naștere nu li se poate administra lapte matern de la mame sau de la donatori care alăptează.

Dacă greutatea bebelușului este clasificată ca fiind foarte mică (LBW) sau foarte foarte mică (BBLASR), desigur, durata și tratamentul necesar pentru recuperare vor fi mai lungi și mult.

Contactul pielii cu pielea

Bebelușii născuți cu greutate mică la naștere tind să aibă dificultăți în menținerea temperaturii corpului, astfel încât corpurile lor tind să aibă temperaturi scăzute.

Acest lucru se datorează faptului că are un strat subțire de grăsime, astfel încât este ușor să provoace hipotermie.

Pentru ca bebelușii cu LBW să se îngrașe rapid, OMS le sfătuiește pe mamele de copii să ia contact cu bebelușii cât mai des posibil, ținând copiii folosind metoda cangurului. Acest lucru face mai ușoară monitorizarea schimbărilor în sănătatea bebelușului și alăptării.

Monitorizați sănătatea bebelușului

Efectuați supravegherea copilului în mod regulat, acordând atenție suprafeței pielii, respirației și temperaturii corpului copilului.

Următoarele sunt simptome de care trebuie să aveți grijă la copiii cu greutate mică la naștere și consultați imediat un medic:

• Copii galbeni, există o decolorare galbenă a pielii și a ochilor
• Respirație scurtă sau respirație neregulată
• Febră
• Bebelușul arată șchiopătat și nu vrea să alăpteze

Dacă micuțul dvs. experimentează cele de mai sus, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Evitați transmiterea bolilor infecțioase

Transmiterea unor boli precum gripa, diareea și pneumonia sunt cele mai frecvente infecții la sugari și impactul va fi mai sever la copiii cu greutate redusă la naștere.

Eforturile de prevenire se pot face prin menținerea igienei personale, a curățeniei mediului acasă și a curățeniei echipamentelor pentru copii.

Boli speciale care pot fi transmise prin picătură precum tuberculoza și gripa, țineți copilul departe și reduceți la minimum contactul cu bolnavii.

Acest lucru se datorează faptului că suprafața obiectelor și aerul contaminat cu germeni vor transmite foarte ușor boala copiilor.

Care sunt complicațiile copiilor cu LBW?

În general, bebelușii născuți cu greutate mică la naștere (LBW) prezintă un risc mai mare de a suferi diverse complicații de sănătate decât alți copii.

Iată diferitele riscuri ale altor complicații care pot apărea la copiii cu greutate mică la naștere:

• Tulburări ale sistemului digestiv (gastrointestinal), cum ar fi enterocolita necrotizantă (NEC) sau infecțiile sistemului digestiv la copiii LBW
• Tulburări ale sistemului nervos (neurologice), cum ar fi sângerări intreventiculare sau în creier
• Afectarea vederii și a funcției auditive
• Sindromul morții subite a sugarului (SIDS) sau sindromul morții subite a sugarului
• Sistem imunitar slab
• Sensibil la boli infecțioase
• Există riscul de cascadare dacă nu este manipulat corespunzător

Bebelușii născuți cu greutate redusă la naștere au adesea dificultăți de a mânca și au dificultăți în a se îngrasa.

Cu cât greutatea la naștere a bebelușului este mai mică, cu atât este mai mare riscul apariției complicațiilor.

Poate fi prevenită LBW la copii?

Înainte de a se întâmpla efectiv, prevenirea este cea mai bună măsură pentru a preveni copiii născuți cu greutate mică la naștere.

Una dintre chei este aportul adecvat de substanțe nutritive de la mamă înainte și în timpul sarcinii.

În acest fel, starea nutrițională a mamei va fi, de asemenea, clasificată ca fiind bună. În plus, controalele regulate în timpul sarcinii nu sunt mai puțin importante pentru a preveni greutatea redusă la naștere.

Motivul este că, în timpul examinării, medicul va acorda întotdeauna atenție stării de sănătate a mamei și a bebelușului din uter.

Aceasta include monitorizarea dezvoltării greutății corporale a mamei, ceea ce contribuie la dezvoltarea copilului.

De asemenea, vi se recomandă să evitați fumatul, consumul de alcool sau consumul de droguri ilegale.