Cauzele neutropeniei și cum să o tratați

Neutrofilele sunt cel mai frecvent tip de celule albe din sânge și au cele mai ridicate niveluri. Când acest tip de număr de celule albe din sânge este mai mic decât în ​​mod normal, apare o afecțiune cunoscută sub numele de neutropenie. Această afecțiune vă poate face corpul mai susceptibil la infecții. Deci, care sunt cauzele neutrofilelor scăzute și care sunt pericolele? Consultați explicația de mai jos.

Ce este neutropenia?

Neutropenia este o afecțiune când neutrofilele din sânge sunt sub nivelurile normale, care sunt în jur de 2.500-6.000 neutrofile / mcL.

Neutrofilele în sine joacă un rol important în tratarea infecțiilor din organism. Unele persoane cu număr de neutrofile sub medie pot să nu fie expuse riscului de infecție. În această condiție, o deficiență a numărului de neutrofile nu este un lucru periculos.

Chiar și așa, persoanele cu această afecțiune prezintă un risc foarte mare de a dezvolta infecții grave. Acest lucru se datorează faptului că organismul nu are un număr suficient de neutrofile pentru a combate germenii (agenții patogeni) care provoacă infecții.

Citat de la Cleveland Clinic, există trei niveluri scăzute de neutrofile, și anume:

• Ușoară (există 1.000-1.500 neutrofile / mcL de sânge)
• Moderat (există 500-1.000 neutrofile / mcL de sânge)
• Severă (există mai puțin de 500 de neutrofile / mcL de sânge)

Neutropenia ușoară nu poate provoca simptome. Cu toate acestea, puteți avea o infecție dacă această afecțiune pe care o întâmpinați este severă.

Unele dintre posibilele simptome ale neutropeniei dacă starea dumneavoastră este severă, simptomele de neutropenie pe care le simțiți includ:

• Febră
• Răni deschise (care pot fi dificil de vindecat)
• Furuncule (colecția de puroi)
• Umflătură
• Infecție recurentă

Este posibil să nu observați nici măcar că vă confruntați cu o stare de neutrofile scăzută, deoarece nu aveți simptome. De fapt, în unele cazuri, o persoană nu știe că are această afecțiune până când nu are un test de sânge pentru alte plângeri care nu pot fi legate.

Cu toate acestea, un test de sânge care arată niveluri scăzute de neutrofile nu înseamnă neapărat că aveți neutropenie. Nivelurile acestui tip de celule albe din sânge pot varia de la o zi la alta, deci va trebui să vi se facă mai multe analize de sânge pentru a confirma afecțiunea.

Nivelurile scăzute de neutrofile vă pot face mai susceptibil la infecție. Când aveți neutrofile grav scăzute, bacteriile normale din gură sau din tractul digestiv singure pot provoca boli grave.

Ce cauzează neutropenia?

Neutropenia apare deoarece neutrofilele sunt folosite sau distruse mai repede decât sunt produse sau măduva osoasă nu produce suficiente neutrofile. Această afecțiune poate fi acută (temporară), poate fi, de asemenea, cronică (pe termen lung), mai ales dacă nu primiți un tratament adecvat.

Pe baza cauzei, neutropenia poate fi împărțită în două tipuri, și anume datorită nașterii și dobândite (dobândit) peste orar.

Următoarele condiții pot provoca neutropenie:

1. Cancer și tratamente pentru cancer

Chimioterapia în tratamentul cancerului este o cauză frecventă de neutropenie. Acest lucru se datorează faptului că, pe lângă distrugerea celulelor canceroase, chimioterapia poate distruge și neutrofilele și alte celule sănătoase.

Un tip de cancer care poate reduce numărul de neutrofile este leucemia. În plus, mai multe tratamente pentru cancer care au și potențialul de a provoca neutropenie includ:

• Chimioterapie
• Radioterapia cancerului
• Transplant de măduvă osoasă
• Medicamente steroizi

2. Medicamente

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate determina, de asemenea, scăderea nivelului de neutrofile. Următoarele sunt medicamente care pot provoca neutropenie:

• Medicamente pentru tratamentul hipertiroidismului, cum ar fi metimazol (Tapazol) și propiltiouracil
• Mai multe antibiotice, inclusiv vancomicina (Vancocin), penicilina G și oxacilina
• Medicamente antivirale, cum ar fi ganciclovir (citoven) și valganciclovir (Valcyte)
• Medicamente antiinflamatoare care tratează colita sau artrita reumatoidă, cum ar fi sulfasalazina (azulfidină)
• Unele medicamente antipsihotice, cum ar fi clozapina (Clozaril, Fazaclo) și clorpromazina
• Medicamente utilizate pentru tratarea ritmurilor neregulate ale inimii, precum chinidina și procainamida
• Levamisolul, care este un medicament veterinar care nu este aprobat pentru utilizare de către oameni, dar poate fi amestecat cu cocaină

3. Infecție

Diferite boli infecțioase pot determina, de asemenea, scăderea nivelului de neutrofile, cum ar fi:

• Varicelă
• Pojar
• Alte infecții virale, cum ar fi Epstein-Barr (mononucleoză), hepatită virală, HIV / SIDA
• Infecție bacteriană Salmonella
• Tuberculoză
• Sepsis (o infecție copleșitoare a fluxului sanguin)

4. Boala autoimună

În neutropenia autoimună, anticorpii din organism continuă să distrugă neutrofilele. Ca urmare, nivelul neutrofilelor din organism este foarte scăzut.

Mai multe boli autoimune care pot provoca neutropenie și anume:

• Granulomatoza cu poliiită (numită anterior granulomatoza lui Wegener)
• Lupus
• Artrita reumatoida
• Boala Crohn

5. Tulburări ale măduvei osoase

Neutrofilele împreună cu alte celule sanguine sunt produse în măduva osoasă. De aceea, o tulburare a măduvei osoase poate fi cauza scăderii nivelului de neutrofile.

În unele cazuri, tulburările măduvei osoase pot fi congenitale, adică bebelușii se nasc cu probleme cu măduva osoasă.

Cu toate acestea, există, de asemenea, mai multe afecțiuni sau boli care cauzează tulburări ale măduvei osoase, cum ar fi:

• Anemie aplastica
• Sindromul mielodisplaziei
• Mielofibroza

6. Alte cauze

Mai multe alte condiții, inclusiv condiții congenitale, pot provoca, de asemenea, neutrofile scăzute. Aceste condiții includ:

• Condiții la naștere, cum ar fi sindromul Kostmann (o tulburare care implică o producție scăzută de neutrofile)
• Motivul necunoscutului se numește neutropenie idiopatică cronică
• Lipsa de vitamine sau nutrienți
• Anomalii ale splinei

Ce pericole poate prezenta neutropenia?

Febra este răspunsul natural al organismului la o infecție. Cu toate acestea, febra în timpul neutropeniei poate fi o afecțiune foarte gravă.

Citat dintr-un jurnal publicat în Biblioteca Națională de Medicină din SUA, persoanele cu neutropenie însoțite de febră au un risc crescut de deces. Aceasta este o complicație care include o urgență.

La pacienții cu cancer, nivelurile scăzute de neutrofile fără febră pot împiedica tratamentul chimioterapic. Întârzierile și modificările tiparelor de tratament pot avea efecte pe termen lung asupra vindecării cancerului.

Alte complicații grave ale neutropeniei includ:

• Infecții bacteriene și fungice recurente și fatale
• Bacteremia
• Șoc septic
• Moarte prematura
• Incapacitatea de a prospera
• Malnutriție proteică-energetică
• Eșec multiorgan

Infecțiile grave apar la unele persoane cu neutropenie, deci vor avea nevoie de tratament repetat. Fără tratament, niveluri foarte scăzute de neutrofile pot crește riscul de deces.

Cum să faceți față neutrofilelor scăzute?

Este posibil ca unele tipuri de neutropenie să nu necesite niciun tratament. Cu toate acestea, dacă nivelurile scăzute de neutrofile sunt însoțite de febră, veți avea nevoie de tratament.

Următoarele sunt câteva dintre opțiunile de tratament pe care medicii le recomandă pentru tratarea neutropeniei:

• Antibiotice. Medicul va recomanda medicamente pentru combaterea infecțiilor, cum ar fi antibioticele. Dacă aveți febră, veți primi probabil o perfuzie cu antibiotice la spital.
• Întrerupeți tratamentul. Dacă medicamentele sunt cauza neutropeniei dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați medicamentul.
• Tratați starea cauzală. Dacă nivelurile de neutrofile sunt scăzute din cauza deficitului de vitamine, medicul dumneavoastră va încerca să vă trateze problema deficitului de vitamine.
• Medicamente care pot crește producția de celule albe din sânge. Aceste medicamente sunt administrate de obicei prin injecție numită factori de creștere sau factori de stimulare a coloniei.
• Transplant de celule albe din sânge granulocitar
• Medicamente antiinflamatoare
• Transplanturile de măduvă osoasă pot fi utile în tratarea unor tipuri severe de neutropenie, inclusiv a celor cauzate de probleme ale măduvei osoase