Glaucom congenital: cauze, simptome și tratament

Definiție

Ce este glaucomul congenital?

Glaucomul congenital sau glaucomul pediatric este o afecțiune în care presiunea oculară ridicată este ridicată la copii, care afectează nervul optic (vederea).

Această boală este de obicei diagnosticată la naștere sau nu după mult timp. Multe cazuri sunt, de asemenea, diagnosticate atunci când copilul are un an sau mai puțin.

Creșterea presiunii în ochi poate duce la deteriorarea nervului optic (glaucom) și poate duce la pierderea permanentă a vederii (orbire) la sugari sau copii.

Cât de frecventă este această boală?

Această boală afectează adesea nou-născuții cu vârsta de până la 3 ani. Potrivit site-ului web al Asociației Americane pentru Oftalmologie și Strabism Pediatric, glaucomul congenital se găsește la unul din 10.000 de copii. Dacă nu este tratat, acest caz poate duce la orbire.

Glaucomul congenital poate fi tratat prin reducerea factorilor de risc. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

Caracteristici și simptome

Care sunt caracteristicile și simptomele glaucomului congenital?

Cele mai tipice simptome ale glaucomului congenital sunt următoarele:

• Lacrimi excesive (numite și epifore)
• Sensibilitate la orbire (cunoscută și sub numele de fotofobie)
• Spasme ale pleoapelor (numite și blefarospasm)
• Dimensiunea ochilor este mai mare decât în ​​mod normal

Dacă un bebeluș sau un copil mic prezintă oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Cauză

Ce cauzează glaucomul congenital?

Cauza glaucomului în general este presiunea crescută asupra globului ocular. La glaucomul congenital se întâmplă același lucru.

Această boală se caracterizează printr-un drenaj anormal al ochiului (o structură din ochi numită chingi trabeculare).

În mod normal, așa-numitul lichid limpede umor apos curgând constant în ochi. Acest fluid curge din zona din spatele irisului și apoi iese prin filtrul țesut trabecular, apoi este canalizat înapoi în sânge.

Cu toate acestea, deoarece curelele trabeculare nu funcționează corect, există interferențe cu fluxul umor apos. Acest lucru face ca presiunea din interiorul ochiului să crească.

În glaucomul congenital, celulele și țesutul ocular la copil nu se dezvoltă corespunzător, deoarece în uter. Drept urmare, bebelușii se nasc cu probleme de drenaj în ochi.

Din păcate, cauza formării incomplete a drenajului ocular la sugari nu este cunoscută cu certitudine. Unele cazuri sunt ereditare, în timp ce altele nu.

Declanșatoare

Ce pune un copil în pericol de glaucom congenital?

Părinții cu antecedente familiale ale acestei afecțiuni sunt mai expuși riscului de a avea un copil cu glaucom congenital.

Dacă primul și al doilea copil au această boală, este probabil ca și următorul copil să aibă boala.

Bebelușii sunt mai predispuși la această afecțiune decât bebelușii de sex feminin. Uneori, această afecțiune afectează și un singur ochi, dar poate afecta și ambii ochi.

Diagnosticul și tratamentul

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Cum diagnosticează medicii această afecțiune?

Pe baza vârstei copilului și a răspunsului la tratament, în clinică se pot efectua mai multe examinări oculare.

La sugari, testarea este de obicei mai ușoară dacă se face atunci când copilul este relaxat și somnoros, cum ar fi în timpul alăptării sau la scurt timp după alăptare.

În cele mai multe cazuri, examinările suplimentare trebuie efectuate sub sedare sau anestezie și pot fi planificate imediat după diagnostic.

Medicul dumneavoastră poate începe prin a vă întreba despre momentul în care au apărut simptomele dvs. și despre istoricul familiei dvs. de glaucom sau alte tulburări oculare.

Unele dintre testele pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:

1. Examinarea vederii

La sugari, testarea se limitează la faptul dacă bebelușul se poate concentra pe un obiect și poate urmări un obiect în mișcare cu ochiul.

2. Măsurarea refracției

Acest test se face pentru a detecta miopia, hipermetropia sau astigmatismul. În glaucomul congenital, presiunea oculară ridicată poate provoca miopie și astigmatism.

3. Tonometrie

Tonometria este un test pentru măsurarea presiunii oculare și este frecvent utilizată ca metodă de diagnosticare a glaucomului. Instrumentul folosit se numește tonometru.

4. Gonioscopie

Gonioscopia este importantă pentru a detecta dacă colțul (locul centurii trabeculare) este deschis, îngustat sau închis sau dacă sunt posibile alte condiții, cum ar fi o ruptură de țesut în colț.

5. Examenul nervului optic (cu oftalmoscopie)

Pentru a vedea semne de glaucom congenital, aceasta este opțiunea potrivită. Această examinare necesită dilatarea pupilei pentru a asigura o viziune adecvată.

Cum se tratează glaucomul congenital?

Principala opțiune de tratament pentru glaucom este de obicei intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, deoarece este prea riscant să sedați bebelușul, medicii preferă să o facă numai atunci când diagnosticul a fost confirmat. Dacă ambii ochi sunt afectați, medicul va opera pe amândoi simultan.

Dacă operația nu se poate face imediat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie picături pentru ochi, medicamente orale sau o combinație a celor două pentru a monitoriza presiunea lichidului.

Mulți medici efectuează proceduri chirurgicale minore pentru cazurile de glaucom congenital. Folosesc instrumente mici pentru a deschide canalele de drenaj pentru excesul de lichid. Uneori, medicul poate introduce o supapă sau un tub mic pentru a transporta fluidul din ochi.

Dacă metodele normale nu funcționează, medicul poate efectua o intervenție chirurgicală cu laser pentru a distruge partea care produce lichidul. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente pentru a ajuta la controlul presiunii oculare după operație.