Șoc hipovolemic: cauze, simptome și tratament

Definiție

Ce este șocul hipovolemic?

Șocul hipovolemic este o afecțiune de urgență în care pierderea de sânge sau de lichide corporale depășește 20%.

În general, până la 60% din corpul masculin este format din lichide, în timp ce femeile sunt până la 50%. Fluidele corporale sunt excretate în mai multe moduri, cum ar fi transpirația și urinarea.

Unele afecțiuni pot determina, de asemenea, pierderea prea multor lichide, cum ar fi vărsăturile, diareea și sângerarea.

Sângerarea este una dintre cele mai frecvente cauze ale șocului hipovolemic. Pierderea prea multor sânge sau lichide corporale poate cauza diverse probleme de sănătate.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Șocul hipovolemic este unul dintre cele mai frecvente tipuri de șoc. Această afecțiune se poate întâmpla oricui, dar riscul unei persoane de a dezvolta această afecțiune crește odată cu vârsta.

Această condiție poate fi depășită și prevenită prin controlul factorilor de risc existenți. Pentru a afla mai multe informații cu privire la această afecțiune, puteți consulta medicul dumneavoastră.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele șocului hipovolemic?

Semnele și simptomele care apar atunci când o persoană suferă de șoc hipovolemic variază în general. Acest lucru depinde de volumul de sânge pierdut și de cât de repede corpul pierde sânge.

Unii bolnavi pot simți febră, au dificultăți de respirație, au dificultăți în picioare și chiar pot leșina. Orice simptom care poate apărea poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.

Este posibil ca simptomele șocului să nu apară imediat. Este posibil ca persoanele în vârstă să nu prezinte aceste simptome până când starea nu devine destul de severă.

Simptomele șocului hipovolemic ușor includ în general:

• Durere de cap
• Transpirație excesivă
• Oboseală
• Greaţă
• Durere de cap

În plus, există simptome mai grave, cum ar fi:

• Piele rece, palidă
• Scăderea sau lipsa de urină (fără urinare)
• Bătăi neregulate ale inimii (tahicardie)
• Pulsul slăbește
• Confuzie
• Buzele devin albastre
• Capul se simte ușor
• Respirația este rapidă și superficială
• Inconştient

De obicei, această afecțiune este, de asemenea, însoțită de simptome de sângerare internă sau internă, cum ar fi:

• Dureri de stomac
• Mișcări intestinale sângeroase
• Scaun negru și textură lipicioasă
• Urina conține sânge
• Vărsături de sânge
• Dureri în piept
• Stomacul este umflat

Chiar dacă unele semne și simptome seamănă cu alte boli, cum ar fi gripa gastrică, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă apar sau mai multe dintre simptomele de mai sus. Cu cât așteptați să apară simptome mai grave, cu atât va fi mai dificil să evitați aceste leziuni ale organelor.

Care sunt etapele șocului hipovolemic?

Potrivit site-ului City Hospitals Sunderland, iată etapele șocului hipovolemic însoțite de cât de mult sânge se pierde din corp:

1. Prima etapă

În stadiile incipiente, corpul pierde aproximativ sub 15% din volumul total de sânge. Tensiunea arterială și respirația sunt încă menținute, dar pielea începe să arate palidă.

2. A doua etapă

În etapele ulterioare, pierderea de sânge este de aproximativ 15-30%. Pacienții încep să aibă dificultăți de respirație, transpirație și tensiune arterială ușor crescută.

3. A treia etapă

În a treia etapă a șocului hipovolemic, corpul a pierdut 30-40% din sânge. Această afecțiune are ca rezultat o scădere a tensiunii arteriale și o bătăi neregulate ale inimii.

4. A patra etapă

Pierderea de sânge în etapele finale a depășit deja 40%. Această afecțiune face ca pulsul să devină mai slab, inima bate foarte repede, iar tensiunea arterială este deja foarte scăzută.

Când ar trebui să văd un medic?

Șocul hipovolemic este o afecțiune de urgență care necesită asistență medicală imediată. Dacă aveți oricare dintre semnele sau simptomele de mai sus sau orice alte întrebări, nu întârziați să mai primiți ajutor.

Fiecare corp al pacientului prezintă semne și simptome care variază. Pentru a obține cel mai adecvat tratament și în funcție de starea dumneavoastră de sănătate, asigurați-vă că consultați întotdeauna la medicul dumneavoastră sau la cel mai apropiat centru de servicii medicale.

Cauză

Ce cauzează șocul hipovolemic?

După cum sa menționat mai devreme, cauza șocului hipovolemic este pierderea unor cantități mari de sânge și lichide corporale. De fapt, sângele joacă un rol în canalizarea oxigenului și a nutrienților în tot corpul, astfel încât fiecare organ să poată funcționa corect.

Dacă corpul pierde sânge sau lichide prea repede și corpul nu poate înlocui volumul de lichid pierdut, organele din corp vor avea probleme și vor apărea simptome de șoc. Pierderea unei cincimi sau mai mult din cantitatea normală de sânge din organism poate provoca simptome.

Unele lucruri care pot face corpul să piardă cantități mari de sânge, includ:

• Sângerări interne, cum ar fi sângerări gastro-intestinale
• Rana este destul de largă
• Leziune care determină rănirea organelor interne
• Deshidratare
• Sarcina extrauterina

Nivelul de sânge care circulă în organism poate scădea dacă pierdeți prea mult lichid corporal. Această afecțiune poate fi cauzată de:

• Arsuri
• Diaree
• Transpirație excesivă
• Gag

Factori de risc

Ce factori îmi cresc riscul de a dezvolta această afecțiune?

Șocul hipovolemic este o afecțiune medicală care poate apărea la aproape oricine, indiferent de vârstă și grup rasial. Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta această afecțiune.

Următorii sunt factori de risc care pot declanșa șocul hipovolemic:

1. Vârsta

Deși această afecțiune poate apărea la aproape orice vârstă, riscul unei persoane de a intra în șoc crește odată cu vârsta.

2. A avut un accident

Dacă aveți un accident cu autovehiculul, cădeați sau aveți un alt accident care vă determină să pierdeți mult sânge, riscul de a intra în șoc este mult mai mare.

3. Aveți anumite boli sau condiții de sănătate

Dacă aveți probleme cu tractul digestiv, organele interne sunt expuse riscului de sângerare. Această condiție vă crește șansele de a intra în șoc.

În plus, o sarcină anormală, cum ar fi o sarcină ectopică, poate crește și riscul de șoc din cauza șanselor de a afecta fătul.

Persoanele care au anumite boli cronice, cum ar fi diabetul, accidentul vascular cerebral sau problemele cardiace, au, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta aceste afecțiuni.

Pacienții care au tulburări de sânge, cum ar fi hemofilia, sunt, de asemenea, expuși riscului pentru această afecțiune. Persoanele care trăiesc cu hemofilie sângerează mai mult decât oamenii normali, astfel încât riscul pierderii de sânge este mai mare.

Este important pentru dvs. să știți că a avea unul sau mai mulți factori de risc nu înseamnă că veți suferi cu siguranță o boală sau o stare de sănătate. În unele cazuri, este posibil să aveți anumite condiții de sănătate fără factori de risc.

Complicații

Care sunt complicațiile care pot apărea din cauza șocului hipovolemic?

Lipsa fluxului de sânge și lichide în organism poate duce la mai multe complicații.

Potrivit unui articol de la Harvard Medical School, pacienții cu șoc hipovelemic care nu primesc asistență medicală imediată pot dezvolta leziuni ischemice ale organelor vitale. Acest lucru prezintă riscul de a provoca defecțiuni în aceste organe.

Iată câteva dintre complicațiile care pot apărea din cauza șocului hipovolemic:

• Afectarea rinichilor
• Leziuni ale creierului
• Gangrena mâinilor și picioarelor, provocând uneori amputarea
• Infarct
• Deteriorarea altor organe
• Mort

Efectele șocului hipovolemic depind de cât de repede corpul dumneavoastră pierde sânge, precum și de volumul de sânge pierdut.

Dacă aveți o boală cronică, cum ar fi diabetul, accidentul vascular cerebral sau problemele cardiace, riscul de apariție a complicațiilor este mult mai mare.

În plus, dacă aveți o tulburare de coagulare a sângelui, cum ar fi hemofilia, este, de asemenea, mult mai probabil să dezvoltați complicații.

Diagnostic și tratament

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum este diagnosticat șocul hipovolemic?

În general, această afecțiune nu prezintă imediat semne sau simptome. Deci, simptomele vor apărea atunci când vă confruntați cu această afecțiune de ceva timp.

Prin urmare, este necesar un examen fizic pentru a verifica semnele de șoc, cum ar fi tensiunea arterială scăzută și bătăile neregulate ale inimii. Persoanele care intră în șoc nu sunt, în general, suficient de receptive pentru a răspunde la întrebările pe care le pun medicii din secția de urgență.

Dacă apare sângerare externă, această afecțiune va fi recunoscută mai ușor. Cu toate acestea, sângerarea internă este de obicei mai dificil de diagnosticat până când pacientul prezintă semne de șoc hemoragic.

Medicul va efectua mai multe teste suplimentare pentru a confirma rezultatele diagnosticului. Iată tipurile:

• Numărul complet de sânge pentru a verifica dezechilibrele electrolitice, precum și funcția rinichilor și a ficatului
• Testele imagistice, cum ar fi CT, ultrasunete și RMN
• Ecocardiogramă pentru a verifica structura și funcția inimii cu unde sonore
• Electrocardiogramă pentru a verifica ritmul bătăilor inimii
• Endoscopie pentru examinarea esofagului și a altor organe digestive
• Cateterul cardiac drept
• Cateter urinar (tub introdus în urină pentru a măsura volumul urinei)

Cum se tratează această afecțiune?

Când pacientul ajunge la spital, echipa medicală va pune un IV pentru a înlocui volumul de lichid și sânge pierdut. Acest lucru este important, astfel încât circulația sângelui să fie menținută și să reducă la minimum deteriorarea organelor.

Obiectivele medicației și tratamentului sunt controlul nivelurilor de lichide și sânge, înlocuirea lichidelor pierdute și stabilizarea stării pacientului.

Unele dintre procedurile care pot fi efectuate sunt:

• Transfuzii de plasmă sanguină
• Transfuzii de trombocite
• Transfuzie de globule roșii
• Infuzie cristaloidă

De asemenea, medicul va administra medicamente care pot îmbunătăți funcția inimii de a pompa sânge, cum ar fi:

• Dopamina
• Dobutamină
• Epinefrina
• Norepinefrina

Remedii naturale

Care sunt unele de prim ajutor, remedii casnice sau măsuri de precauție care pot fi luate pentru a trata șocul hipovolemic?

Când cineva este în stare de șoc, iată câțiva pași pe care îi puteți face înainte de a merge la medic sau la spital:

• Păstrați persoana drăguță și caldă pentru a preveni hipotermia.
• Așezați persoana cu picioarele ridicate aproximativ 30 cm pentru a crește circulația.
• Dacă persoana are leziuni la cap, gât, spate sau picioare, nu schimbați poziția, ca la punctul 2, cu excepția cazului în care persoana se află într-o stare gravă
• Nu administrați lichide pe cale orală.
• Dacă persoana trebuie ridicată, țineți-o întinsă cu capul în jos și picioarele în sus. Stabiliți capul și gâtul înainte de a muta persoana dacă se suspectează o leziune a măduvei spinării

Dacă aveți întrebări, consultați medicul pentru cea mai bună soluție la problema dumneavoastră.