Durerea cronică: simptome, cauze, tratament

Durerea cronică este un tip de boală care provoacă leziuni tisulare care pot dura de la luni la ani. Cele mai frecvente afecțiuni sunt osteoartrita, artrita reumatoidă, migrenele și tendinita sindromul tunelului carpel. Cronica este diferită de durerea acută. Durerea acută este o senzație pe termen scurt care ne avertizează asupra rănirii.

Durerea cronică este durerea care durează mai mult de 3 luni. Sistemul tău nervos primește dureri constante și semnale dureroase de la corpul tău luni sau chiar ani. Uneori, durerea afectează obiceiurile stilului de viață, ducând la insomnie sau slabă calitate a somnului, iritabilitate, depresie, schimbări de dispoziție, anxietate, oboseală și pierderea interesului pentru activitățile zilnice. Deoarece mintea și corpul sunt împletite, tratamentul durerii implică controlul atât al laturii fizice a bolii, cât și a aspectelor psihologice ale afecțiunii.

Cum se măsoară nivelul durerii?

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a definit „nivelurile de durere” ale durerii pe baza a trei niveluri: ușoară, moderată și severă.

• Ușoară durere: Durerea ușoară poate dispărea cu sau fără terapie medicamentoasă. Deși puteți utiliza analgezice ușoare pentru a vă vindeca rapid.
• Durere moderată: durerea moderată este mai gravă decât durerea ușoară. Acest lucru poate afecta capacitatea de a desfășura activități zilnice. Durerea este greu de ignorat și poate lua medicamente puternice pentru a trata durerea. Cu toate acestea, va dispărea după un timp și nu va reveni după ce a fost tratat.
• Dureri severe: durerea severă este definită ca durerea care interferează cu toate activitățile vieții de zi cu zi. Persoana poate fi capabilă să se întindă sau să stea toată ziua din cauza severității durerii. Adesea, nu dispare, iar tratamentul trebuie să fie continuu zile, săptămâni, luni sau ani.

Cauze și factori de risc

Care sunt cauzele durerii cronice?

Durerea cronică are multe cauze. Durerea vine în mod natural odată cu înaintarea în vârstă. Pe măsură ce îmbătrânești, celulele tale încep să se descompună. De multe ori, aceste leziuni apar mai întâi oaselor și articulațiilor. Celulele nervoase pot fi, de asemenea, deteriorate și, eventual, pot provoca dureri cronice.

Unele tipuri de dureri cronice rezultă dintr-un stil de viață nesănătos. Poziția slabă, ridicarea frecventă a greutăților grele, supraponderalitatea sau rănirea pot provoca dureri.

Boala poate fi, de asemenea, o cauză fundamentală a durerii cronice, de exemplu, artrita reumatoidă, osteoartrita și fibromialgia. Durerea pe termen lung poate rezulta, de asemenea, din cancer, scleroză multiplă, ulcere gastrice și boli ale vezicii biliare.

În multe cazuri, sursele de durere cronică pot fi foarte complexe. Deși poate începe cu o vătămare sau o boală, durerea continuă poate dezvolta o dimensiune psihologică după ce problema fizică s-a vindecat. Acest lucru face dificilă găsirea unor tratamente eficiente pentru durere.

Factori de risc

Cine este expus riscului de durere cronică?

Există mai mulți factori care vă pot afecta riscul de a dezvolta dureri cronice:

• Durerea cronică se dezvoltă la vârstnici din cauza bolilor și tulburărilor degenerative.

• Factorii genetici vă pot face mai sensibili la durere. Unele afecțiuni, cum ar fi migrenele, sunt legate de probleme genetice.

• Descendența africană și hispanică pare să prezinte un risc mai mare de durere cronică.

• Oamenii obezi au adesea o stare de sănătate precară și sunt mai predispuși la dureri cronice.

• Leziunile sau traumatismele care apar în copilărie provoacă adesea dureri cronice.

• Anumite boli mintale care afectează percepția creierului asupra durerii, cum ar fi depresia sau anxietatea.

• Structurile anormale ale creierului cu prea mulți receptori ai durerii pot reduce toleranța la durere.

• Leziunile legate de muncă sau anumite aspecte ale muncii, cum ar fi joburile care necesită ridicarea greutății, pot crește riscul de durere cronică.

• Durerea cronică a fost legată de stresul cronic și tulburarea de stres post-traumatic.

• Fumatul crește riscul de apariție a durerilor. Fumatul determină, de asemenea, ca organismul să răspundă prost la terapia de gestionare a durerii.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele durerii cronice?

Durerea cronică este adesea definită ca durerea care durează mai mult de 12 săptămâni. Durerea poate fi descrisă ca:

• Dureri ușoare sau severe.
• Senzație de arsură, durere sau durere în parte sau în tot corpul.
• Durere care provoacă disconfort, durere, etanșeitate sau rigiditate.

Cum îmi va afecta durerea viața?

Durerea va interfera cu viața de zi cu zi, vă va limita mișcarea și va reduce flexibilitatea, forța și rezistența. Se estimează că 20% dintre adulții americani (42 de milioane de persoane) declară că durerea sau disconfortul fizic interferează cu somnul lor câteva nopți pe săptămână sau mai mult. Acest lucru poate duce la alte probleme psihologice, cum ar fi depresia sau insomnia.

Deși sunt disponibile terapii pentru a reduce durerea pentru cei care mor de cancer, mai mult de jumătate dintre pacienții spitalizați suferă durere în ultimele zile ale vieții lor. Cercetările arată că 50-75% dintre pacienți mor din cauza durerii moderate până la severe.

Complicații

Care sunt complicațiile durerii cronice?

Durerea pe termen lung poate duce la mai multe complicații. Aceste complicații pot include:

• Anxietate

• Depresie

• Evitarea lucrurilor / activităților care provoacă durere

• Trauma este legată de cauza durerii

• Dependența de analgezice

• Dificultate în găsirea unui loc de muncă

• Stresul cu finanțele datorate șomajului sau facturilor medicale neplătite

• Lipsa de somn

• Concentrație slabă și memorie pe termen scurt

• Probleme de sănătate legate de stres, precum dureri de cap, indigestie, diaree, creșterea tensiunii arteriale

• Oamenii ignoră sau nu cred că ești bolnav

• Participare scăzută în familie din cauza bolii sau pentru că aceasta va provoca durere

• Nu pot ajuta și ceilalți nu înțeleg

• Lipsa programului zilnic regulat și senzație de țintă

• Sentimentul de a fi pierdut în viață, de a nu avea direcție.

Dacă durerea dvs. este cauzată de oricare dintre complicațiile de mai sus, vă rugăm să contactați medicul pentru asistență medicală. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți opțiuni de tratament eficiente pentru a vă ajuta să gestionați durerea și să preveniți complicații suplimentare.

Medicamente și medicamente

Cum este diagnosticată durerea cronică?

Durerea cronică este adesea cauzată de durerea din organele interne. Durerea din organele interne este mai dificil de diagnosticat decât durerea din corpul extern. În plus, toleranța durerii fiecăruia face diagnosticul foarte personal și subiectiv. Medicul va depinde de fiecare descriere a durerii, gradul durerii, durata apariției și locul apariției.

Această descriere îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să vă evalueze durerea și să afle cel mai bun tratament. Tratarea durerii necesită o echipă de profesioniști din domeniul sănătății și trebuie să comunicați cu această echipă pe tot parcursul tratamentului pentru cele mai bune rezultate. Familia și prietenii fac parte și din tratament.

Puteți împărtăși medicului dumneavoastră dacă este posibil să mergeți la serviciu, să faceți cumpărături, să faceți mișcare sau să dormiți.

Uneori, singura măsură a eficacității tratamentului este că pacientul poate face anumite lucruri care nu erau posibile înainte de începerea tratamentului. Aceasta este ceea ce medicii trebuie să știe pentru a lua decizii cu privire la îngrijirea pacientului.

Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, un examen fizic și poate comanda analize de sânge sau raze X. Testele utilizate pentru a diagnostica cauza durerii pot include:

• Scanare CT sau CAT
• RMN
• Discografie
• Mielograme
• EMG
• Scanarea osului
• Imagerie cu ultrasunete

Tratament

Cum este tratată durerea cronică?

Scopul tratamentului este reducerea durerii și îmbunătățirea funcției, astfel încât persoana să poată continua activitățile zilnice. Următoarele tratamente sunt una dintre cele mai frecvente modalități de gestionare a durerii.

• Medicamente precum analgezice și medicamenteantiinflamator nesteroidian (AINS), paracetamol, corticosteroizi și anticonvulsivante.
• Acupunctura, stimulare electrică, blocaje nervoase sau intervenții chirurgicale.
• Psihoterapie, terapie de relaxare și modificare a comportamentului.
• Medicină complementară sau alternativă /medicină complementară sau alternativă (CAM) împreună cu tai chi, acupunctură, meditație, terapie de masaj și tratamente similare.
• Practicați o bună îngrijire de sine, cum ar fi meditația, dormiți suficient, rămâneți activ și participați la activități de familie. Unii pacienți care participă la programe de auto-gestionare și-au îmbunătățit capacitatea de a face față durerii în mod semnificativ.

Cum pot gestiona durerea mea cronică?

Chiar dacă nu puteți vindeca durerea cronică, puteți avea modalități de a controla durerea. Se spune adesea că gândirea pozitivă poate reduce durerea.

• Mănâncă și exercițiu pentru a obține o greutate sănătoasă și a fi în formă fizică.
• Renunță la fumat.
• Gestionează-ți stresul făcând exerciții, meditând sau făcând alte lucruri care ameliorează stresul.
• Căutați ajutor dacă aveți depresie sau anxietate.
• Luați măsuri de siguranță pentru a limita riscul de rănire la locul de muncă.

Nu este întotdeauna minunat pentru ameliorarea durerii cronice. Scopul pacientului poate fi pur și simplu să poată desfășura activități mai normale în viața de zi cu zi ca înainte.