Esmolol: funcții, dozare, efecte secundare, modul de utilizare

Ce medicament Esmolol?

Pentru ce este esmolol?

Esmololul este un agent de blocare a receptorilor adrenergici beta 1-selectivi (cardioselectivi).

Esmololul este utilizat în general pentru controlul rapid al ritmului ventricular.

Esmolol poate fi utilizat și pentru alte utilizări care nu sunt menționate în instrucțiunile medicale.

Cum utilizați esmolol?

Esmolol trebuie administrat de un furnizor de asistență medicală într-un cadru clinic, în care semnele vitale (tensiunea arterială, ritmul cardiac) pot fi monitorizate continuu și situațiile de urgență pot fi gestionate cu promptitudine.

Cum se păstrează esmololul?

Acest medicament este cel mai bine păstrat la temperatura camerei, departe de lumina directă și de locurile umede. Nu-l păstrați în baie. Nu-l îngheța. Alte mărci ale acestui medicament pot avea reguli de depozitare diferite. Respectați instrucțiunile de păstrare de pe ambalajul produsului sau adresați-vă farmacistului. Păstrați toate medicamentele la distanță de copii și animale de companie.

Nu aruncați medicamentele pe toaletă sau pe canal, cu excepția cazului în care vi se solicită acest lucru. Aruncați acest produs când a expirat sau când nu mai este necesar. Consultați farmacistul sau compania locală de eliminare a deșeurilor despre cum să aruncați în siguranță produsul dumneavoastră.

Reguli de utilizare Esmolol

Informațiile furnizate nu înlocuiesc sfatul medicului. Întotdeauna consultați medicul sau farmacistul înainte de a începe tratamentul.

Care este doza de esmolol pentru adulți?

Doze tipice pentru adulți pentru fibrilația atrială:

Doza inițială: perfuzie de încărcare de 500 mcg / kg / minut (0,5 mg / kg / minut) timp de 1 minut.
Doza de întreținere: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) timp de 4 minute.

Doze tipice pentru adulți pentru flutterul atrial:

Doza inițială: perfuzie de încărcare de 500 mcg / kg / minut (0,5 mg / kg / minut) timp de 1 minut.
Doza de întreținere: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) timp de 4 minute.

Doza uzuală la adult pentru tahicardie supraventriculară:

Doza inițială: perfuzie de încărcare de 500 mcg / kg / minut (0,5 mg / kg / minut) timp de 1 minut.
Doza de întreținere: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) timp de 4 minute.

Doza uzuală pentru adulți pentru SVT sau hipertensiune intraoperatorie sau postoperatorie:

Control direct: doză de 80 mg (aproximativ 1 mg / kg) în bolus timp de 30 de secunde urmată de perfuzie de 150 mcg / kg / min, dacă este necesar. Setați rata de perfuzie, după cum este necesar, cu maximum 300 mcg / kg / minut pentru a menține ritmul cardiac și / sau tensiunea arterială.

Care este doza de esmolol pentru copii?

Doze pediatrice frecvente pentru hipertensiune arterială:

1 an și peste: 100 până la 500 mcg / kg administrat timp de 1 minut, urmat de perfuzie pentru controlul tahicardiei supraventriculare (SVT).
O doză de 500 mcg / kg / minut timp de 1 minut urmată de o perfuzie de 50 - 250 mcg / kg / minut este utilizată ca adjuvant la nitroprusidă pentru a trata hipertensiunea postoperatorie după coarctarea reparării aortei.

Doze pediatrice frecvente pentru tahicardie supraventriculară:

În ce doză este disponibil esmolol?

Esmolol este disponibil în următoarele doze.

Soluție, intravenoasă, clorhidrat: 10 mg / mL (10 mL), 2000 mg (100 mL), 2500 mg (250 mL)
Soluție, intravenoasă, clorhidrat: 10 mg / mL (10 mL), 100 mg / 10 mL (10 mL)

Dozajul de Esmolol

Ce reacții adverse pot fi experimentate datorită esmololului?

Utilizarea Esmolol a fost adesea asociată cu tensiunea arterială scăzută și cu alte reacții adverse grave. Nu toată lumea se confruntă cu următoarele reacții adverse. Pot exista unele reacții adverse nemenționate mai sus. Dacă aveți îngrijorări cu privire la anumite reacții adverse, consultați medicul sau farmacistul.

Efecte secundare ale Esmolol

Ce trebuie știut înainte de a utiliza esmolol?

Esmolol este contraindicat la pacienții cu:

bradicardie sinusală
bloc cardiac mai mare decât gradul I
sindromul sinusal bolnav
insuficiență cardiacă acută
șoc cardiogen
Administrarea IV de antagoniști ai canalelor de calciu cardiodepresive (verapamil) și ESMOLOL adiacent
hipertensiune în plămâni
reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie la esmolol sau compoziția inactivă a produsului (este posibilă sensibilitatea încrucișată între beta-blocante).

Este esmololul sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?

Nu există studii adecvate cu privire la riscurile utilizării acestui medicament la femeile însărcinate sau care alăptează. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru a cântări beneficiile și riscurile potențiale înainte de a utiliza acest medicament. Acest medicament este inclus în categoria de risc de sarcină C, conform Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Următoarele referințe la categoriile de riscuri de sarcină conform FDA:

A = Fără risc,
B = fără risc în mai multe studii,
C = Poate fi riscant,
D = Există dovezi pozitive ale riscului,
X = contraindicat,
N = necunoscut

Avertismente și precauții privind medicamentele Esmolol

Ce medicamente pot interacționa cu esmolol?

Interacțiunile medicamentoase pot modifica performanța medicamentelor dvs. sau pot crește riscul de reacții adverse grave. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate în acest document. Păstrați o listă cu toate produsele pe care le utilizați (inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă / fără prescripție medicală și produse pe bază de plante) și consultați medicul sau farmacistul. Nu începeți, opriți sau modificați doza oricărui medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră.

Utilizarea concomitentă a Esmolol cu alte medicamente poate reduce tensiunea arterială, reduce contractilitatea miocardinei sau poate interfera cu funcția nodului sinusal sau propagarea impulsurilor electrice în miocard poate supraestima efectele Esmolol asupra tensiunii arteriale, contractilității și propagării impulsurilor. Interacțiunile severe cu anumite medicamente pot provoca, de exemplu, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, bradicardie, pauză sinusală, blocuri sinoartiale, blocuri atrioventriculare și / sau stop cardiac. În plus, cu unele medicamente, blocadele beta pot declanșa o creștere a efectelor de sevraj. (A se vedea mai jos clonidina, guanfacina și moxonidina.)

Esmolol trebuie utilizat numai după o evaluare individualizată a riscului și beneficiilor la pacienții cărora li se administrează medicamente care pot provoca interacțiuni farmacodinamice, inclusiv, dar fără a se limita la:

Glicozide digitalice: administrarea simultană a digoxinei și a esmololului duce la o creștere a nivelului digoxinei în sânge cu aproximativ 10% - 20%. Digoxina nu afectează farmacocinetica Esmolol. Digoxina și beta-blocantele încetinesc conducerea atrioventriculară și scad frecvența cardiacă. Utilizarea concomitentă crește riscul de bradicardie.

Anticolinesterazele: Esmololul prelungește durata blocării neuromusculare induse de succinilcolină și durata clinică și indicele de vindecare al mivacuriei.

Agenții antihipertensivi clonidină, guanfacină sau moxonidină: beta-blocantele pot crește, de asemenea, riscul de hipertensiune arterială de retragere a clondidinei, guanfacinei sau moxonidinei. Dacă în timpul utilizării concomitente cu beta-blocante, terapia antihipertensivă trebuie oprită, opriți mai întâi beta-blocantele și întrerupeți-o trebuie să fie treptată.

Antagoniști ai canalelor de calciu: la pacienții cu infarct miocardic deprimat, utilizarea Esmolol cu antagoniști ai canalelor de calciu cardiodepresive (verapamil) poate provoca atacuri de cord fatale.

Medicamente simpatomimetice: medicamentele simpatomimetice cu activitate agonistă beta-adrenergică vor contracara efectele Esmololului.

Agenți inotropi vasoconstrictivi și pozitivi:

Din cauza riscului de contractilitate cardiacă redusă cu rezistență ridicată a sistemului vascular, nu utilizați Esmolol pentru a controla tahicardia la pacienții care iau medicamente vasoconstrictoare care au efecte inotrope pozitive, cum ar fi epinefrina, norepinefrina și dopamina.

Mâncarea sau alcoolul pot interacționa cu esmololul?

Anumite medicamente nu trebuie utilizate la mese sau la consumul anumitor alimente, deoarece pot apărea interacțiuni medicamentoase. Consumul de alcool sau tutun cu anumite medicamente poate provoca, de asemenea, interacțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de droguri cu alimente, alcool sau tutun.

Ce condiții de sănătate pot interacționa cu esmolol?

Orice alte condiții de sănătate pe care le aveți pot afecta utilizarea acestui medicament. Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă aveți alte probleme de sănătate, în special:

bradicardie (ritm cardiac lent)
bloc de inimă
insuficiență cardiacă - nu trebuie utilizat la pacienții cu aceste afecțiuni.
Diabet
hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge) - poate include simptome ale acestei boli, cum ar fi o inimă în cursă
hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută) - poate agrava starea.
boli de rinichi - utilizați cu precauție. Efectul poate crește datorită eliminării prelungite din organism.
boli pulmonare (astm, bronșită, emfizem) - poate cauza

Interacțiuni medicamentoase cu Esmolol

Ce ar trebui să fac în caz de urgență sau supradozaj?

În caz de urgență sau supradozaj, contactați furnizorul local de servicii de urgență (112) sau imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului.

Supradozajul cu Esmolol poate provoca efecte asupra inimii și a sistemului nervos central. Aceste efecte pot declanșa semne, simptome, sechele și complicații severe (insuficiență cardiacă și respiratorie, inclusiv șoc și comă) și pot fi fatale. Este necesară monitorizarea continuă a pacientului.

Ce ar trebui să fac dacă pierd o doză?

Dacă uitați o doză de acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, când se apropie momentul următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul obișnuit de dozare. Nu dublați doza.

Hello Health Group nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament.