Colita pseudomembranoasă: simptome, cauze, medicamente etc. • salut sănătos

Definiție

Ce este colita pseudomembranoasă?

Colita pseudomembranoasă este inflamația intestinului gros asociată cu o creștere excesivă a bacteriilor Clostridium difficile (C. dif). Această infecție este o cauză frecventă a diareei după utilizarea antibioticelor. Colita pseudomembranoasă se mai numește asociată cu antibiotice sau colită C. difficile colită,

Cât de frecventă este colita pseudomembranoasă?

Această afecțiune este foarte frecventă și poate apărea la pacienții de orice vârstă. Colita pseudomembranoasă poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele colitei pseudomembranoase?

Simptomele frecvente ale colitei pseudomembranoase sunt:

• Diaree apoasă sau sângeroasă
• Crampe abdominale, durere sau sensibilitate
• Febră
• Pus sau mucus în scaun
• Greaţă
• Deshidratare

Simptomele colitei pseudomembranoase pot apărea la 1-2 zile după ce ați luat antibiotice sau până la câteva săptămâni după ce ați terminat antibioticele.

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați-vă medicul.

Când ar trebui să văd un medic?

Dacă luați sau ați luat recent antibiotice și aveți diaree, contactați medicul, chiar dacă diareea este ușoară. Consultați un medic ori de câte ori aveți diaree gravă însoțită de febră, crampe stomacale sau sânge sau puroi în scaun.

Cauză

Ce cauzează colita pseudomembranoasă?

De obicei, corpul dvs. are o mulțime de bacterii în colon într-un echilibru natural și sănătos. Cu toate acestea, antibioticele și alte medicamente pot deranja acest echilibru. Colita pseudomembranoasă apare atunci când anumite bacterii - de obicei C. difficile - cresc rapid pentru a bate alte bacterii care păstrează aceste bacterii. Otrava produsă de C. difficile, care sunt de obicei doar mici, cresc rapid și afectează intestinul gros.

Deși aproape orice antibiotic poate provoca colită pseudomembranoasă, unele antibiotice sunt mai susceptibile de a provoca colită pseudomembranoasă:

• Fluorochinolonele, cum ar fi ciprofloxacina (Cipro) și levofloxacina (Levaquin)
• Peniciline, cum ar fi amoxicilina și ampicilina
• Clindamicină (Cleocină)
• Cefalosporine, cum ar fi cefixima (Suprax)

Alte medicamente, în afară de antibiotice, pot provoca, de asemenea, colită pseudomembranoasă. Medicamentele chimioterapice utilizate pentru tratarea cancerului pot deranja echilibrul normal al bacteriilor din colon.

Anumite boli care pot afecta colonul, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn, pot provoca, de asemenea, colită pseudomembranoasă.

Spori C. difficile rezistent la mulți dezinfectanți și poate fi transmis din mâinile unui profesionist medical unui pacient. C. difficile sa raportat, de asemenea, că a crescut la persoanele fără factori de risc cunoscuți, inclusiv la persoanele fără contact medical sau utilizarea antibioticelor. Această condiție se numește dobândită de comunitate C. difficile.

Factori de risc

Ce mă crește riscul de colită pseudomembranoasă?

Există mulți factori de risc pentru colita pseudomembranoasă, și anume:

• Luați antibiotice
• Fii într-un spital sau un azil de bătrâni
• Creșterea vârstei, în special peste 65 de ani
• Aveți o boală a colonului, cum ar fi boala inflamatorie a intestinului sau cancerul colorectal
• Efectuați o intervenție chirurgicală intestinală
• Primirea unui tratament de chimioterapie pentru cancer

Medicamente și medicamente

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticată colita pseudomembranoasă?

Unele dintre testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea colitei pseudomembranoase și pentru verificarea complicațiilor includ:

• Mostră de scaun. Există o varietate de teste de probă de scaun care sunt utilizate pentru a detecta infecția C. difficile în intestinul gros.
• Test de sange. Acest test poate arăta un număr de celule albe din sânge prea mare (leucocitoză), care poate indica colită pseudomembranoasă.
• Colonoscopie sau sigmoidoscopie. În ambele teste, medicul folosește un tub cu o cameră miniatură la capăt pentru a privi interiorul colonului pentru semne de colită pseudomembranoasă - placă galbenă ridicată și umflare.
• Testele imagistice. Dacă aveți simptome severe, medicul dumneavoastră vă poate solicita o radiografie sau o tomografie computerizată a abdomenului pentru a căuta complicații, cum ar fi un megacolon toxic sau ruperea colonului.

Care sunt tratamentele pentru colita pseudomembranoasă?

Strategiile de tratament pot include:

• Oprirea antibioticelor sau a altor medicamente care pot provoca semne și simptome, dacă este posibil. Uneori, acest lucru poate rezolva starea sau cel puțin simptomele, cum ar fi diareea.
• Luați antibiotice care sunt eficiente împotriva C. difficile. Dacă aveți încă semne și simptome, medicul dumneavoastră poate utiliza alte antibiotice pentru a le trata C. difficile. Acest lucru poate ajuta bacteriile normale să crească din nou, restabilind echilibrul bacteriilor din colon. Vi se pot administra antibiotice pe cale orală, printr-o venă sau printr-un tub care este introdus prin nas în stomac (tub nazogastric). În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate utiliza metronidazol (Flagyl), vancomicină, fidaxomicină (Dificid) sau o combinație.
• Efectuarea unui transplant fecal microbian (FMT). Dacă starea dumneavoastră este foarte severă, vi se poate administra un transplant fecal (transplant fecal) de la un donator sănătos pentru a restabili echilibrul bacteriilor din colon. Scaunul donator poate fi administrat printr-un tub nazogastric, care este introdus în colon sau plasat într-o capsulă care este înghițită. Adesea medicii folosesc o combinație de tratament cu antibiotice urmat de FMT.

Odată ce începeți tratamentul pentru colita pseudomembranoasă, semnele și simptomele pot începe să se amelioreze în câteva zile. Cercetătorii caută noi tratamente pentru colita pseudomembranoasă, inclusiv antibiotice alternative și vaccinuri.

Apariția derivatelor C. difficile cele mai noi și mai agresive, care sunt mai rezistente la antibiotice, fac din ce în ce mai dificil tratamentul colitei pseudomembranoase și recidivele apar mai frecvent. Opțiunile de tratament pot include:

• Repetarea antibioticelor. Este posibil să aveți nevoie de o a doua sau a treia rundă de antibiotice pentru a vă trata afecțiunea.
• Operațiune. Chirurgia poate fi o opțiune pentru persoanele care au insuficiență progresivă a organelor, ruperea colonului și inflamația mucoasei peretelui stomacului (peritonită). Chirurgia implică, în general, îndepărtarea totală sau parțială a colonului (colectomie totală sau subtotală). Cea mai nouă intervenție chirurgicală care laparoscopic face o buclă în colon și o curăță este mai puțin invazivă și a avut rezultate pozitive.
• Transplantul microbian fecal (FMT). FMT este utilizat pentru a trata colita pseudomembranoasă recurentă. Veți primi scaun sănătos, curățat sub formă de capsulă, nazogastric sau introdus în intestinul gros.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care pot fi făcute pentru a trata colita pseudomembranoasă?

Iată stilul de viață și remedii casnice care vă pot ajuta să faceți față colitei pseudomembranoase:

• Bea multe lichide. Apa este cea mai bună opțiune, dar fluidele cu adaos de sodiu și potasiu (electroliți) pot fi de asemenea utile. Evitați băuturile bogate în zahăr sau care conțin alcool sau cofeină, cum ar fi cafeaua, ceaiul, cola, care vă pot agrava starea.
• Alegeți alimente care sunt moi și ușor de digerat, cum ar fi sos de mere, banane și orez. Evitați alimentele bogate în fibre, cum ar fi nucile și legumele. Dacă simțiți că simptomele se îmbunătățesc, reveniți treptat la alimentele bogate în fibre.
• Mănâncă mai multe porții mici, mai degrabă decât câteva porții mari. Împărtășiți mâncarea pe tot parcursul zilei.
• Evitați alimentele iritante. Evitați alimentele picante, grase sau prăjite și alte alimente care agravează simptomele.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.