Evenimente extraordinare în timpul unui focar, care sunt criteriile?

Cazurile de febră hemoragică dengue (DBD) în Indonezia au avut loc 16.099 cazuri în perioada ianuarie-începutul lunii martie 2020. Potrivit datelor Ministerului Sănătății, în acea perioadă de două luni, febra dengue a provocat cel puțin 100 de vieți și a forțat un număr de regiuni pentru a anunța starea evenimentelor extraordinare (KLB).).

„Există 16.099 de cazuri cu decesul a 100 (persoane) pentru național. Eforturile noastre sunt încurajatoare pentru creșterea activităților preventive ", a declarat directorul bolilor infecțioase vectoriale și zoonotice al Ministerului Sănătății din Indonezia, dr. Siti Nadia Tarmizi, citat de Antara News, marți (3/10).

Unele raioane / orașe determină starea focarelor de febră dengue (DHF)

De la începutul anului 2020, febra hemoragică dengue a afectat mai multe regiuni din Indonezia. În primele două luni, 285 districte / orașe au raportat că au contractat boala dengue în zonele lor.

Au existat cel puțin cinci districte / orașe care au anunțat starea focarului de febră dengue (DHF) în locurile lor. Printre acestea se numără Regența Belitung din provincia Bangka Belitung, șase sate din regiunea Temanggung, Java centrală și trei districte din provincia East Nusa Tenggara (NTT), și anume Alor, Lembata și Sikka.

Ministrul Sănătății, Terawan Agus Putranto, a vizitat regiunea Sikka, luni (9/3), a spus că numărul cazurilor de dengue în Sikka a continuat să crească. Răspunzând la aceasta, guvernul local a crescut chiar statutul focarului DHF pentru a intra în etapa a patra.

Focarele de dengue au avut loc de patru ori în regiunea Sikka, și anume în 2010, 2013, 2016 și anul acesta.

Comparativ, pe parcursul anului 2016, numărul cazurilor de focare de febră dengue a ajuns la 620 de cazuri, 13 persoane murind. În timp ce anul acesta se desfășoară doar de 3 luni, însă cazurile au depășit cu mult incidentele anterioare.

"În 2020, abia intrând în martie, numărul cazurilor a ajuns la 1.216 cazuri, numărul persoanelor decedate ajungând până la 14 persoane", a declarat șeful biroului de sănătate al districtului Sikka, Petrus Herlemus.

Provincia NTT este într-adevăr una dintre provinciile cu cel mai mare număr de cazuri. Începând de la 1 ianuarie până la 9 martie 2020, Ministerul Sănătății a menționat că au existat 1.195 de cazuri răspândite în mai multe regențe / orașe, cu un număr de decese de până la 31 de persoane.

Potrivit lui Terawan, dintre victime, multe dintre ele erau copii.

În afară de NTT, provincia Java de Vest este, de asemenea, una dintre zonele roșii pentru focarul de dengue, chiar dacă guvernatorul nu a declarat statutul de focar. Șeful Biroului de Sănătate Provincial West Java, Berli Hamdani, a declarat că cazurile de dengue din Java de Vest au atins 4.192 și 15 decese.

Ce este starea circumstanțelor atenuante și cum se aplică

Evenimentele extraordinare (KLB) reprezintă apariția sau creșterea incidenței bolii și / sau decesului, care este semnificativă epidemiologic într-o zonă într-o anumită perioadă de timp. Această situație poate duce la un focar.

Anumite tipuri de boli infecțioase care pot provoca focare sunt Holera, Pes, Febra hemoragică dengue, Rujeola, poliomielita, difteria, tusei, rabiei, malariei, gripei aviare H5N1, antraxului, leptospirozei, hepatitei, gripei noi A (H1N1) / pandemiei 2009, Meningită, febră galbenă și Chikungunya.

În plus față de aceste nume, dacă există anumite alte boli infecțioase care pot provoca un focar, ministrul sănătății le va determina, cum ar fi actualul focar COVID-19.

Mulți se întreabă de ce în cazurile de febră dengue (DHF) unele zone cu un număr mare de cazuri nu determină starea unui focar.

Determinarea evenimentelor extraordinare este reglementată în Regulamentul ministrului sănătății (Permenkes) RI nr. 1501/2010 privind anumite tipuri de boli infecțioase care pot provoca focare și eforturi de prevenire.

Termeni și criterii pentru determinarea KLB

În articolul 6, este scris că o zonă poate fi determinată într-un eveniment extraordinar dacă îndeplinește unul dintre următoarele criterii.

1. Se spune că este un focar dacă îndeplinește unul dintre următoarele criterii, apariția unei boli infecțioase care nu a existat anterior sau era necunoscută într-o zonă.
2. Incidența bolii a crescut continuu timp de 3 perioade în ore, zile sau săptămâni, în funcție de tipul bolii.
3. De două sau mai multe ori durerea crește în comparație cu perioada anterioară în ore, zile sau săptămâni. după tipul de boală.
4. Numărul de noi suferinzi într-o perioadă de o lună a arătat o creștere de două sau mai multe ori comparativ cu media lunară din anul precedent.
5. Numărul mediu de incidente de morbiditate pe lună pe parcursul unui an a arătat o creștere de două sau mai multe ori comparativ cu numărul mediu de morbiditate pe lună din anul precedent.
6. Rata mortalității în cazurile de boală (Rata de fatalitate a cazului) într-o perioadă arată o creștere de 50% sau mai mult.
7. Rata de proporție a bolii (rata proporțională) pacienții noi într-o perioadă au prezentat o creștere de două sau mai multe ori comparativ cu perioada anterioară din aceeași perioadă.

Scopul determinării stării focarului

Determinarea stării unui focar poate fi făcută de șeful biroului regional de sănătate sau șeful biroului provincial de sănătate sau de ministru, în funcție de aria de acoperire a focarului.

Când o zonă a fost declarată focar, atunci toate elementele trebuie să coboare pentru a efectua contramăsuri integrate. Pentru cazurile de dengue în mai multe regiuni din Indonezia.

Acest răspuns integrat include investigații, prevenire și vaccinare, eradicarea cauzelor bolii, manipularea corpurilor și consiliere. Regiunile sunt obligate să formeze o echipă de acțiune rapidă pentru a realiza contramăsuri integrate până la rădăcini.

Pentru focarul COVID-19, Indonezia a stabilit, de asemenea, un statut de focar, dar este ușor diferit. Statutul evenimentelor extraordinare din COVID-19 este determinat direct de guvernul central, și anume ministrul sănătății. În acest fel, guvernul central va suporta toate finanțările pentru răspuns.

Decizia privind statutul unui focar pentru COVID-19 a fost semnată de ministrul sănătății Terawan la 4 februarie 2020. Această decizie este conținută în Decretul ministrului sănătății numărul HK.01.07 / MENKES / 104/2020.