Stadiul cancerului de prostată, începând de la început până la stadiul final

Când sunteți diagnosticat cu cancer de prostată, medicul dumneavoastră va afla în general stadiul cancerului dumneavoastră. Stadiul sau stadiul cancerului descrie cât de mult este cancerul în organism și cum se răspândește. Acest lucru vă ajută medicul să stabilească ce tratament pentru cancerul de prostată este potrivit pentru dumneavoastră. Apoi, cum explicați etapele cancerului de prostată, de la stadiul 1 până la stadiul 4?

Pașii pentru a determina stadiul cancerului de prostată

Stadiul cancerului de prostată este stadiul care determină modul în care dezvoltarea celulelor canceroase în glanda prostatei și dacă celulele canceroase s-au răspândit în alte părți ale corpului. Pe baza celui mai recent Comitet mixt american pentru cancer (AJCC) din 2018, există trei chei principale în determinarea stadiului cancerului de prostată, și anume:

1. Sistemul TNM

Sistemul TNM este în general descris în următorul mod:

T (tumoare), care arată cât de mare este tumora și unde se află tumora.
N (nod/ ganglionii limfatici), care indică dacă tumora s-a răspândit la ganglionii limfatici și cât de răspândită s-a răspândit.
M (metastază), care arată dacă celulele canceroase s-au răspândit dincolo de prostată sau în alte părți ale corpului și cât de mult s-au răspândit.

Fiecare literă de mai sus va fi însoțită de un număr. Acest număr va evalua cât de mult s-au dezvoltat celulele canceroase în corpul dumneavoastră. Cu cât numărul este mai mare, cu atât este mai grav cancerul de prostată.

2. Nivelul PSA

Antigen specific proteinelor (PSA) este o proteină produsă de celulele prostatei, atât celulele normale, cât și celulele canceroase. PSA este în cea mai mare parte în material seminal, dar această proteină este, de asemenea, în sânge.

PSA se observă în general la momentul testării sau screeningului pentru cancerul de prostată, în special testul PSA. Cu cât aveți un nivel mai ridicat de PSA, cu atât sunt mai mari șansele de a suferi de cancer de prostată.

3. Scorul Gleason

Stadiul cancerului de prostată este, de asemenea, determinat prin examinarea scorului Gleason atunci când medicul face un diagnostic prin biopsie sau intervenție chirurgicală. Acest scor măsoară cât de probabil este că cancerul va crește și se va răspândi rapid.

Acest scor se referă la aspectul celulelor canceroase în comparație cu celulele normale ale prostatei. Următorii sunt termenii din scorul Gleason:

Gleason 6 sau mai mic, ceea ce înseamnă că celulele canceroase sunt similare cu celulele sănătoase (cancer de grad scăzut).
Gleason 7, ceea ce înseamnă că celulele sunt similare cu celulele sănătoase (cancer de nivel mediu).
Gleason 8, 9 sau 10, ceea ce înseamnă că celulele canceroase arată foarte diferit de celulele sănătoase (cancer de grad înalt).

Scorul Gleason a fost apoi regrupat în cinci clase. Cu cât nota este mai mare, cu atât severitatea este mai mare.

Clasificarea etapei cancerului de prostată

Pe baza prevederilor de mai sus, medicul va determina stadiul cancerului de prostată pe care îl aveți. La fel ca alte tipuri de cancer, clasificarea etapelor cancerului de prostată este împărțită în patru niveluri, de la cel mai mic la cel mai înalt sau cel mai sever.

Etapa 1

Stadiul 1 cancer de prostată este un stadiu incipient al cancerului. În acest stadiu, celulele canceroase sunt de obicei în creștere lentă și tumora nu poate fi simțită la un examen rectal digital (examen de rect digital /DRE) sau în timpul ultrasunetelor. Deși tumoarea poate fi simțită și văzută, este în general doar mică și pe o parte a prostatei.

Celulele canceroase nu s-au răspândit în ganglionii limfatici din apropiere și în alte părți ale corpului. În acest stadiu incipient, sistemul TNM, nivelul PSA și nota scorului Gleason sunt de obicei descrise după cum urmează:

T1, N0, M0 sau T2, N0, M0.
Nivel PSA mai mic de 10.
Nota 1 sau un scor Gleason de 6 sau mai mic.

Etapa 2

În stadiul 2 al cancerului de prostată, tumora se află în general numai în prostată și nu s-a răspândit în alte părți ale corpului. Stadiul 2 al cancerului de prostată este împărțit în trei grupe, și anume:

Etapa IIA

Cancerul de prostată în stadiul IIA are, în general, un nivel de PSA între 10-20 cu un scor Gleason de 6 sau mai puțin (gradul 1). Dimensiunea tumorii este descrisă de una dintre următoarele condiții:

Tumora nu poate fi simțită și poate fi văzută pe DRE sau pe ultrasunete (T1, N0, M0).
Tumora poate fi resimțită pe DRE și observată pe ultrasunete, care se află pe o jumătate sau mai puțin dintr-o parte a prostatei (T2, N0, M0).
Tumora poate fi resimțită pe DRE și este văzută la ultrasunete, care este mai mult de jumătate pe o parte a prostatei (T2, N0, M0).

Etapa IIB

În stadiul IIB, tumora poate fi sau nu simțită pe DRE sau observată la ultrasunete (T1 sau T2, N0, M0). Nivelul PSA în această etapă este mai mic de 20 și are, în general, un scor Gleason de 3 + 4 = 7 (gradul 2).

Etapa IIC

În acest stadiu, tumora poate fi sau nu simțită pe DRE și observată la ultrasunete (T1 sau T2, N0, M0). Nivelul PSA este sub 20 cu gradul 3 sau 4 (scor Gleason 4 + 3 = 7 sau 8).

Etapa 3

Stadiul 3 cancer de prostată este inclus într-un stadiu avansat. În acest stadiu, nivelul PSA este ridicat, iar tumora a crescut, dar nu s-a răspândit la ganglionii limfatici și la alte organe. Cancerul de prostată în stadiul 3 este împărțit în trei grupe, și anume:

Etapa IIIA: În această etapă, nivelul PSA a atins 20 sau mai mult, cu un scor Gleason de 8 sau mai puțin (clasele 1-4). Tumora a crescut în dimensiune, dar nu s-a răspândit dincolo de glanda prostatică (T1 sau T2, N0, M0).
Etapa IIIB: În această etapă, nivelul PSA poate fi în orice moment, iar scorul Gleason este, în general, în clasele 1-4 (scor Gleason 8 sau mai puțin). Cu toate acestea, celulele canceroase au început să crească în afara prostatei și s-ar fi putut răspândi la veziculele seminale sau la alte țesuturi din jurul prostatei, cum ar fi rectul, vezica și / sau peretele pelvian (T3 sau T4, N0, M0).
Etapa IIIC: În această etapă, nivelul PSA poate fi orice număr cu un scor Gleason de 9 sau 10 (nota 5). Dimensiunea tumorii poate varia, se poate răspândi sau nu în țesutul sănătos din jur (orice T, N0, M0).

Etapa 4

Etapa 4 cancerul de prostată este ultima etapă a cancerului. În acest stadiu, tumora crește în general și poate crește sau nu în țesutul din jurul prostatei. Etapele cancerului de prostată sunt împărțite în două grupuri, și anume:

Etapa IVA: În această etapă, nivelul PSA și scorul Gleason pot fi la orice număr. Celulele canceroase s-au răspândit și în ganglionii limfatici din jur, dar nu s-au răspândit în alte organe îndepărtate (orice T, N1, M0).
Etapa IVB: Nivelul PSA și scorul Gleason în această etapă pot fi la orice număr. Se poate răspândi și la ganglionii limfatici din jur, dar nu. Cu toate acestea, în acest ultim stadiu, celulele canceroase s-au răspândit în alte organe, cum ar fi oasele sau alte organe care sunt mai îndepărtate (indiferent de T, fără N, M1).

Cancer de prostată în stadiu final sau metastazat

La fel ca natura celulelor canceroase în general, cancerul de prostată se poate răspândi în alte organe. Această afecțiune se numește cancer de prostată metastatic și apare, în general, la stadiul târziu sau la 4 pacienți.

Metastazele cancerului de prostată pot apărea atunci când celulele se descompun dintr-o tumoare în prostată și se deplasează prin sistemul limfatic sau fluxul sanguin către alte zone ale corpului. Organele care pot fi afectate de această răspândire sunt în general oasele, ganglionii limfatici, plămânii, ficatul și creierul.

Cu toate acestea, în cazuri rare, metastazele cancerului de prostată pot apărea și în alte organe, cum ar fi glandele suprarenale, sânii, ochii, rinichii, mușchii, pancreasul, glandele salivare și splina.

Când cancerul de prostată s-a metastazat, o persoană va experimenta, în general, o varietate de alte simptome, în afară de simptomele frecvente ale cancerului de prostată. Dacă vi se întâmplă acest lucru, trebuie să consultați imediat un medic pentru a primi tratamentul potrivit.