Boala Kawasaki: simptome, cauze, tratament etc.

Definiție

Ce este boala Kawasaki?

Boala Kawasaki, cunoscută și sub numele de sindromul ganglionilor limfatici mucocutanati, este o boală rară care atacă vasele de sânge.

Această afecțiune provoacă inflamații ale arterelor, venelor și capilarelor.

Această boală afectează, de asemenea, ganglionii limfatici și funcția inimii. Această boală este mai frecventă la sugari și copii.

În plus, boala Kawasaki este una dintre principalele cauze ale incidenței ridicate a bolilor de inimă la copii.

Apariția acestei boli este caracterizată în general de febră mare, erupții cutanate și umflături în mai multe părți ale corpului.

Dacă este detectat și tratat devreme, riscul de a suferi de probleme cardiace va scădea și simptomele se vor îmbunătăți.

Cu toate acestea, până în prezent, cauza apariției acestei boli este încă necunoscută.

Cât de frecventă este boala Kawasaki?

Boala Kawasaki este o boală rară, dar este foarte gravă și poate fi fatală dacă nu este tratată imediat.

Această boală este mai frecventă în țările din Asia de Est, precum Japonia, Coreea și Taiwan.

Cea mai mare incidență a acestei boli este în Japonia, cu o frecvență de 10-20 de ori mai mare decât în alte țări.

Cazurile de apariție sau diagnostic de boală Kawasaki continuă să crească de la an la an.

În general, pacienții diagnosticați cu această boală au vârsta sub 10 ani.

Aproximativ 85-90% din cazurile acestei boli apar la copiii sub 5 ani, iar 90-95% la copiii sub 10 ani.

În plus, această boală se întâlnește mai des la băieți decât la fete.

Rata mortalității și complicațiile bolii au fost mai frecvente la pacienții de sex masculin decât la femei.

Pentru a afla mai multe despre această boală și pentru a identifica factorii de risc care există, puteți consulta un medic pediatru.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele bolii Kawasaki?

Semnele și simptomele bolii Kawasaki apar în general treptat. În unele țări din Asia, simptomele apar mai des în mijlocul verii.

Cel mai frecvent simptom este o febră mare prelungită. În plus, vor exista unele simptome suplimentare pe măsură ce boala progresează.

În general, apariția simptomelor este împărțită în trei faze. Semnele și simptomele din prima fază pot include:

O febră care este în general mai mare de 39 de grade Celsius și durează mai mult de 5 zile
Ochi foarte roșii (conjunctivită), dar fără acumulare de lichid sau de descărcare
Erupție pe mai multe părți ale corpului și pe zona genitală
Buze roșii, uscate, crăpate și o limbă foarte roșie, umflată (limba de căpșuni)
Umflarea și roșeața palmelor și picioarelor
Umflarea ganglionilor limfatici în gât și în alte părți ale corpului
Copilul devine agitat și iritabil

A doua fază începe de obicei la 2 săptămâni după ce copilul dezvoltă mai întâi febră. Copilul dumneavoastră poate prezenta simptome suplimentare, cum ar fi:

Exfoliere pe pielea mâinilor și a picioarelor, în special pe vârfurile degetelor și de la picioare, pielea peeling este de obicei de dimensiuni mari
Dureri articulare
Diaree
Gag
Dureri de stomac

În a treia fază, semnele și simptomele vor dispărea încet, cu excepția cazului în care apar complicații. Poate dura aproximativ 8 săptămâni până când starea copilului revine la normal.

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați-vă medicul.

Când ar trebui să văd un medic?

Dacă copilul dumneavoastră suferă de semnele și simptomele menționate mai sus, nu mai întârziați să îl verificați pe cel mai apropiat medic.

Diagnosticul și tratamentul cât mai devreme pot preveni complicațiile.

Fiecare corp al pacientului prezintă semne și simptome care variază.

Pentru a obține cel mai adecvat tratament și în funcție de starea copilului dumneavoastră, consultați întotdeauna un medic.

Care sunt complicațiile cauzate de boala Kawasaki?

Boala Kawasaki este una dintre principalele cauze ale atacurilor de cord la copii. Până la 25% dintre cei care suferă de această boală au complicații la nivelul inimii.

Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, riscul ca un copil să întâmpine probleme cardiace poate fi redus.

Complicațiile care pot apărea pe inimă sunt:

Inflamația vaselor de sânge (vasculită), apare în general în arterele coronare care furnizează sânge inimii
Inflamația mucoasei membranei cardiace (pericardită)
Inflamația mușchiului inimii (miocardită)
Creșterea frecvenței cardiace (tahicardie)
Probleme ale valvei mitrale ale inimii
Infarct

Pe lângă complicațiile inimii, boala Kawasaki poate afecta uneori și funcția altor organe, cum ar fi:

Inflamația articulațiilor (artrită)
Ficatul și splina mărite (hepatosplenomegalie)
Inflamația mucoasei creierului (meningită)
Inflamația urechii (otita medie)

Cauză

Ce cauzează boala Kawasaki?

Până acum, cercetătorii nu au reușit să dezvăluie cauza exactă a acestei boli. Cu toate acestea, un lucru pe care cercetătorii îl consideră este că boala nu se transmite prin contact fizic.

În plus, se crede că boala Kawasaki apare dintr-o infecție. Factorii genetici și ai sistemului imunitar sunt, de asemenea, puternic suspectați că joacă un rol în apariția acestei boli.

1. Infecție

Simptomele și semnele prezentate de persoanele care suferă de această boală sunt similare cu semnele de infecție.

Prin urmare, este posibil ca această afecțiune să fie o boală infecțioasă la copii care provine de la anumite bacterii sau viruși care declanșează apariția acestei boli.

Cu toate acestea, până acum, nu este sigur ce agent patogen cauzează această boală.

Unii dintre agenții patogeni care au fost studiați și despre care se crede că joacă un rol în apariția simptomelor sunt parvovirusul B19, rotavirusul, virusul Epstein-Barr și virusul parainfluenza de tip 3.

2. Factori genetici

În afară de posibilitatea unei infecții virale sau bacteriene, experții suspectează că există unii copii care au predispoziție la tulburări genetice

Aceasta este ceea ce o face mai susceptibilă la această boală. Asta înseamnă că starea ar putea fi transmisă de la părinții copilului.

Acest lucru este susținut și de faptul că această boală este mai frecventă la copiii de origine din Asia de Est, în special în Japonia și Coreea.

Deci, este posibil ca boala Kawasaki să fie cauzată de o problemă genetică.

Factori de risc

Ce crește riscul unei persoane pentru boala Kawasaki?

Boala Kawasaki este o afecțiune care poate afecta pe oricine. Există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta această boală.

Cu toate acestea, a avea unul sau chiar toți factorii de risc nu înseamnă că tu sau copilul tău vei dezvolta cu siguranță această boală.

În unele cazuri, Kawasaki poate apărea și la pacienții care nu au factori de risc.

Următorii factori de risc pentru boala Kawasaki și anume:

1. Vârsta

Această boală este mai frecventă la copii și sugari, în special la cei cu vârsta sub 5 ani. Vârsta medie a pacientului la diagnostic a fost de 2 ani.

Această afecțiune este foarte rar întâlnită la adolescenți și adulți, deși au existat unele cazuri care au apărut la pacienți cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani.

2. Sex

Dacă copilul dumneavoastră este bărbat, riscul de a suferi această boală este mult mai mare decât cel al copiilor de sex feminin.

3. Grupuri etnice

Cazurile acestei boli se găsesc în cea mai mare parte în țările din Asia de Est, precum Japonia, Coreea și Taiwan.

Prin urmare, copiii care provin dintr-un grup etnic din Asia de Est au șanse mai mari de a dezvolta boala Kawasaki decât copiii din alte grupuri etnice.

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticată boala Kawasaki?

Boala Kawasaki este o afecțiune foarte dificil de diagnosticat, deoarece nu există teste specifice pentru a o detecta.

Puteți duce copilul la medic imediat dacă apare oricare dintre următoarele:

Copilul dumneavoastră are febră care durează mai mult de 5 zile.
Copilul dumneavoastră prezintă 5 simptome principale, și anume roșeață la nivelul ochilor, buzelor și gurii uscate, umflarea sau descuamarea mâinilor și picioarelor, erupții cutanate și umflarea ganglionilor limfatici din gât.

Cu toate acestea, în unele cazuri, această boală poate fi, de asemenea, diagnosticată, chiar dacă pacientul nu prezintă principalele simptome de mai sus sau chiar febra durează mai puțin de 4 zile.

Cu aceste simptome, poate exista o boală sau altă problemă de sănătate de care suferă copilul dumneavoastră, cum ar fi:

Scarlatină, care este cauzată de bacteriile streptococice
Sindromul șocului toxic
Pojar
Febra ganglionară
Artrita reumatoida
Sindromul Stevens-Johnson, o anomalie a membranelor mucoase.
Meningita
Lupus

Pentru a stabili dacă copilul dumneavoastră are sau nu boala Kawasaki, medicul va efectua mai multe teste care includ:

1. Testul urinei

Acest test se face luând o mică mostră de urină a copilului dumneavoastră.

Urina va fi verificată în laborator pentru a vedea dacă are globule albe din sânge și proteine (albumină).

2. Analiza sângelui

Medicul va extrage sângele copilului pentru a verifica nivelul de celule albe din sânge și rata de sedimentare.

Acest lucru poate ajuta la indicarea dacă inflamația sau inflamația are loc în organism.

Analizele de sânge îi ajută și pe medici să detecteze cheagurile din sânge.

3. Radiografia toracică

Prin această procedură, medicul va face fotografii în interiorul pieptului copilului, cum ar fi inima și plămânii.

Acest test își propune să vadă dacă boala Kawasaki a atacat sau nu inima.

4. Electrocardiograma

Acest test se face prin atașarea electrozilor pe piele, apoi numărarea impulsurilor electrice în ritmul cardiac al copilului.

Acest lucru se datorează faptului că boala Kawasaki poate afecta și ritmul cardiac.

5. Ecocardiograma

În acest test, medicii folosesc tehnologia ecografie pentru a vedea cât de bine funcționează inima. Anomaliile arterei coronare pot fi, de asemenea, detectate cu această procedură.

Cum se tratează boala Kawasaki?

Pentru a reduce apariția complicațiilor, medicul va recomanda imediat tratamentul bolii Kawasaki cât mai curând posibil, mai ales atunci când copilul dumneavoastră are încă febră.

Principalele obiective ale tratamentului sunt reducerea și prevenirea riscului de afectare a inimii, precum și reducerea simptomelor precum inflamația și febra.

Principalul tratament pe care îl dau de obicei medicii este perfuzia cu imunoglobulină și aspirina. Iată explicația:

1. Imunoglobulină (IVIG)

Medicul va asigura tratamentul cu imunoglobulină printr-o venă (perfuzie). Acest tratament vă poate ajuta să reduceți riscul de apariție a arterelor coronare și a problemelor cardiace cu până la 20%.

2. Aspirina

Aspirina în anumite doze poate ajuta la tratarea inflamației sau inflamației. Aspirina poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și a artritei, precum și la reducerea febrei.

Oferirea de aspirină copiilor este permisă numai în cazurile acestei boli și, bineînțeles, la recomandarea sau prescripția medicului.

În plus, atunci când există un focar de gripă sau varicelă, copiii care primesc tratament cu aspirină sunt expuși riscului de a dezvolta sindromul Reye.

Pentru a preveni acest lucru, medicul dumneavoastră vă va recomanda o vaccinare anuală împotriva gripei, precum și înlocuirea posibilă a aspirinei cu dipiridamol.

În unele cazuri, dacă copilul are probleme cardiace din cauza acestei boli, medicul va oferi un tratament suplimentar sub forma:

Medicamente anticoagulante

Acest medicament ajută la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. De obicei, medicii vor prescrie clopidogrel (Plavix), warfarină (Coumadin, Jantoven) și heparină.

Angioplastia arterei coronare

Copiii care suferă de această boală sunt expuși riscului de îngustare a arterelor. Această procedură de angioplastie este efectuată pentru a crește fluxul sanguin către inimă.

Instalarestent

În această procedură, un dispozitiv este plasat în arteră pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și a preveni blocajele. Această procedură este de obicei combinată cu angioplastie.

Ocolirea arterei coronare

Această operație se efectuează prin devierea fluxului de sânge cu un transplant de vas de sânge.

De obicei, vasele de sânge care sunt luate sunt cele din picioare, brațe sau piept.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care pot fi făcute pentru a trata boala Kawasaki?

Terapia cu aspirină este în general continuată acasă. Cu toate acestea, din cauza riscului pentru sindromul Reye, nu administrați aspirină copilului dumneavoastră fără aprobarea medicului.

Dacă copilul dumneavoastră este expus sau are varicelă sau gripă (gripă) în timp ce ia aspirină, sunați imediat la medic.

Copilul dumneavoastră se va simți probabil obosit și agitat, iar pielea va fi uscată timp de aproximativ o lună.

Încercați să vă împiedicați copilul să obosească. Da-o loţiune piele pentru a hidrata degetele și degetele de la picioare.

Cât de gravă este boala Kawasaki?

Va dura câteva săptămâni până când copilul dumneavoastră se va reface complet. De obicei, totuși, copiii care au boala Kawasaki se îmbunătățesc și nu au probleme pe termen lung.

Tratamentul precoce este important, deoarece poate scurta boala și reduce șansa apariției problemelor cardiace.

Testele ulterioare vă pot ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să vă asigurați că această boală nu cauzează probleme cardiace.

Unii copii pot suferi leziuni ale arterelor coronare. Arterele pot deveni prea mari și apare anevrismul.

Arterele pot fi, de asemenea, îngustate și este posibil să aveți risc de apariție a cheagurilor de sânge.

Copiii cu leziuni ale arterei coronare sunt mai predispuși să aibă atacuri de cord la vârsta adultă.

Dacă copilul dumneavoastră are această boală, știți la ce să acordați atenție și când să solicitați ajutor.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.