Artrita psoriazică: simptome, cauze și cum să o tratați

Definiție

Ce este artrita psoriazică?

Artrita psoriazică sau artrita psoriazică (PSA) este o formă de artrită (inflamație a articulațiilor) care apare la persoanele care au psoriazis. Psoriazisul în sine este o boală cronică caracterizată prin îngroșarea pielii, care este roșiatică, uscată și solzoasă.

Majoritatea persoanelor care suferă de PSA dezvoltă mai întâi psoriazis și apoi sunt diagnosticate cu artrită psoriazică. Dar uneori, pot apărea probleme articulare înainte de apariția simptomelor psoriazisului. În cazuri rare, o persoană are artrită psoriazică, dar nu are niciodată semne vizibile de psoriazis pe piele.

Artrita psoriazică poate afecta articulațiile din orice parte a corpului. Cu toate acestea, această boală afectează mai des articulațiile din genunchi, glezne, mâini, picioare, degete, degetele de la picioare, încheieturi, coate, umeri, gât și spate.

Cât de frecventă este această boală?

Artrita psoriazică este o formă obișnuită de artrită, deși nu este la fel de frecventă ca alte tipuri de artrită, cum ar fi osteoartrita sau guta.

Raportând de la Fundația Națională pentru Psoriazis, aproximativ 30% dintre pacienții cu psoriazis vor prezenta artrită psoriazică. Această boală poate începe la orice vârstă, inclusiv la copii.

Cu toate acestea, PSA este adesea diagnosticat între 30 și 50 de ani. Simptomele apar adesea la 5-10 ani după apariția simptomelor psoriazisului. În ceea ce privește sexul, bărbații și femeile sunt la fel de susceptibile să sufere de această boală.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele artritei psoriazisului?

Artrita psoriazică este o boală cronică care se poate agrava în timp. Simptomele acestei boli apar în general și se duc, care pot deveni din ce în ce mai bune într-o perioadă de timp.

Severitatea simptomelor pentru fiecare pacient poate varia, de la ușoară la severă. Unele persoane pot prezenta simptome în diferite articulații, dar unele persoane au simptome doar în una sau două articulații.

Semnele și simptomele artritei psoriazice sunt adesea similare cu cele ale poliartritei reumatoide. Acest lucru se datorează faptului că principalele simptome ale celor două boli sunt aceleași, și anume durerea, rigiditatea și umflarea articulațiilor. Durerea și rigiditatea articulațiilor sunt în general mai grave dimineața și pot dura mai mult de 30 de minute.

Cu toate acestea, durerea articulară în PSA poate fi asimetrică. Aceasta înseamnă că genunchiul din partea dreaptă poate fi dureros, dar genunchiul din stânga nu. În plus, pentru a face distincția între ele, iată diferite semne și simptome tipice ale artritei psoriazisului care apar în general:

• Durere la picior

Artrita psoriazică poate provoca, de asemenea, inflamații și dureri în una sau mai multe enteze, care sunt zone ale corpului în care tendoanele și ligamentele se atașează de oase, în special în partea din spate a călcâiului sau în talpa piciorului. Această afecțiune este, de asemenea, cunoscută sub numele de entezită.

• Degete umflate

Uneori, artrita psoriazică provoacă umflarea degetelor și degetelor de la picioare. Această umflare apare în general într-un deget în ansamblu și poate fi dureroasă să se îndoaie. Această afecțiune se mai numește dactilită.

În general, o persoană cu PSA este conștientă de umflături și deformări în mâini și picioare înainte de a experimenta alte simptome articulare semnificative.

• Deteriorarea unghiilor degetelor și de la picioare

În afară de umflarea degetelor, PSA cauzează deseori leziuni ale unghiilor. Unghiile de pe degete și degetele de la picioare pot deveni crăpate, pot avea pete albe sau chiar se pot ridica sau se desprind. Această afecțiune este adesea denumită boală a unghiilor.

• Dureri de spate

Unele persoane cu PSA pot prezenta simptome de spondilită, care este inflamația articulațiilor dintre vertebre și articulațiile dintre vertebre și pelvis (sacroiliită). Această afecțiune vă provoacă dureri la nivelul spatelui.

În plus față de unele dintre simptomele tipice de mai sus, artrita psoriazisului poate provoca și alte simptome și semne, și anume:

• Gama redusă de mișcare.
• Senzația de oboseală severă care nu dispare odată cu odihna.
• Febra usoara.
• Inflamația ochiului sau uveita care provoacă ochi roșii, dureroși, precum și vedere încețoșată și sensibilitate la lumină.

Când să vezi un doctor?

Dacă simțiți că aveți simptomele de mai sus, mai ales dacă apar continuu și nu dispar, ar trebui să vă adresați imediat unui medic pentru o examinare. Dacă nu este tratat imediat, PSA poate provoca leziuni articulare severe.

Dacă aveți psoriazis, ar trebui să faceți controale periodice la medicul dumneavoastră cel puțin o dată pe an pentru a vă monitoriza starea. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme articulare.

Cauză

Ce cauzează artrita psoriazică?

Psoriazisul și artrita psoriazisului sunt boli autoimune, în care sistemul imunitar atacă celulele și țesuturile sănătoase normale. Mecanismul greșit de acțiune al sistemului imunitar determină supraproducția celulelor pielii și inflamația articulațiilor.

Cu toate acestea, cauza sistemului imunitar pentru a ataca aceste celule sănătoase ale corpului nu este sigură. Cu toate acestea, cred experții, principalele cauze ale artritei psoriazisului sunt legate de factorii genetici și de mediu.

Care sunt factorii de risc care permit unei persoane să dezvolte artrită psoriazică?

Deși cauza nu este cunoscută cu siguranță, se spune că mai mulți factori cresc riscul unei persoane de a dezvolta această boală. Factorii de risc pentru artrita psoriazică sunt:

• Istoria psoriazisului.
• Istoria familiei PSA.
• Evul mediu sau 30-50 de ani.
• Infecție bacteriană sau virală.
• Stres.
• Vătămări fizice sau vătămări corporale.
• Obezitatea.
• Obicei de fumat.

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum diagnosticează medicii această boală?

Medicul va diagnostica artrita psoriazisului prin simptomele care apar. Pentru a confirma aceste simptome, medicul va efectua o examinare fizică a zonei articulației care este în general afectată.

După aceea, medicul va efectua mai multe teste pentru a confirma diagnosticul. Nu există un singur test care să confirme diagnosticul de PSA. Cu toate acestea, unele dintre aceste teste sunt necesare pentru a vă asigura că simptomele dvs. nu sunt legate de alte simptome, cum ar fi artrita reumatoidă (reumatism) sau guta.

Testele obișnuite efectuate pentru a diagnostica artrita psoriazisului sunt:

• Testele de imagistică, cum ar fi o raze X sau un RMN, pentru a detecta orice modificare a articulațiilor.
• Testul factorului reumatoid (RF) pentru a verifica dacă există anticorpi frecvent găsiți la persoanele cu reumatism.
• Un test de lichid comun pentru a detecta dacă se formează cristale de acid uric care sunt semnul distinctiv al bolii de gută.

Care sunt opțiunile medicamentoase și de tratament pentru artrita psoriazică?

Artrita psoriazică este o boală care nu poate fi vindecată complet. Scopul tratamentului artritei psoriazisului este ameliorarea simptomelor și prevenirea agravării bolii.

Tratamentul administrat persoanelor cu PSA poate varia, în funcție de gravitatea simptomelor experimentate. Unele dintre opțiunile de tratament comune pentru artrita psoriazisului includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Agenți biologici este un tip mai nou de medicament DMARD. Modul în care funcționează acest medicament este prin vizarea anumitor părți ale sistemului imunitar care declanșează inflamația și deteriorarea articulațiilor.

Medicament agenți biologici care sunt adesea folosite pentru tratarea PSA sunt adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab și altele. În general, utilizarea acestui medicament poate fi combinată cu DMARD și metotrexat. Chiar și așa, medicină agenți biologici poate crește șansa de blocare a vaselor de sânge.

• Corticosteroizi

Medicamentele corticosteide pot ajuta la reducerea durerii și umflăturilor cauzate de inflamația articulațiilor datorată PSA. Acest tip de medicament poate fi administrat sub formă de tabletă sau injecție direct în articulația afectată, mai ales dacă doar o zonă a articulației este inflamată.

Procedurile de injectare cu steroizi pot oferi o ameliorare rapidă a inflamației și a durerii. Acest tip de tratament este administrat în general atunci când alte medicamente nu sunt eficiente pentru ameliorarea simptomelor PSA.

• Operație de înlocuire a articulațiilor

Procedura chirurgicală pentru PSA se efectuează în general prin înlocuirea articulației deteriorate cu o proteză artificială din metal plastic. Cu toate acestea, acest tratament este utilizat în general numai atunci când articulațiile dvs. au fost grav deteriorate și alte medicamente nu sunt eficiente pentru ameliorarea simptomelor.

Ingrijirea casei

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii la domiciliu pentru artrita psoriazisului?

În afară de tratamentul medical de la medic, remedii alternative și casnice și modificări ale stilului de viață vă pot ajuta să faceți față acestei boli. Iată căile de atac la domiciliu și modificările stilului de viață pe care le puteți încerca să ajutați la tratarea artritei psoriazisului:

• Mențineți o greutate corporală ideală prin limitarea alimentelor bogate în calorii și creșterea consumului de fructe, legume și cereale integrale.
• O compresă caldă la nivelul articulației afectate pentru a reduce durerea și rigiditatea sau o compresă rece pentru a reduce umflarea.
• Aplicați gel de aloe vera pentru a calma pielea de durere și roșeață.
• Reduceți și controlați stresul.
• Exerciții de rutină, cum ar fi mersul pe jos, înotul și ciclismul.
• Renunțați la fumat și consumați prea mult alcool.
• Încercați remedii alternative, cum ar fi acupunctura, masajul, meditația, yoga sau tai chi, pentru a reduce stresul și a ajuta la ameliorarea simptomelor.
• Folosiți remedii pe bază de plante pentru artrita psoriazisului, cum ar fi curcuma, oțetul de mere, ghimbir, chili sau ulei de pește.

Deși se poate face cu ușurință acasă, ar trebui să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre tratamentul de mai sus, în special pentru sport, medicină alternativă și medicament pe bază de plante. Motivul este că unele sporturi, în special cele extenuante, se pot adăuga la povara articulațiilor.

În plus, anumite medicamente pe bază de plante pot provoca efectele secundare sau pot interacționa cu anumite medicamente, inclusiv medicamentul PSA pe care îl luați. Consultați-vă medicul despre aceste posibilități.