Cuprins:
- Ce este sindromul gemenilor care dispar?
- Ce face ca gemenii să dispară din pântece?
- Care sunt semnele și simptomele sindromului gemenilor care dispar?
- Cine riscă să aibă complicații la a rămâne însărcinată cu gemeni?
- Cum este detectat sindromul gemenei care dispare de către un medic?
- Există riscuri pentru sănătate pentru mama și gemenii care supraviețuiesc acestei complicații?
Desigur, este absurd de plăcut să știi că ești însărcinată cu gemeni. Dar se pare, ciocanirea ciocanului prea devreme pentru a formaliza o sarcină gemelară poate deveni dăunătoare. Aproximativ 20-30 la sută dintre mamele care sunt însărcinate cu gemeni la nivel mondial experimentează dispariția sindromului gemenilor, o complicație a sarcinii care face ca unul dintre gemeni să dispară fără urmă în uter.
Ce este sindromul gemenilor care dispar?
Sindromul gemelar dispărut este o complicație a sarcinilor multiple, descoperit pentru prima dată în 1945. Și de la tendința examinărilor ultrasunete timpurii de a deveni îngrijire prenatală precoce de rutină, rata incidenței fenomenului „gemenilor dispăruți” înregistrată în dosarele medicale ar fi crescut de două ori.
Pierderea gemenilor în timpul sarcinii are loc de obicei în primul trimestru, de multe ori înainte ca mama să afle chiar că are gemeni. Înainte de șase săptămâni de gestație, ecografia dvs. nu va arăta prea multă activitate în uter. Scanările înainte de șase săptămâni sunt considerate prea devreme pentru a detecta embrioni. De asemenea, este prea devreme pentru a vedea sacul gălbenușului, care oferă prima nutriție a embrionului sau bătăile inimii bebelușului.
Noul embrion poate fi văzut după ce vârsta gestațională a trecut de șase săptămâni și chiar și atunci este încă doar 3 milimetri. Pe de altă parte, o ecografie timpurie este singura modalitate de confirmare a sarcinilor multiple chiar de la începutul sarcinii.
Sindromul de gemeni care dispare apare atunci când o ecografie inițială relevă sarcini multiple, dar în cele din urmă un singur copil este văzut la ecografiile ulterioare. Practic, sindromul gemenilor care dispar este un avort spontan al unuia dintre gemenii din uter. Țesutul fetal mort este apoi absorbit de gemenele sale, placenta sau reabsorbit de corpul mamei. Acesta este ceea ce dă impresia că bebelușul a dispărut în uter.
Ce face ca gemenii să dispară din pântece?
În majoritatea cazurilor, nu se cunoaște cauza sindromului gemenilor care dispar. Probabil, anomaliile fetale care au fost prezente la începutul dezvoltării au contribuit la dispariția unuia dintre gemeni și nu pur și simplu ca o apariție bruscă.
Analizele placentei și / sau ale țesutului fetal arată adesea anomalii cromozomiale la gemenii lipsă, în timp ce gemenii supraviețuitori sunt de obicei sănătoși. Implantarea necorespunzătoare a cordonului ombilical poate fi, de asemenea, cauza.
Care sunt semnele și simptomele sindromului gemenilor care dispar?
Adesea, acest fenomen al gemenilor dispăruți nu prezintă simptome semnificative până la următoarea examinare cu ultrasunete. Cu toate acestea, unele femei pot prezenta simptome similare avortului spontan (crampe abdominale ușoare, sângerări vaginale, dureri pelvine), chiar dacă rezultatele ecografice arată un copil sănătos în uter.
Cine riscă să aibă complicații la a rămâne însărcinată cu gemeni?
Cercetătorii raportează că există mai multe cazuri de dispariție a sindromului gemenilor la femeile însărcinate cu vârsta peste 30 de ani. Cu toate acestea, acest lucru se poate datora faptului că mamele mai în vârstă au, în general, rate mai mari de sarcini multiple, mai ales cu utilizarea medicamentelor pentru fertilitate.
Cum este detectat sindromul gemenei care dispare de către un medic?
Înainte de utilizarea ultrasunetelor, diagnosticul de decese multiple a fost pus prin examinarea placentei după naștere. Odată cu disponibilitatea ecografiilor timpurii, prezența unei perechi de gemeni sau mai mult de un făt poate fi detectată în primul trimestru. Ultrasunetele ulterioare pot dezvălui gemenii „lipsă”.
De exemplu, este posibil să aveți o ecografie la 6 sau 7 săptămâni de sarcină. Medicii găsesc doi fături și apoi vă spun că sunteți gravidă cu gemeni. Când vă întoarceți pentru următoarea vizită prenatală, cu Doppler se poate auzi o singură bătăi de inimă. Odată efectuată o ecografie de urmărire, un singur făt a fost vizibil pe rezultatele scanării.
Există riscuri pentru sănătate pentru mama și gemenii care supraviețuiesc acestei complicații?
Dacă în primul trimestru se detectează sindromul gemenilor care dispar, sarcina poate continua ca de obicei, fără simptome clinice care să fie dăunătoare mamei sau bebelușului care a supraviețuit. Nu este necesară îngrijire medicală specială nici pentru mama, nici pentru bebelușul care supraviețuiește pentru a trata sindromul dispariției bebelușului la începutul sarcinii.
Dacă moartea unui făt se constată în al doilea sau al treilea trimestru, sarcina poate fi considerată cu risc ridicat. Există un risc crescut pentru un făt viu, inclusiv o rată mai mare de paralizie cerebrală.
Când unul dintre gemeni moare după perioada de formare a embrionului (începând de la concepție până la a 10-a săptămână de sarcină), lichidul amniotic și țesutul placentar de la gemeni pot fi reabsorbiți, fie de placentă, de corpul mamei, fie de gemenii vii. Acest lucru a dus la faptul că geamănul decedat a fost aplatizat din cauza presiunii mari a gemenului supraviețuitor.
La naștere, un făt decedat poate fi identificat ca un compresor fetal (destul de aplatizat, dar încă vizibil cu ochiul liber) sau ca un făt papirus (o afecțiune plată, subțire de hârtie, datorită pierderii de lichid și a majorității țesuturilor moi) .
Indiferent de motiv, femeile însărcinate cu gemeni ar trebui să solicite imediat asistență medicală dacă au sângerări, crampe și dureri pelvine. Ecografia poate fi utilizată pentru a determina faptul că un făt pierdut este cu adevărat mort înainte de a decide dacă un avort spontan poate fi chietat.
X
