Efectul anesteziei epidurale asupra copiilor este periculos sau nu?

Cu mult înainte de ziua nașterii, viitorii părinți, împreună cu obstetricianul și moașa, ar fi trebuit să confirme toate planurile de naștere. Aceasta include dacă mama va folosi o epidurală dacă dorește să nască în mod normal (vaginal). Deci, înainte de a vă decide, trebuie să știți mai întâi ce efecte poate avea anestezia epidurală, atât mama, cât și bebelușul.

Utilizarea anesteziei epidurale în timpul nașterii normale

O epidurală este un anestezic local, ceea ce înseamnă că veți fi pe deplin conștient. Doar că partea anesteziată va fi amorțită (amorțită), astfel încât durerea sau durerea din timpul nașterii să nu fie resimțite.

Un anestezist care va administra anestezie epidurală. Există două moduri, și anume prin injectarea în partea inferioară a spatelui sau prin introducerea unui tub foarte mic (cateter) în cavitatea epidurală a mamei potențiale.

În acest fel, pelvisul în jos va fi amorțit, dar mușchii dvs. pot lucra și se pot contracta pentru muncă. De asemenea, veți rămâne treaz în timpul procesului de muncă.

Practic, anestezia epidurală este sigură atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. Acest lucru se întâmplă dacă medicul a evaluat temeinic starea de sănătate a dumneavoastră și a copilului anterior. Problema este că nu toată lumea poate naște cu o epidurală. Consultați-vă medicul pentru informații complete, deoarece starea și corpul fiecărei persoane sunt diferite.

Efectul anesteziei epidurale asupra mamei

Ca și alte tipuri de anestezice, epiduralele pot provoca cu siguranță efecte secundare mamei în travaliu. Următoarele sunt lucruri care s-ar putea întâmpla după nașterea unei epidurale.

• Tensiune de sange scazuta. Cercetările din Jurnalul canadian de anestezie menționează că una din opt femei care naște va avea o scădere a tensiunii arteriale. Din acest motiv, medicul și echipa de naștere vă vor monitoriza în continuare tensiunea arterială pe tot parcursul procesului de travaliu.
• Durere de cap. Conform sarcinii americane, acest efect al anesteziei epidurale este extrem de rar. Pentru a fi precis, doar 1% din livrările cu epidurale au acest caz.
• Efectul medicamentului. Este posibil să simțiți efectele anesteziei generale. Aceasta include frisoane, sunete în urechi, amorțeală a spatelui inferior sau greață. Acest efect poate fi resimțit și după nașterea copilului.
• Muncă mai lungă. Datorită utilizării anestezicului pe șolduri, poate fi dificil să vă contractați și să împingeți copilul afară. Ca urmare, munca ta poate dura mai mult decât ar trebui.
• Livrare prin cezariană. Deoarece travaliul este prea lung sau mama nu mai poate împinge bebelușul, există posibilitatea ca bebelușul să fie în cele din urmă livrat prin cezariană.

Există vreun efect asupra copilului de anestezie epidurală?

Cercetările științifice privind efectele anesteziei epidurale asupra sugarilor nu au ajuns la un acord. Rezultatele sunt încă foarte diverse și pot varia, în funcție de fiecare caz studiat.

Cu toate acestea, în teorie, orice intră în fluxul sanguin al mamei va intra și în corpul bebelușului prin placentă. Ei bine, chiar dacă anestezicul epidural este introdus în măduva spinării a mamei, va exista totuși un pic sau o mulțime de lichid anestezic care intră în sângele mamei. Deci, anestezia epidurală poate afecta de fapt bebelușul.

Potrivit unui anestezist de la Northwestern University Feinberg School, dr. Cynthia Wong, dacă doar o cantitate mică de anestezic este expusă copilului, nu vor exista efecte nocive asupra copilului.

Deși nu sunt periculoase, diverse studii au raportat efectele anesteziei epidurale la sugari care nu sunt atât de grave sau pot fi tratate în continuare medical. Mai mult, aceste cazuri apar rar la travaliu. Următoarele sunt diferitele efecte ale anesteziei epidurale asupra copiilor care pot apărea.

1. Lipsa de oxigen

Când tensiunea arterială a mamei scade drastic, copilul poate deveni lipsit de oxigen. Motivul este că bebelușul primește aport de oxigen prin sângele mamei. Acest risc este mai mare dacă travaliul durează mult. Pentru a rezolva această problemă, medicul poate plasa o mamă IV cu lichide.

2. Bătăi neregulate ale inimii

Cercetările din British Journal of Anesthesia arată că, dacă epidurala a fost administrată mai mult de cinci ore, există riscul ca temperatura corpului mamei să crească. Această creștere a temperaturii corpului are un impact asupra ritmului cardiac al bebelușului.

Bătăile neregulate ale inimii la bebeluș sau tahicardia fetală, dacă nu revin la normal, pot duce la stres fetal. Prin urmare, la naștere, medicul va continua să monitorizeze ritmul cardiac al bebelușului printr-un monitor cardiotocografic (CTG).

3. Probleme respiratorii după naștere

O serie de cazuri au raportat că bebelușul poate prezenta probleme de respirație, care este respirația rapidă (cum ar fi gâfâitul), timp de câteva ore după naștere, la mame care fac anestezie epidurală. Cu toate acestea, experții încă dezbat efectele anesteziei epidurale asupra acestui copil.

Mai multe alte cazuri au remarcat, de asemenea, riscul scăderii zahărului din sânge la nou-născut. Cu toate acestea, nu este clar dacă acest lucru a fost cauzat de anestezie epidurală la mamă, mai degrabă decât din cauza altor factori.

4. Dificultate la alăptare

Nu este sigur dacă efectele anesteziei epidurale pot face dificilă prinderea bebelușului de sânul mamei pentru a alăpta după naștere. Cu toate acestea, diferite rapoarte indică o tendință pentru bebeluși de a nu alăpta fără probleme la mamele care utilizează anestezie epidurală.

Se crede că acest lucru se întâmplă deoarece epiduralele interferează cu procesul de eliberare a hormonului oxitocină. Oxitocina în sine joacă un rol foarte important după naștere, și anume creșterea legăturii dintre mamă și copil și facilitarea inițierii precoce a alăptării (IMD).

X