Polihidramnios: simptome, cauze și cum se tratează & bull; salut sanatos

Definiție

Ce este polihidramnios?

Polihidramniosul este o afecțiune care apare atunci când se acumulează prea mult lichid amniotic în timpul sarcinii.

Citând de la Clinica Mayo, această afecțiune se mai numește lichid amniotic sau hidramnios și apare la aproximativ 1% din toate sarcinile.

Prea mult lichid amniotic poate determina creșterea excesivă a uterului mamei și poate duce la naștere prematură sau ruptură prematură a sacului amniotic. Această afecțiune este asociată și cu malformații congenitale la făt.

Atunci când sacul amniotic se rupe, cantități mari de lichid care scurg din uter pot crește riscul de abruptie a placentei (descărcarea prematură a placentei) sau a prolapsului cordonului ombilical (când cordonul ombilical trece prin deschiderea colului uterin) provocând deveni zdrobit.

O mulțime de lichid amniotic facilitează răsucirea și răsucirea fătului. Aceasta înseamnă că există o mare probabilitate ca bebelușul să se afle în poziția piciorului inferior (pantalon) în momentul nașterii.

Bebelușii într-o poziție de culă pot fi uneori mutați pentru a reveni la poziția lor normală, care este cu capul în jos. Cu toate acestea, condițiile de livrare a culei necesită adesea o cezariană.

Majoritatea cazurilor de hidramnios sunt ușoare și sunt cauzate de o acumulare treptată de lichid amniotic în a doua jumătate a sarcinii.

Hidramnios sever poate provoca dificultăți de respirație, travaliu prematur sau alte semne și simptome.

Dacă este diagnosticat polihidramnios, medicul va monitoriza cu atenție sarcina pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor.

Tratamentul efectuat poate depinde de gravitatea afecțiunii. Polihidramnios ușor dispare de la sine.

Cu toate acestea, condițiile severe pot necesita tratament, cum ar fi eliminarea excesului de lichid amniotic.

Cât de frecvent este hidramnios?

Hidramniosul poate apărea la femeile însărcinate de orice vârstă. Starea poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Semne si simptome

Care sunt semnele și simptomele polihidramniosului?

Polihidramniosul nu are adesea simptome. Există mai multe simptome care apar în general, deși fiecare femeie poate experimenta caracteristici diferite.

Unele dintre simptomele comune ale polihidramniosului sunt:

Dezvoltarea rapidă a uterului
Disconfort abdominal
Contracții uterine

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați un medic.

Când să vezi un doctor?

Trebuie să vă contactați medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

Respiratie dificila
Dureri de stomac
Umflare sau flatulență

Dacă aveți semne sau simptome de mai sus sau alte întrebări, vă rugăm să consultați un medic.

Cauză

Ce cauzează polihidramnios?

Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară și protejează fătul în timp ce se află în uter.

Lichidul amniotic provine din rinichii bebelușului și merge în uter din urina bebelușului. Lichidul amniotic este absorbit atunci când copilul înghite și prin mișcări de respirație.

Cantitatea de lichid amniotic va crește până în a 26-a săptămână de sarcină. După aceea, s-a diminuat încet. Dacă fătul produce prea multă urină sau nu înghite suficiente lichide, lichidul amniotic se va acumula.

Acesta este ceea ce cauzează o mulțime de lichid amniotic, alias hidramnios. Citând de la Spitalul pentru Copii din Philadelphia, în general, nu se găsește cauza polihidramniosului. La mamă, factorii asociați cu polihidramnios sunt diabetul.

Între timp, la făt, factorii care cauzează probleme cu lichidul amniotic sunt:

Tulburări digestive care blochează trecerea fluidelor.
Înghițire nerezonabilă din cauza problemelor sistemului nervos central sau a anomaliilor cromozomiale.
Sindromul transfuziei gemene
Insuficienta cardiaca
Infecție congenitală (apare în timpul sarcinii)

Prea mult lichid amniotic poate determina uterul mamei să fie prea mare, travaliu prematur, până la ruperea prematură a membranelor (PROM).

Factori de risc

Ce pune o persoană în pericol pentru hidramnios?

Există mulți factori de risc care determină femeile gravide să experimenteze acest lucru, inclusiv:

Sarcină multiplă (doi sau trei copii sau mai mulți)
Defecte congenitale ale creierului și ale coloanei vertebrale
Blocarea sistemului digestiv
Tulburări genetice (probleme cu cromozomii moșteniți)

Atunci când sacul amniotic se rupe, scurgerea din uter poate crește riscul de abruptie a placentei (placenta se eliberează prematur).

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticat polihidramniosul?

În plus față de istoricul medical complet și examinarea fizică, polihidramnios este de obicei diagnosticat prin ultrasunete prin măsurarea sacului fluid pentru a estima volumul total.

În unele cazuri, ultrasunetele pot ajuta, de asemenea, la găsirea cauzei hidramniosului, cum ar fi sarcinile multiple sau defectele congenitale.

Este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare, cum ar fi:

Amniocenteza

Amniocenteza este o procedură în care o probă de lichid amniotic care conține celule fetale și diverse substanțe chimice pe care le produce copilul este prelevată din uter pentru testare.

Test de provocare a glucozei

Test de provocare a glucozei este un test de screening pentru un tip de diabet care apare în timpul sarcinii (diabet gestațional).

După post peste noapte, femeilor însărcinate li se va cere să bea sirop de zahăr. Nivelul zahărului din sânge va fi verificat la fiecare 3 ore. Dacă rezultatele (cel puțin) 2 teste sunt mai mari decât în mod normal, veți fi diagnosticat cu diabet gestațional.

Cariotip

Testele cariotipului sunt utilizate pentru a verifica anomaliile cromozomilor bebelușului. Celulele necesare testului pot fi prelevate din proba de lichid amniotic în timpul amniocentezei sau o mică bucată de țesut din placentă în timpul testului de eșantionare a villusului corionic.

Dacă este diagnosticat cu polihidramnios, medicul va monitoriza sarcina cu ultrasunete săptămânale pentru a măsura nivelurile de lichid amniotic. De asemenea, medicul poate efectua teste de rutină pentru a vedea starea de sănătate a copilului, inclusiv:

Test nonstress

Acest test analizează modul în care reacționează ritmul cardiac al bebelușului atunci când copilul se mișcă. În timpul acestui test, femeile însărcinate vor purta un dispozitiv special pe abdomen pentru a măsura ritmul cardiac al bebelușului.

Vi se va cere să mâncați sau să beți ceva pentru a menține copilul activ. Dispozitiv de genul buzzer poate fi folosit și pentru a trezi copilul și a încuraja mișcarea.

Profil biofizic

Acest test combină o ultrasunete cu un test non-stres pentru a oferi mai multe informații despre respirația, forma și mișcarea bebelușului și despre volumul de lichid amniotic din uter.

Ecograf Doppler

Acest tip special de ultrasunete poate oferi detalii cu privire la sistemul circulator al unui bebeluș.

Cum este tratat hidramniosul?

Tratamentul specific pentru hidroamion va fi determinat de medic pe baza:

Sarcina, sănătatea și istoricul medical
Nivelul stării
Toleranță la anumite medicamente, proceduri sau terapii
Așteptări (estimări) ale evoluției bolii (prognostic)
Opinia sau preferința ta

Cazurile ușoare de polihidramnios rareori necesită tratament și pot dispărea singure. Chiar și cazurile care cauzează disconfort pot fi de obicei rezolvate fără un anumit tratament medical.

În alte cazuri, tratamentul stării de bază, cum ar fi diabetul, poate ajuta la tratarea stării.

Dacă aveți travaliu prematur, dificultăți de respirație sau dureri de stomac, este posibil să aveți nevoie de tratament (acest lucru ar putea fi la spital). Tratamentele pentru polihidramnios pot include:

Monitorizați cantitatea de lichid amniotic și vizitele de urmărire la medic
Medicație (pentru a reduce producția de urină fetală)
Amnioreducție - amniocenteză (introducerea unui ac prin uter și în sacul amniotic)
Muncă

Livrarea este necesară dacă această afecțiune provoacă complicații care pun în pericol sănătatea fătului sau a mamei.

Scopul tratamentului este ameliorarea disconfortului la mamă și continuarea sarcinii.

Prevenirea

Ce pot face pentru a trata sau preveni polihidramniosul?

Nu puteți preveni polihidramnios. Dacă aveți simptome, anunțați-l pe medicul dumneavoastră, astfel încât acestea să poată fi examinate și tratate, dacă este necesar. Vizitele regulate sunt, de asemenea, importante pentru a monitoriza starea sarcinii.

Dacă aveți întrebări, consultați-vă medicul pentru cea mai bună soluție la problemă.

Hello Health Group nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament.