Albuminuria (proteinurie): simptome, cauze și tratament

Definiție

Ce este albuminuria (proteinuria)?

Albuminuria (proteinuria) este o afecțiune în care urina sau urina conțin o cantitate anormală de albumină. Albumina este un tip de proteină din sânge. Această afecțiune nu este o boală, ci este un simptom care poate indica o anumită boală.

Rinichii sănătoși nu lasă să treacă prea multe proteine ​​prin filtrele renale. Cu toate acestea, filtrele care sunt afectate de boli de rinichi pot permite proteinelor precum albumina să se scurgă din sânge în urină.

Această afecțiune, cunoscută și sub numele de proteinurie, este adesea un simptom al bolilor renale, mai ales dacă aveți proteinurie severă în care urina conține 2-3 grame de proteine ​​pe zi.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Această afecțiune poate apărea la pacienții de orice vârstă. Albuminuria poate fi tratată prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele albuminuriei?

De obicei, pacienții care au această afecțiune nu prezintă simptome, mai ales atunci când apare o nouă boală. Cu toate acestea, albuminuria poate provoca simptome după ce boala a devenit mai severă, dintre care unele sunt:

• urinare mai frecventă (vezică hiperactivă),
• greu de respirat,
• greață și vărsături,
• oboseală,
• pierderea poftei de mâncare,
• umflături în zona feței, stomacului sau picioarelor și în jurul gleznelor,
• crampe musculare noaptea,
• ochii umflați și
• urină spumoasă.

Acest simptom este, de asemenea, un semn al bolii renale cronice. În plus, cantități mari de proteine ​​din urină vor provoca, de asemenea, o afecțiune numită sindrom nefrotic.

Sindromul nefrotic provoacă acumularea de apă în organism. Acest exces de apă vă va face să vă umflați corpul în mai multe părți.

Pot exista semne și simptome nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la un anumit simptom, consultați-vă medicul.

Când ar trebui să văd un medic?

Ar trebui să vă adresați imediat unui medic atunci când ați experimentat unul sau mai multe dintre diferitele simptome. Mai ales dacă începeți să prezentați umflături și urină spumoasă, vizitați imediat medicul pentru a putea primi tratament cât mai curând posibil.

Cauză

Ce cauzează această afecțiune?

Proteinele pot intra în urină dacă rinichii nu funcționează corect. Vasele de sânge din rinichi, numite glomerulus, funcționează prin filtrarea deșeurilor din sânge și menținerea componentelor de care are nevoie corpul, inclusiv a proteinelor.

Glomerulul se va asigura că proteinele și celulele sanguine mai mari nu trec în urină. Dacă intră ceva în tubule, rinichii vor recapeta proteina și o vor stoca în corp.

Dar când ambele sunt deranjate sau dacă există o încărcătură excesivă de proteine, această proteină va curge și în urină.

În plus, prezența pietrelor tractului urinar poate provoca, de asemenea, proteinurie.

Nu numai bolile legate de rinichi, această boală poate fi cauzată de condiții temporare de sănătate, cum ar fi deshidratarea, inflamația și tensiunea arterială scăzută.

Exercițiile fizice prea intense, stresul, utilizarea aspirinei și expunerea la frig sunt alte cauze care pot provoca proteinurie.

Factori de risc

Ce mă crește riscul de albuminurie?

Există mai mulți factori care vă pot expune un risc crescut de albuminurie. Cele două boli care se declanșează cel mai adesea sunt diabetul și hipertensiunea arterială.

Alte tipuri de boli renale care nu sunt legate de diabet sau tensiune arterială crescută pot provoca, de asemenea, scurgerea de proteine ​​în urină.

Alți factori de risc includ:

• obezitate,
• vârsta peste 65 de ani și
• antecedente familiale de boli de rinichi.

Unii oameni au mai multe proteine ​​în urină atunci când stau în picioare decât atunci când sunt culcați. Această afecțiune se numește proteinurie ortostatică.

Există, de asemenea, diverse condiții care contribuie la creșterea nivelului de proteine ​​în urină, inclusiv:

• boala autoimuna,
• cancer de celule plasmatice (mielom multiplu),
• boala de inima,
• inflamație acută a rinichilor,
• preeclampsie, o complicație sub formă de tensiune arterială crescută la femeile gravide,
• hemoliza intravasculară sau distrugerea globulelor roșii și eliberarea hemoglobinei în sânge,
• cancer la rinichi și
• insuficiență renală congestivă.

Diagnostic

Cum să diagnosticați această afecțiune?

Proteinuria poate fi detectată printr-un test de urină. Nu aveți nevoie de o pregătire specială pentru ao face. Puteți face chiar și acest test acasă, urmând instrucțiunile date de medicul dumneavoastră.

Test jojă

Un test simplu este un test de urină folosind jojă (o bandă mică de plastic cu hârtie indicatoare) care poate detecta cantități foarte mici de proteine.

Mai târziu, dacă există prea multă substanță în urină, capetele își vor schimba culoarea. Deoarece proteinele din urină pot dura doar temporar, acest test ar trebui făcut periodic pentru a determina dacă aveți într-adevăr probleme cu rinichii.

Test jojă Acest lucru este foarte sensibil, dar nu poate măsura exact câtă cantitate de proteine ​​albumină există în urină. Pentru a obține o măsurare precisă, urina trebuie verificată într-un laborator.

Când rezultatele sunt neconcludente, urina rămasă este examinată la microscop. Din aceste observații, medicul va afla substanțe care nu ar trebui să fie în urină, cum ar fi celulele roșii și albe din sânge, bacteriile sau cristalele care pot crește în pietre la rinichi.

Un test pozitiv de urină pentru proteine ​​nu determină dacă aveți boli de rinichi. Cu toate acestea, dacă rezultatul este încă pozitiv de fiecare dată când faceți testul, este posibil ca rinichii dvs. să aibă probleme.

Testul nivelurilor de albumină și creatinină

Acest test este făcut pentru a arăta cantitatea de proteine ​​albumine și creatinină care au fost excretate în urină în decurs de 24 de ore. Creatinina este un produs rezidual care a fost filtrat în rinichi și apoi excretat prin trecerea urinei.

ACR se spune că este mare dacă rezultatul este peste 30, ceea ce indică o scurgere semnificativă de proteine. Cu cât nivelul este mai ridicat, cu atât impactul va fi mai periculos.

ACR-urile variind de la 3-30 de obicei nu necesită acțiune, dar pacienții vor trebui să fie examinați anual. Între timp, ACR mai mică de 3 mg / mmol nu necesită acțiuni suplimentare.

Examinare ulterioară

Dacă ACR este mare, medicul va analiza istoricul medical al pacientului și al familiei, apoi va efectua examinări ulterioare ale rinichilor. Aceste examinări pot include:

• Test de sange. Testele de sânge sunt efectuate pentru a măsura nivelurile de creatinină, proteine ​​și pentru a estima rata filtrării glomerulare. Acest test poate fi, de asemenea, o imagine a cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră.
• Test de scanare. Teste precum CT scanare sau ecografii vă poate arăta o imagine a rinichiului care îl va ajuta pe medic să găsească orice probleme în acesta.
• Electroforeza proteinelor din urină. Medicul va căuta anumite tipuri de proteine ​​în proba de urină care pot indica o boală.
• Imunoterapie test de sânge. Testul își propune să găsească o proteină numită imunoglobulină, care este un anticorp care combate infecțiile în sânge.
• Biopsie renală. Această procedură implică îndepărtarea unei mici porțiuni a organului renal. Mai târziu, această probă va fi examinată la microscop.

Tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Care sunt tratamentele pentru albuminurie?

Albuminuria nu este o boală specifică, astfel încât tratamentul depinde de identificarea și tratarea cauzei. În general, dacă proteinuria dumneavoastră tinde să fie normală, nu aveți nevoie de tratament.

Este diferit dacă afecțiunea este cauzată de boli de rinichi, îngrijirea medicală adecvată este foarte importantă. Boala renală cronică netratată poate duce la insuficiență renală.

Medicamentele se administrează uneori, în special persoanelor cu diabet zaharat și / sau hipertensiune arterială. Medicamentele pot proveni din două clase de medicamente, și anume ACE (enzima de conversie a angiotensinei) inhibitori și ARB (blocante ale receptorilor angiotensinei).

Cele două tipuri de medicamente sunt de fapt mai utilizate pe scară largă pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, la pacienții cu albuminurie, acest medicament poate ajuta la protejarea rinichilor de leziuni.

Tratamentul adecvat - în special la pacienții cu boli cronice precum diabetul și hipertensiunea arterială - este important pentru a preveni afectarea progresivă a rinichilor care provoacă albuminurie.

La pacienții cu diabet și hipertensiune arterială, pacienții care suferă de albuminurie ar trebui, de asemenea, să controleze nivelul zahărului din sânge.

În plus, pacienții diabetici ar trebui să aibă un test anual al ratei filtrării glomerulare (GFR). Dacă există probleme cu rinichii, pacientul va fi trimis la un nefrolog, un medic specializat în boli de rinichi.

Între timp, dacă albuminuria apare la femeile gravide care au preeclampsie, starea lor trebuie monitorizată mai mult. Din fericire, majoritatea albuminuriei va dispărea singură după nașterea bebelușului.

Chiar dacă pacientul nu are alte boli, cum ar fi diabetul, probleme cu tensiunea arterială sau alte afecțiuni, medicamentele pentru tensiunea arterială pot fi prescrise în continuare pentru a preveni afectarea rinichilor.

Remedii naturale

Care sunt unele modificări ale stilului de viață sau remedii casnice care pot fi utilizate pentru tratarea albuminuriei?

Deoarece această afecțiune poate fi cauzată de o boală de care suferiți, atunci trebuie să aveți grijă care urmărește să stați departe de lucrurile care declanșează simptomele.

Cu toate acestea, în general, trebuie să faceți diverse modificări, mai ales în dieta dumneavoastră. Iată câteva modalități care vă pot ajuta să faceți față albuminuriei.

• Dacă aveți o afecțiune de retenție a apei care cauzează albuminurie, reduceți cantitatea de sare și aportul de apă din dieta zilnică. Sodiul din sare crește, de asemenea, presiunea capilară glomerulară care interferează cu activitatea sa.
  
• Dacă aveți tensiune arterială crescută, reduceți și sarea din dieta dvs. și reglați-vă bine dieta.
  
• Mențineți o greutate sănătoasă. Obezitatea a fost adesea un factor declanșator pentru diverse probleme de sănătate, inclusiv sănătatea rinichilor și a sistemului urinar. În afară de consumul de alimente sănătoase, faceți-vă corpul mai activ exercițiu sau alte activități fizice.

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.